?Яке з перелічених тверджень відносно счв є вірним?



Сторінка13/21
Дата конвертації23.07.2020
Розмір1.31 Mb.
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   21


Хвора Р., 14 років, перенесла ревматичну гарячку з наявністю артриту, кільцеподібної еритеми. Визначте тривалість та засоби вторинної профілактики ревматизму для пацієнтки.


A.

10 років після перенесеної РГ, біцилін-3 600 тис.ОД/ тижд.


B.

До 25-річного віку, біцилін-3 600 тис.ОД/ тижд.


C.

Пожиттєво, біцилін- 5 1,5 млн ОД/ 3 тижні.


D.

До 18-річного віку, еритроміцин в табл.


E. *

До 19-річного віку, біцилін- 5 1,5 млн ОД/ 3 тижні.


296.

До достовірних критеріїв діагнозу інфекційного ендокардиту відносяться:


A.

Розвивається через 2-3 тижні після перенесеної носоглоткової інфекції, АV-блокада І ст., поява шуму, ознаки запального синдрому.


B.

Гарячка, поява або зміна серцевого шуму, емболії, бактеріємія, вегетацій за даними ЕхоКС ще немає.


C.

Гарячка невідомого ґенезу, емболії і/або шум у серці.


D. *

Гарячка, поява або зміна серцевого шуму, емболії, бактеріємія, вегетації за даними ЕхоКС.


E.

Гарячка, поява або зміна серцевого шуму, сформована вада серця за даними ЕхоКС.


297.

У виборі етіотропної терапії ревматичної гарячки віддають перевагу:


A.

НПЗП.


B.

Фторхінолонам.


C. *

Антибіотикам пеніцилінового ряду.


D.

Цефалоспоринам.


E.

Глюкокортикостероїдам.


298.

Первинна медикаментозна профілактика ревматичної гарячки полягає у:


A.

Призначенні НПЗП.


B.

Тонзилектомії.


C. *

Своєчасному ефективному лікуванні стрептококового фарингіту.


D.

Посезонному (весною, восени) прийомі антибіотиків.


E.

Призначенні десенсибілізуючих.


299.

Ревматичний анамнез – це:


A.

Стрептококова інфекція.


B. *

Документально зафіксована ревматична гарячка в анамнезі.


C.

Зв‘язок початку захворювання з перенесеною ангіною або фарингітом (через 3-6 тижнів.


D.

Часте перенесення стрептококових ангін.


E.

Зв‘язок початку захворювання з перенесеною ангіною або фарингітом (через 8-12 тижнів).


300.

Який з наведених препаратів є найбільш ефективним засобом патогенетичної терапії ревматичної гарячки з мінімальною активністю?


A.

Біцилін – 5.


B.

Бензилпеніцилін.


C. *

Ацетилсаліцилова кислота (аспірин).


D.

Глюкокортикостероїди в малих дозах.


E.

Делагіл.


301.

Яка з наведених ознак є найбільш характерною для інфекційного ендокардиту на відміну від активного ревматизму?


A.

Лихоманка.


B.

Аускультативна картина недостатності мітрального клапана.


C.

Мігруючий артрит без деформацій.


D. *

Лихоманка, емболії та інфаркти внутрішніх органів.


E.

Хорея.


302.

Визначте тривалість вторинної профілактики ревматизму для хворих на ревматичну хворобу серця з сформованою клапанною вадою серця.


A. *

Пожиттєво.


B.

До 18-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


C.

До 25-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


D.

5 років після перенесеної РГ.


E.

10 років після перенесеної РГ.


303.

Визначте тривалість вторинної профілактики ревматизму для хворих, які під час перенесеної ревматичної гарячки (РГ) мали ураження серця (ревмокардит).


A.

Пожиттєво.


B.

До 18-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


C. *

До 25-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


D.

5 років після перенесеної РГ.


E.

10 років після перенесеної РГ.


304.

Визначте тривалість вторинної профілактики ревматизму для хворих, які під час перенесеної ревматичної гарячки (РГ) не мали ураження серця ревмокардит.


A.

10 років після перенесеної РГ.


B.

До 25-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


C.

Пожиттєво.


D.

5 років після перенесеної РГ.


E. *

До 18-річного віку, але не менше 5 років після РГ.


305.

До даних, що підтверджують стрептококову інфекцію відносяться всі перераховані, крім:


A.

Недавно перенесена скарлатина.


B.

Збільшення титру АСЛ-О.


C.

Висів із зіва стрептокока А.


D. *

Перенесене імпетиго.


E.

Підвищення титру антистрептококових антитіл.


306.

До категорій хворих, яким показана профілактика інфекційного ендокардиту відносяться всі перераховані, крім:


A.

Хворі з ревматичними вадами серця.


B.

Хворі з вродженими вадами серця.


C. *

Хворі на ІХС.


D.

Хворі з атеросклеротичнми вадами серця.


E.

Хворі з протезованими клапанами.


307.

Ревматичний кардит характеризується наступними проявами, крім:


A. *

Підвищення активності міокардіальних ферментів в крові (КФК, МВ-КФК, ЛДГ, ЛДГІ).


B.

Розширення меж серця, клінічних та лабораторних ознак запального синдрому.


C.

Порушення провідності (найчастіше за типом атріо-вентрикулярної блокади І ступеня).


D.

Розвиток серцевої недостатності у дитини або дорослої людини віком до 25 років (за відсутності інших причин для цього).


E.

Поява над верхівкою серця систолічного (рідше діастолічного) шуму.


308.

У лікуванні ревматичної гарячки з тяжким кардитом використовують наступну комбінацію ліків:


A.

Антибіотики + десенсибілізуючі.


B. *

Антибіотики + НПЗП + ГКС.


C.

Антибіотики + лікування СН (симптоматичне).


D.

НПЗП + ГКС.


E.

НПЗП + десенсибілізуючі + делагіл.


309.

Підтвердити діагноз інфекційного ендокардиту дозволяє:


A.

Виділення збудника на шкірі.


B.

Виділення збудника із зіва.


C.

Виділення збудника із сечі.


D. *

Виділення збудника з крові.


E.

Усі ці ознаки.


310.

В якому з наведених випадків є найбільш показаним включення глюкокортикостероїдів у лікування інфекційного ендокардиту?


A.

Усі випадки інфекційного ендокардиту у хворих з протезованими клапанами серця


B.

Тромбоемболії в життєво важливі органи


C.

Виражені інфекційно-токсичні прояви, рефрактерні до антибактеріальної терапії


D.

Важка серцева недостатність, що погано піддається лікуванню


E. *

Дифузний гломерулонефрит, міокардит, перикардит, васкуліти.


311.

При первинному ревмокардиті найчастіше виникають порушення ритму і провідності у вигляді:


A.

АВ-блокади ІІ ступеня.


B.

Екстрасистолії.


C. *

АВ-блокади І ступеня.


D.

Миготливої аритмії.


E.

Тахікардії.


312.

Великими критеріями ревматизму є:


A.

Кардит, поліартрит, хорея, ревматичні вузлики, кільцеподібна еритема, пробна терапія, ревматичний анамнез.


B.

Кардит, поліартрит, хорея, кільцеподібна еритема, ревматичний анамнез.


C.

Кардит, поліартрит, ревматичний анамнез, пробна терапія, хорея, ревматичні вузлики.


D.

Кардит, поліартрит, хорея, вада серця, ревматичні вузлики.


E. *

Кардит, поліартрит, хорея, ревматичні вузлики, кільцеподібна еритема.


313.

Особливостями ревматичного поліартриту є:


A.

Несиметричне ураження, летучість, припухлість, почервоніння, кісткові узури.


B.

Симетричність та летучість ураження, припухлість, почервоніння, рентгенологічно остеопороз


C.

Несиметричність та летучість ураження.


D.

Ураження великих суглобів, дефігурація, летучість, остеосклероз.


E. *

Симетричне ураження крупних суглобів, летучість ураження, повний зворотний розвиток артриту, рентгенологічно - кістково-деструктивні зміни відсутні.


314.

Атріо-вентрикулярна блокада І ступеня характеризується:


A.

РQ нормальний, постійної тривалості з окремим випадінням комплексу QRS.


B.

Поступове подовження РQ з наступним випадінням комплексу QRS.


C.

РQ подовжений, постійної тривалості з окремим випадінням комплексу QRS.


D. *

Стабільним подовженням інтервалу РQ.


E.

Незалежна діяльність передсердь і шлуночків.


315.

Дебют ревматичної гарячки найчастіше припадає на вік:


A.

30-40 років.


B.

20-25 років.


C. *

7 -15 років.


D.

4-5 років.


E.

50-60 років.


316.

Для ревматичної хвороби серця характерна наявність:


A.

Інфекційного ендокардиту.


B.

Важкого поліартриту та кардиту.


C.

Артриту з кільцеподібною еритемою.


D. *

Вади серця з розвитком СН.


E.

Кардиту з АV блокадою І ст.


317.

Визначте рентгенологічні ознаки ревматичного поліартриту.


A.

Навколосуглобовий остеопороз.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   21


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка