Выберите один ответ


C. Припухлість і локальне підвищення температури над суглобом



Скачати 186.66 Kb.
Сторінка26/35
Дата конвертації16.08.2021
Розмір186.66 Kb.
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35
C. Припухлість і локальне підвищення температури над суглобом

D. Обмеження руху в суглобі.

E. Збільшення розміру суглобу.

Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених використовують препарат:

Виберіть одну відповідь:

а. Амінокапронова кислота

b. Натрію етамзилат

с. Канавіт

d. Вікасол

е. Тромбоцитарна маса

При значній кровотечі у новонародженого з геморагічною хворобою новонароджених показано призначення:

Виберіть одну відповідь:

а. Нативної плазми

b. Переливання крові

с. Свіжезамороженої плазми

в. Амінокапронової кислоти

e. Тромбоцитарної маси

У дівчинки, яка народилася від 2 термінових пологів з масою 3500 г, оцінкою за шкалою Апгар 8/8 балів, на 1 добу життя з'явилася жовтяниця. Непрямий білірубін В крові - 80 мкмоль/ л, через 6 годин 160 мкмоль/л. Який найбільш оптимальний метод лікування?

Виберіть одну відповідь:

а. Інфузійна терапія

b. Ентеросорбенти

с. Операція замінного переливання крові

d. Фототерапія

е. Призначення фенобарбіталу

У доношеної дитини від 1-ї неускладненої вагітності, обтяжених пологів, мала місце кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3-ю - зміни в неврологічному стані: ністагм, синдром Грефе. Сеча жовта, кал золотисто-жовтого кольору. Група крові матері А(II) Rh(-), дитини - АII) Rh(+). На 3 добу Hb у дитини 200 г/л, ер - 6,1х10*12/л, білірубін у крові - 58 мкмоль/л за рахунок незв'язаної фракції, Нt - 0,57. Чим пояснити жовтяницю у дитини?

Виберіть одну відповідь:

а. Атрезією жовчовивідних шляхів

b. Фізіологічною жовтяницею

с. Черепно-мозковою пологовою травмою

d. Гемолітичною хворобою новонароджених

е. Фетальним гепатитом

У новонародженого з гемолітичною хворобою за Rh-фактором, група крові 0() Rh(+), у матері А(II) Rh(-). Яку кров необхідно переливати при операції замінного переливання крові?

Виберіть одну відповідь:

а. В(I) Rh()

b. A(II) Rh(+)

с. 0() Rh(+)



d. o(1) Rh(-)

e. A(II) Rh(-)

Класична геморагічна хвороба новонароджених виникає в період:

Виберіть одну відповідь:

а. 2-3 дні

b. Після 14 днів



с. 2-7 днів

d. 4-9 днів

е. 0-1 день

Стан новонародженого через добу після народження погіршився. Із анамнезу відомо, що у матері- 0() Rh() група крові, у батька-A(I) Rh(+). Перша вагітність закінчилась самовільним викиднем. Дитина бліда, в'яла, судомні тремтіння кінцівок, збільшена печінка. З'явилось жовтяничне забарвлення шкіри та слизових оболонок. Який найбільш імовірний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

а. Внутрішньоутробне інфікування

b. Транзиторна гіпербілірубінемія

с. Інфекційний гепатит



d. Гемолітична хвороба новонароджених

е. Внутрішньочерепна травма

У новонародженої, на вигляд здорової дівчинки, на 2 добу життя спостерігаються блювання з домішками крові, мелена. Який найбільш ймовірний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

а. Гемолітична хвороба новонароджених

В. Тромбоцитопатія

с. ДВЗ-синдром

d. Геморагічна хвороба новонародженого

е. Вада розвитку шлунково кишкового тракту

У доношеної новонародженої дитини діагностована гемолітична хвороба новонароджених за Rh-несумісністю. Цифри білірубіну критичні. Група крові дитини В(II), матері- А(1). Показано замінне переливання крові. Який добір донорської крові необхідний для цього?

Виберіть одну відповідь:



а. Група крові В (II), резус фактор негативний

b. Група крові В(I), резус фактор позитивний

с. Група крові 00, резус фактор негативний

d. Група крові А(), резус фактор позитивний

е. Група крові А(), резус фактор негативний

У дитини на 3-ю добу життя шкіра набула жовтушний колір. Дитина народилась з вагою 3,200 кг, довжина тіла 52 см. Активна. Над легенями пуерильне дихання. ЧД-36/хв. Тони серця ритмічні. ЧСС-130/хв. Живіт м'який. Печінка виступає з-під реберної дуги на 2 см., селезінка не пальпується. Випорожнення у вигляді меконію. Який найбільш вірогідний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

а. Анемія Міньковського-Шафара



b. Фізіологічна жовтяниця

с. Атрезія жовчовивідних шляхів

d. Гемолітична хвороба новонароджених х

е. Сепсис новонароджени

Новонароджений від || термінових пологів Rh-негативної матері. І дитина - здорова доношена. Ваші першочергові діагностичні дії?

Виберіть одну відповідь:

а. Визначити АЛТ і АСТ, пробу Кумбса

b. Визначити групу і Rh приналежність

с. УЗД

d. Визначити пуповинний білірубін і загальний аналіз крові



е. Визначити Rh-приналежність, групу і пуповинний білірубін

До первинних геморагічних розладів відноситься:

Виберіть одну відповідь:

а. Геморагічна хвороба новонароджених

б. Декомпенсованний ДВз-синдром

с. Коагулопатичний синдром при гепатиті В

d. Геморагичний синдром при механічній жовтяниці

е. Тромбоцитопенічний геморагічний синдром при синдромі Казабаха-Меріта

У новонародженої дитини з групою крові А(0) Rh+, що народилася від матері з групою крові 0(), Rh+ на 2 добу життя виникла жовтяниця, рівень загального білірубіну становив 310 мкмоль/л за рахунок переважання непрямої фракції. Трансамінази у сироватці крові в межах норми. Який попередній діагноз слід встановити дитині?

Виберіть одну відповідь:

а. Гемолітична хвороба новонароджених за АВО, жовтянична форма

Б. Фетальний гепатит

с. Гемолітична хвороба новонароджених за Rh-фактором, жовтянична форма

д. Атрезія жовчовивідних шляхів

е. Синдром Жильбера

Доношена дитина від 1-ї вагітності, 1-х пологів. Оцінка за шкалою Апгар 7/8 балів. На 2-й день у дитини з'явилась жовтяниця шкіри і слизових оболонок.Загальний стан дитини задовільний. При обстеженні у дитини виявилось: група крові-В(lI) Rh(+), у матері – О() Rh(+). Який діагноз є наймовірнішим у даному випадку?

Виберіть одну відповідь:

а. Гемолітична хвороба новонародженого, конфлікт за системою Rh фактору, жовтянична форма

b. Транзиторна жовтяниця

с. Фізіологічна жовтяниця новонародженого

d. Синдром Криглера-Найяра

е. Кон'югаційна жовтяниця

Який показник характерний для середньої важкості ГХН?

Виберіть одну відповідь:

а. НБ пуповинної крові – 140 мкмоль/л

b. Hb в першу добу життя – 160 г/л

с. НБ пуповинної крові — 100 мкмоль/л

d. Hb в першу добу життя – 90 г/л

е. НБ пуповинної крові- 50 мкмоль л

Рання геморагічна хвороба новонароджених виникає в терміни:

Виберіть одну відповідь:

а. 64-72 години

b. 48-64 години

с. 24 години

d. 24-48 годин

е. 72-96 годин

У новонародженої дитини у віці однієї доби виникла жовтяниця. Загальний білірубін сироватки крові 144 мкмоль/л, непрямий білірубін 130 мкмоль/л. Пряма проба Кумбса позитивна. З анамнезу відомо, що дитина від першої вагітності. Мати має групу крові - 0(0) Rh-). Найімовірніша причина жовтяниці?

Виберіть одну відповідь:

а. Атрезія жовчовивідних шляхів



Б. АБО-несумісність

С. Rh-несумісність Х

в. Фетальний гепатит

e. Фізіологічна жовтяниця.

Який показник характерний для важкого ступеню ГХН?

Виберіть одну відповідь:



а. Нб в першу добу життя – 90 г/л

b. Hb в першу добу життя – 160 г/л

с. НБ пуповинної крові- 50 мкмоль/л

d. HБ пуповинної крові – 130 мкмоль/л

е. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л

До вторинних геморагічних розладів відноситься:

Виберіть одну відповідь:

а. Афібриногенемія

b. Геморагічна хвороба новонароджених

с. Синдром Віскотта-Олдріча

d. Гемофілія А

е. Декомпенсований ДВз-синдром

Новонароджена дитина, термін гестації 36 тижнів, при народженні маса 2400 г, ріст 51 см. Дитина збуджена, тремор кінцівок, не смокче, виражене диспноє, гепатоспленомегалія. Наприкінці першого дня з'явилася жовтяниця шкіри і слизових, на другий день висипка на шкірі - пухирці в ділянці грудної клітки. Який Ваш попередній діагноз?

Виберіть одну відповідь:

а. Внутрішньоутробна інфекція

b. Гіпоксико-ішемічна енцефалопатія

с. Атрезія жовчовивідних шляхів

d. Фізіологічна жовтяниця новонародженого

е. Гемолітична хвороба новонародженого

Доношена дівчинка народилась від II вагітності, що перебігала на фоні пієлонефриту, кольпіту. 3 3+ доби життя відзначається поява та зростання іктеричності шкіри на фоні млявості, зниження апетиту. В легенях пуерильне дихання. Тони серця приглушені. Живіт помірно здутий. Печінка +3 см Селезінка +0,5 см. Сеча має колір "пива", кал звичайного кольору. Загальний білірубін - 168 мкмоль/л, прямий - 138 мкмоль/л. Який найбільш вірогідний діагноз?

Виберіть одну відповідь:

а. Гемолітична хвороба новонароджених



O. Внутрішньоутробний гепатит

с. Фізіологічна жовтяниця новонароджених

d. Жовтяниця від материнського молока

е. Атрезія жовчовивідних шляхів

Доношена дитина вагою 3100 г народилася від третьої вагітності. Перша вагітність – штучний аборт, друга самовільний викидень в 12-13 тижнів. Оцінка за Апгар – 8/9 балів. Плацента велика, масою 800 г. В першу добу з'явилося жовтушне забарвлення шкіри, дитина в'яла. У матері ВIII) Rh(-) група крові, у дитини А() Rh(+). Збільшена печінка та селезінка. В пуповинній крові — білірубін — 80 мкмоль/л; В – 116 г/л, еритроцити – 2,0х10*12/л, наявність молодих форм еритроцитів - нормо та еритробластів. Яка найдоцільніша лікувальна тактика у даному випадку?

Виберіть одну відповідь:

а. Покращення конюгаційної функції печінки

b. Інфузійна терапія



с. ОЗПК

в. Фототерапія

у. Використання ентеросорбентів

Вагітна Р., 26 років, надійшла до пологового будинку в потужному періоді. Дана вагітність друга, перша закінчилась мертвонародженістю. Через 30 хвилин від початку потуг народилась жива дівчинка масою 3600 Г, крик з'явився відразу, шкіра блідна, трохи жовтушна, визначається збільшення печінки та селезінки. Послід відшарувався і виділився через 15 хвилин, маса плаценти - 800 г. У матері група крові 0() Rh-) групи, у дитини - 0() група Rh(+). В крові дитини білірубін складає 64 мкмоль\л, гемоглобін 160 г\л. Який з діагнозів найбільш імовірний?

Виберіть одну відповідь:

а. Внутрішньоутробне інфікування

b. Внутрішньочерепна пологова травма новонародженого

с. Пологова пухлина

d. Асфіксія новонародженого важкого ступеню

е. Гемолітична хвороба новонародженого, жовтушка анемічна форма

Який показник характерний для легкого ступеню ГХН?

Виберіть одну відповідь:

а. НБ пуповинної крові- 140 мкмоль/л)

б. Нb в першу добу життя – 90 г/л

с. НБ пуповинної крові — 100 мкмоль/л

d. Hb в першу добу життя – 140 г/л

е. НБ пуповинної крові — 50 мкмоль/л

За умови якої комбінації групи крові та резус-належності матері і дитини можливий розвиток ГХН?

Виберіть одну відповідь:

а. Мати А() Rh(-), дитина 0() Rh(+)

b. Мати А(11) Rh(+), дитина о(1) Rh(-)

с. Мати 0() Rh(+), дитина о(1) Rh-)

d. Мати В(III) Rh(+), дитина о1) Rh(+)

e. Мати В(II) Rh(+), дитина А(I) Rh(-)

1. Дитині 7 років, страждаючою на «синю» ваду серця, 2 тижні тому проведена екстракція зуба, після чого відмічені субфебрилітет, підвищена стомлюваність, наросла інтенсивність систолічного шуму.


Екстракція зуба на тлі двократного прийому амоксициліну

4. На ЕхоКГ 1-місячної дівчинки виявлено значне ущільнення ендокарда, збільшення порожнини лівого шлуночка і передсердя, зменшення рухливості міжшлуночкової перегородки, гіпертрофія задньої стінки ЛШ


Ендоміокардіальний фіброеластоз

6. Дівчинка 12 років скаржиться на слабкість, втомлюваність, біль в суглобах та ділянці серця. В анамнезі – часті ангіни


Тонзилогенна міокардіодистрофія

7. У 3-річної дитини з діагнозом сепсис на фоні лікування погіршився загальний стан – дитина займає сидяче положення, при огляді ціаноз шкіри


Перикардит

13. У дитини 8 міс. Зявилися неспокій, блідість шкіри, задишка, відмоваа від їжі. Напади задишки відмічались раніше. Мати в період вагітності хворіла на пневмонію


Вроджений ранній неревматичний кардит

15. Дівчинка 13 років останні два тижні скаржиться на задишку, появлення набряку в області гомілки та стоп після фізичного навантаження


Серцева недостатність

26. У хлопчика 7 років через 2 дні після перенесеного ГРВІ підвищилася температура тіла жл 37,5С. Відмічаються скарги на задуху, болі в ділянці серця


Неревматичний міокардит

27. У дитини 6 років на фоні ГРВІ стан різко погіршився. Зявилися блідість, одутлість обличчя, набухання і пульсація шийних вен


Ехокардіографія

32. Наслідком перенесеного неревматичного кардиту може бути




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка