Задача №2 Кравчук, Краснокутський, Крук план обстеження



Дата конвертації22.12.2021
Розмір15.2 Kb.
#21198
ТипЗадача
Задача 2. Кравчук, Краснокутський, Крук
Тема 1 нерви, abdominal hernia, 4 тема епідемка зчитаний, анестезійка 4 тема зчитаний, Tests (7), Tests (9), 9.4.1. Методичка Геморагічний шок і емболія (1)

Задача №2

Кравчук, Краснокутський, Крук

ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ:

1. Лабораторна діагностика:

- Рутинні аналізи (ЗАК, БАК (глюкоза, білкові фракції, печінкові, ниркові проби, холестерин з ліпідограммою, рівень електролітів – калій, натрій, хлор, кальцій, фосфор), ЗАС, RW, ВІЛ, Covid-19, С-реактивний білок.

- Імунологічні дослідження (титри імуноглобулінів, кільсть Т і В-лімфоцитів СД3, СД4, Р, Р9, інтерлейкіни-4, -5, фактор некрозу пухлин альфа).

2. Інструментальна діагностика:

- Реовазографія.

- УЗД доплерографія судин нижніх кінцівок (виявляють прохідність артерій, ступінь звуження просвіту, характер оклюзії, швидкість і тип кровоплину, стан колатерального кровообігу, стан дистального кровоносного русла).

- Ангіографія (традиційна, МР- або КТангіографія).



3. Функціональні проби:

- Симптом плантарної ішемії Опеля;

- Проба Панченка;

- Проба Самуельса;

- Проба Гольдфляма;

- Проба Леньєль-Лавестіна.



4. Об’єктивне обстеження: блідість шкірних покривів, зникнення пульсації, зниження температури шкіри ураженої ділянки, плегія на боці ураження судин.

ПЛАН ЛІКУВАННЯ:



1. Нормалізація способу життя.

2. Консервативне лікування:

  • Покращення метаболічних процесів в тканинах (вітаміни групи В, нікотинова кислота, солкосерил, даларгін);

  • Для ліквідації ангіоспазму - папаверин, платифілін;

  • Для покращення мікроциркуляції - нікотинова кислота, тиклід, трентал, реополіглюкін;

  • Препарати що знижують всмоктування холестерину – холестерамін.

  • Гепарин для запобігання прогресування тромбозу.

3. Хірургічне лікування – видалення тромбу за допомогою катетера Фогарті або проведення тромбектомії або автовенозне стегново-підколінне шунтування.

Поділіться з Вашими друзьями:




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка