Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка194/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   186   187   188   189   190   191   192   193   194
Відповідь Задача 216 1. Видалення вогнепального стороннього тіла через рановий канал можливе в обмеженому числі випадків (при відсутності значного вклинення в тканини, невеликому його розмірі, при неглибокому заляганні). 2. Видалення стороннього тіла внутрішньоносовим способом в даному випадку може призвести до травмування дна передньої черепної ямки. При локалізації цього в інших відділеннях носа - видалення можливе. 3. Найбільш доцільним способом видалення даного стороннього тіла є екстраназальний шлях (зовнішня етмоідотоія, гайморотомія).

Задача № 217

Громадянину Ю. тупим предметом нанесено відкриту проникаючу в порожнину носа травму. Крило носа відірване від його основи разом з переднім відділом бокової стінки порожнини носа, розвернуто назовні. В м'яких тканинах розвернутої бокової стінки знаходиться осколок лобного відростка верхньощелепної пазухи. Пошкоджені носові кістки зміщені. Краї рани розтрощені, нерівні, місцями розшаровані. 1. План проведення послідовних лікувальних заходів (а,б,в). 2. Рана велика, краї розшаровані, розтрощені, не сходяться між собою, охарактеризуйте особливості хірургічної обробки (а,б,в). 3. Як попередити: а) утворення сінехій та звуження просвіту загального носового ходу; б) атрезію носового отвору (ніздрі).

Відповідь Задача 217 1. а) зупинка кровотечі; б) репозиція кісток носа; в) накладання швів на рану. 2. а) осколок кістки лобного відростка зв'язаний з м'якими тканинами не видаляється; б) висікаються дуже економно лише явно нежиттєздатні тканини; в) на краї рани накладаються пошарово шви, у випадках значного розходження країв рани - ситуаційні шви. 3. а) вводять в порожнину носа пластинки рентгенівської плівки в формі, що нагадує палітурки книжки, між пластинками якої розміщають марлевий тампон; б) вводять в присінок носа (до повної епідермізації рани) короткий відрізок товстостінної резинової трубки.

Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   186   187   188   189   190   191   192   193   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка