Зав кафедрою доц. Кузик А. С. Викладач: Опікан Н. М



Скачати 39.38 Kb.
Сторінка3/10
Дата конвертації28.01.2021
Розмір39.38 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

АНАМНЕЗ ЖИТТЯ


Вагітність (яка за рахунком) 1

Стан здоров’я матері під час вагітності (гестози І та ІІ половини вагітності) Вагітність протікала без ускладнень

Пологи фізіологічні . Ускладнення без ускладнень

Стан новонародженого перший крик дитини в пологовому залі одразу після народження, 9 балів ша шкалою Апгар

Вага при народженні 3450 (г). Довжина 53(см).
Вигодовування на першому році життя: грудне, змішане, штучне (підкреслити).

Профілактичні щеплення згідно календаря щеплень Алергологічний анамнез не обяжений Епідеміологічний анамнез контакт з інфекційними хворими мати заперечує

Контакт з туб. хворими зі слів матері відсутній

Відомості про венеричні захворювання не хворів Матеріально-побутові умови сім’ї задовільні

    1. ДАНІ ОБ’ЄКТИВНОГО ОБСТЕЖЕННЯ


Загальний стан хворого: ступінь важкості – вкрай важкий, важкий, середньої важкості, задовільний.

Поведінка дитини – активна, загальмована; свідомість – ясна, сомнолентна, сопо- розна, коматозна.

Менінгеальні симптоми не визначаються

В контакт вступає, не вступає (підкреслити).

Вага 3100 (кг). Ріст 54 (см).



Оцінка фізичних показників: розвинений добре, відповідно до середніх норм, вище середнього, відстає у розвитку.

Дефіцит маси тіла 9 %.

Шкіра: бліда, блідо-рожева, жовтянична, ціанотична, суха, волога (підкреслити).

Температура, еластичність шкіри шкірні покриви еластичні, локальне підвищення температури шкірних покривів в крижово-куприковій ділянці

Видимі слизові оболонки бліді, вологі

Підшкірна жирова клітковина: ступінь та рівномірність розвитку рівномірно розподілена по всьому тілу

Тургор тканин задовільний, знижений (підкреслити)

Набряки локальний набряк в ділянці ураження

Лімфатична система: периферичні лімфатичні вузли не збільшені

М’язева система: ступінь розвитку м’язів середній тонус нормотонія

Кістки: викривлення. розм’якшення, деформації без деформацій

Органи дихання

Частота дихання за 1 хв. 58 ритм правильний , характер поверхневе, глибоке, Чейн-Стокса, Куссмауля, Біота.

Носове дихання – вільне, утруднене.

Кашель відсутній .

Аускультація: везикулярне, пуерильне, бронхіальне ослаблене, жорстке, амфоричне дихання (підкреслити).

Характер дихальних хрипів:___відсутні

Шум тертя плеври відсутній


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка