Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка87/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   194
Відповідь

  1. Фурункул дна порожнини носа.

  2. Фурункул - гостре гнійне запалення волосяних фолікулів та сальних залоз з частковим некрозом та нагноєнням навколишніх тканин.

  3. Розвитку фурункульозу найбільш часто сприяють діабет, гіповітаміноз, порушення обмінних процесів в організмі.

  4. Лікування: антибіотикотерапія, сульфаніламідні препарати, аналгетики, УВЧ, УФО, автогемотерапія (при рецидивах, тривалому перебігу захворювання)

Задача N121.

Хворий А. (27 років) скаржиться на біль в області лівого крила носа і верхньої губи, який різко посилюється при дотику до зовнішнього носа. У хворого загальна слабкість, поганий сон і апетит, температура тіла сягає 38.4 градуси. Об'єктивно: в області внутрішньої поверхні крила носа і дна присінку носа конусовидний різко болючий інфільтрат, в центрі якого просвічується гній. Процес поширюється на верхню губу і ліву щоку. При пальпації кульковим зондом гіперемованої, набряклої шкіри навколо гнійної верхівки місцями визначаються ділянки розм’якшення. Пальпуються збільшенні лімфовузли. ШОЕ - 25 мм/год, лейкоцитоз 15.4 х 10 9/л.

  1. Поставте попередній діагноз.

  2. Як називають захворювання, при якому визначають інфільтрат з декількома гнійнонекротичними голівками? 6

  3. Лікування описаного захворювання.

  4. Ваша думка у відношенні фізіотерапії при інфільтраті навколо "центра", який виходить за межі носа? Обґрунтуйте це коротко.

Відповідь

  1. Абсцедуючий фурункул носа.

  2. Карбункул.

  3. Лікування: госпіталізація, хірургічне втручання (хрестоподібний розріз з висіканням некротизованої тканини). Масивні дози антибіотиків. Місцево - турунди з 25% димексидом, 10% хлоридом натрію.

  4. При фізіотерапії її місцева зігріваюча та судиннорозширююча дія може бути причиною утворення тромбів та їх розповсюдження по венозним шляхам в порожнину черепа.

Задача N122.

Під час видалення пальцем кірок з стінок порожнини носа хворий Я. На ніс нігтем травму шкіри присінку носа. На другий день з'явився біль, який посилюється при дотику до крила носа; на 3-й день - озноб, головний біль, температура тіла 39.1 градус. Об'єктивно: різко виражена гіперемія і припухлість слизової оболонки стінок правої половини носа, шкіри присінку, крила носа, верхньої губи обличчя. Гіперемія чітко відмежована запальним валиком від здорової шкіри. В області крила носа, щоки на гіперемованій поверхні шкіри знаходяться пухирці з прозорим вмістом. Регіонарні (підщелепні) лімфовузли величиною з невелику квасолину, болючі при пальпації. ШОЕ - 22мм/год, лейкоцити 16.2 х 10 9/л.

  1. Поставте попередній діагноз.

  2. Дайте визначення даного захворювання.

  3. Призначте лікування. Де повинен лікуватися хворий?

Відповідь

  1. Бульозна форма бешихи.

  2. Бешиха - розлите інфекційне (стрептококове) захворювання шкіри і слизових оболонок дихальних шляхів, яке супроводжується загальною реакцією організму.

  3. Призначають антибіотики широкого спектру, опромінення кварцовою лампою (еритемна доза), мазьові антисептичні пов'язки. Лікування стаціонарне, при поширенні процесу на обличчя - в інфекційній лікарні.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка