Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка67/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   194
Задача N88.

Хворий Щ. скаржиться на різкий біль в горлі, високу температуру тіла (40.2 градуси)), яка супроводжується ознобом, розбитістю, головним болем, нездужанням, болем в суглобах і серці.

Перебіг захворювання бурний. Аналіз крові: лейкоцитів 18 х 10 9/л, нейтрофільний зсув вліво, ШОЕ - 48 мм/год.

Мезофарингоскопія: піднебінні мигдалики збільшені, різко гіперемовані, набряклі, лакуни розширені, заповнені жовтувато-білим вмістом, який на поверхні мигдаликів утворює плівки, що легко видаляються Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, різко болючі при пальпації.

  1. Поставте діагноз.

  2. З якими захворюваннями в першу чергу необхідно проводити дифдіагноз, їх основні мезофарингоскопічні ознаки?

  3. Лікування.

відповідь

  1. Лакунарна ангіна.

  2. З фолікулярною ангіною (над поверхнею слизової оболонки мигдалика виступають жовтуваті або жовтувато-білі фолікули, які нагноїлись і знаходяться під слизовою оболонкою), з дифтерією глотки ( на поверхні мигдалика брудно-сірого кольору фібрінозний наліт, який поширюється за його межі, знімається з трудом, залишається після цього кровоточива поверхня).

  3. Лікування: ліжковий або домашній режим без фізичного навантаження; антибіотикотерапія (пеніцилін 500000 - 1000000 ОД кожні 4 год. внутрішньо м’язово); для профілактики ревматизму призначають аспірин 0.5 4 рази на добу протягом 10 днів.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка