Выберите один ответ


D.Протеїнурія, гематурія, циліндрурія *



Скачати 186.66 Kb.
Сторінка14/35
Дата конвертації16.08.2021
Розмір186.66 Kb.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   35
D.Протеїнурія, гематурія, циліндрурія *

E.Підвищення відносної густини, гематурія, бактеріурія



У дитини 14 років з дисметаболічною нефропатією у черговий раз – болі в області поперека, часті болючі сечовипускання, малими порціями. При огляді різко позитивний симптом Пастернацького з обох боків, сеча насиченого кольору, мутна. В аналізі сечі оксалати у великій кількості, свіжі еритроцити до 20 у полі зору. Ваш діагноз:

  • Гострий гломерулонефрит

  • Гідронефроз

  • Пухлина Вільмса

  • Ниркова коліка

  • Гострий пієлонефрит

У дитини 7 років через 10 днів після перенесеної ангіни сеча набула вигляду “м'ясних помиїв”, з'явився головний біль, млявість, пастозність повік. АТ - 130/90 мм рт.ст. Виділено 500 мл сечі за добу. В гемограмі: лейкоцити -12х109/л, е. - 2%, п. - 12%, с.- 68%, лімф. -19%, моноц.- 4%, ШЗЕ - 28 мм/г. В сечі: еритроцити - на все п. з., білок - 0,98 г/л, еритроцитарні циліндри. УЗД нирок : набряк паренхіми обох нирок, шари паренхіми не дифереційовані. Родинний анамнез не обтяжено. Який вид громерулонефриту найбільш вірогідний?

  • Гострий гломерулонефрит з ізольованим сечовим синдромом

  • Гострий гломерулонефрит з нефритичним синдромом

  • Гострий гломерулонефрит з нефритичним синдромом, гематурією і гіпертензією

  • Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом

  • Хронічний гломерулонефрит

Дівчинка 13 років скаржиться на періодичну біль в ділянці серця колючого характеру. Перкуторно - межи серця без змін. Аускультативно – тони серця аритмічні, посилені, екстрасистолія на 20-25 серцевому поштовху. На ЕКГ - синусовий ритм, порушення реполяризації, поодинокі надшлуночкові екстрасистоли спокою. Ваш діагноз?

  • Інтоксикаційний синдром

  • Вегето-судинна дисфункція

  • Дистрофія міокарду

  • Неревматичний кардіт

  • Ревматизм

Дівчинка 10 років скаржиться на раптову появу серцебиття і біль в серці. В анамнезі синдром WPW. Об’єктивно: ритм серця неправильний. ЧСС=130 в 1 хвилину. Відмічається дефіцит пульсу. Тахіпноє. Чим обумовлено погіршення стану?

  • Атріо-вентрикулярною блокадою ІІІ ступеня

  • Мерехтінням предесердь

  • Пароксизмальною тахікардією

  • Серцевою недостатністю

  • Синдромом Морганьі-Адамса-Стокса

Дев’ятирічний хлопчик переніс скарлатину 2 тижні тому. Протягом трьох днів турбує загальна слабість, блідість шкіри, підвищення температури тіла до 38°С, біль в ділянці серця, задишка. При аускультації серця відзначено ослаблені тони, систолічний шум над верхівкою, роздвоєння І тону. На ЕКГ: подовження інтервалу QT, PQ (0,22 с), зниження амплітуди зубця Т, поодинокі екстрасистоли. Яке захворювання запідозрить дільничний педіатр?

  • Вроджену ваду серця

  • Кардіоміопатію

  • Нейроциркуляторну дистонію

  • Пневмонію

  • Ревматичний кардит

Дитині 5 років з серцевою недостатністю ІІ А ст. Призначено дигоксин. За якою схемою необхідно ввести дозу насичення, якщо вибраний метод помірно швидкої дигіталізації?

  • Протягом 5-7 діб

  • Протягом 3 діб

  • Протягом 2 діб

  • Протягом доби

  • Протягом 4 діб

Дитина поступила в стаціонар з гострим інфекційно-алергічним міокардитом. На 2 добу перебування у стаціонарі у дитини розвинувся напад пароксизмальної тахікардії. Який медикамент є препаратом вибору для зняття нападу?

  • Морфін

  • Норадреналін

  • Серцеві глікозиди

  • Фіноптин ( ізоптин)

  • Хінідин

Мати дитини 3-х років помітила у неї напади частого серцебиття, задишку, які виникають раптово, тривалістю біля 3 годин. Об'єктивно : шкіра бліда, періоральний ціаноз, пульсація шийних вен. Над легенями везикулярне дихання. Межі серця в нормі, тони приглушені, Ps - 180/хв, АТ - 80/55 мм рт.ст. На ЕКГ зареєстровано пароксизмальну тахікардію з аберованими комплексами QRS. Введення якого препарату протипоказано для лікування нападу у даного хворого?

  • Ізоптин

  • Аміадорон

  • Дігоксин

  • Лідокаїн

  • Обзідан

На ЕКГ синусовий ритм до 140 за хв., правограма, амплітуда шлуночкового комплексу низька, P-Q - 0,10 c, QRS – 0,03 c., зубець Т низький. Якому віковому періоду відповідають такі особливості ЕКГ?

  • Віку 12 міс

  • Віку 3 міс.

  • Віку 6 міс.

  • Періоду новонародженності.

  • Раньому періоду новонародженності.
На ЕКГ у дитини 10-ти років різке прискорення серцевого ритму - 180/хв., зубець P нашаровується на T, деформує його, помірне подовження інтервалу PQ, комплекс QRS не змінюється. Яка патологія у дитини?

  • Пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія

  • Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

  • Трепетіння передсердь

  • Миготлива аритмія

  • Екстрасістолія

На фоні ГРВІ в дитини 5 міс високий фебрилітет, ознаки токсикозу, незначний ціаноз, слабкий периферичний пульс, ЧСС 246 на хв, ЧД 60 за хв. Після оксигенотерапії та накладання міхура з льодом на обличчя стан поліпшився, ЧСС 172, ЧД 50 на хв. Який вид порушення ритму та провідності найімовірніший у дитини:

  • Надшлуночкова пароксизмальна тахікардія

  • Синусова тахікардія

  • Фібриляція шлуночків.

  • Шлуночкова пароксизмальна тахікардія

  • Групова шлуночкова екстрасистолія

Під час іспиту у хлопчика 12-ти років раптово з’явились пульсація в скронях, неможливість повного вдиху, запаморочення. Об’єктивно: шкіра бліда. Тони серця чіткі, ригідний ритм. На ЕКГ - комплекси QRS не змінні. ЧСС-200/хв. АТ-110/70 мм рт.ст. Котрий із діагнозів найбільш імовірний?

  • Непароксизмальна шлуночкова тахікардія

  • Передсердна пароксизмальна тахікардія

  • Тріпотіння передсердь

  • Тріпотіння шлуночків

  • Шлуночкова пароксизмальна тахікардія

При огляді дівчинка 7 років раптово знепритомніла. Шкіра та слизові блідо-ціанотичні. Екскурсій грудної клітини немає. Пульс на магістральних артеріях не визначається. Розпочато реанімаційні заходи. Після підключення ЕКГ-монітору діагностовано фібриляцію шлуночків. Ваші подальші дії?

  • Введення адреналіну

  • Введення лідокаїну

  • Електрична кардіоверсія розрядом 2 Дж/кг

  • Електрична кардіоверсія розрядом 4 Дж/кг

  • Прекордіальний удар

При читанні запису ЕКГ у хворої дитини виявлені такі зміни: передчасне виникненняскорочення серця, відсутність у цьому скороченні зубця Р, деформація та подовження комплексу QRS, зворотня спрямованість зубця Т до основного зубця виявленого додаткового скорочення та наявність повної компенсаторної паузи відразу за цим додатковим скороченням. Яке порушення серцевого ритму наявне у даної дитини?:



  • Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   35


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка