Задача Вагітність перша 35-36 тижнів поееклампсія важкого ст важкості. Госпіталізація в палату ін. Терапії. Мегнезія 16мл+34 мл фіз розчину протягом 15 хв, далі підтримуюча доза



Скачати 14.08 Kb.
Дата конвертації24.08.2021
Розмір14.08 Kb.

1. 2 вагітність, 40-41 тиж, , 35 років, клінічно вузький таз, загроза розриву матки. Негайний кесарський розтин.

  1. Вагітність 8 тижнів, 23 років. Загроза переривання вагітності. Якщо термін вагітності до 8 тижнів – аборт. Якщо більше 8 тижнів – Госпіталізація, призначити зберігаючу терапію прогестерон (урожестан), кровозупинні (транексамову к-ту 3 р.д).

3.Вагітність 10-11 тижнів.Аборт в ходу.Тактика:кюритаж або ваккум-аспірація(евакуація плідного яйця з порожнини матки).

4.Перші термінові пологи в 22 роки,2 період пологів(потужний період).Напад еклампсії на фоні важкої прееклампсії.Негайне родорозрішення шляхом акушерський щипців або вакуума.Мегнезія 16мл+34 мл фіз розчину протягом 5 хв. В/в болюсно. (для купування нападу судом)

6. задача Вагітність перша 35-36 тижнів. поееклампсія важкого ст важкості. Госпіталізація в палату ін. Терапії. Мегнезія 16мл+34 мл фіз розчину протягом 15 хв, далі підтримуюча доза.

7. Гестакційна гіпертензія. Амбулаторне лікування з використанням гіпотензивних засобів.

8. Загроза передчасних пологів. Пролонгування вагітності, профілактика РДС плоду- дексаметазон+ токоліз

9. Друга вагітність, 40 тижнів, перший період пологів, слабкість пологової діяльності. Провести родопілсилення- утеротонічна суміш .

10. Вагітність перша. Діагональна конюгата -11- звуження тазу 1 ступеню. Справжня конюгата=

Друга позиція,передній вид, перший період пологів.

11. Ранній гестоз важкого ступеню. ЗАК,ЗАС(ацетон), біохімія. Електроліти. Етіопатогенетичне лікування( кристалоїди), протиблювотні( Юнорм,Церукал), відновлення електрлітів.

12. Хоріонепітеліома. Метастази в легені. Екстирпація матки

13. 3 вагітність 30-31 тиждень, Гемолітична хвороба. Родорозрішення, потрібно було в 28 тижнів ввести антирезусний глобулін.

14 Задача. За шкалою Апгар -6-7 б- асфіксія легкого ступеню

15. Друга вагітність 11-12 тижнів. Штучний аборт ОАА. В 28 тижнів- антирезусний глобулін, контроль антитіл щомісячно.

16. Вагітність перша, 39 тижнів. Перший період пологів. 3600 передбачувана вага плоду. Позиція перша, вид передній. Фізіологічний перебіг пологів.

17. Маємо перші термінові пологи, маємо крайове передледання плаценти , тому що перекрита шийка 1 третина губчастої тканини , перший період пологів , амніотомія , і подальше родопозрішення через природні пологові шляхи .

18. 5 вагітність 27-28 тижнів , передледання плаценти , див діагноз передчасне відшарування нормально розташованої плаценти , тактика залежить від кількості крововтрати , крововтрата від 250 мл то коліти на терапія і кровозупинні препарати , більше ніж 250 мл це кесарський розтин .

19. Після народження плаценти при огляді встановлено наявність дефекту дольки плаценти. Матка скоротилась добре. Кровотечі немає. Стан жінки задовільний. Діагноз? Тактика лікаря.

Ранній післяпологовий період, дефект дольки посліду. Ручна ревізія порожнини матки, пологових шляхів

20.2 ваг, 2 термінальні пологи, 28р, розгинальне положення плоду, лицьове. Ургентний кесарський розтин

21. 7 доба післяпологового періоду. Післяпологовий перитоніт, викликаний кесарським розтином на фоні парезу кишківника. Тактика: екстирпація матки, на фоні антибактеріальної, дезінтоксикаційної терапії.

22. Перші термінові пологи. Крупний плід. Ранній післяпологовий період. Атонічна кровотеча. Тактика:зупинка кровотечі консервативними засобами (медикаментозне лікування – утеротоніки-окситоцин, простагландини ректально 800 мг, бімануальна компресія матки, компресія аорти, балонна тампонада матки), хірургічні методи зупинки кровотечі (перев*язка судин які кровопостачають матку, накладання гемо статичних швів на матку, екстирпація матки)

23. Перші пологи. Клінічно вузький таз. Крупний плід. Загроза розриву матки. Тактика – негайне родорозрішення шляхом кесарського розтину.

24. - вагітність 36 тижнів

- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

- антенатальна загибель плоду (не вислуховується серцебиття)

- тактика – негайний кесарський розтин

25. - другий період пологів

- слабкість потуг (1,5 год голова стоїть на місці)



- дистрес плода (приглушене серцебиття, аритмічне)

- негайне завершення пологів з використанням акушерських щипців або вакууму

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка