Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка19/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   194
Відповідь

  1. Адгезивний середній отит.

  2. Підвищення порогів повітрянної провідності (більше на низькі та середні частоти), наявність кістково-повітряного інтервалу.

  3. Лікування:

  • санація верхніх дихальних шляхів;

  • катетерізація слухової труби з одночасним пневмомасажем барабанної перетинки;

  • транстубарне (або шляхом тимпанопункції) введення лідази (0.1 в 1мл розчину новокаїну);

  • при безуспішності консервативної терапії - тимпанотомія і розсічення рубців.

Задача 22

Хворий Ш., 36 років, скаржиться на зниження слуху, виділення з лівого вуха гною з неприємним запахом. В минулому переніс кір, туберкульоз легень, черевний тиф.

Два роки тому помітив зниження слуху на ліве вухо, через місяць - помірне, без запаху виділення гною. Захворювання протікало без болю, температура тіла 36.5-37.1 градусів. Лікар-оториноларинолог констатував наявність множинних перфорацій барабанної перетинки, призначив медикаментозне лікування з приводу гострого гнійного середнього отиту. Через рік тим же лікарем виявлена субтотальна перфорація барабанної перетинки, жовто-зеленуватий вонючий гній. Проведена протягом 10 днів місцева і загальна антибіотикотерапія (ампіцилін) не дала помітного позитивного результату. При черговому обстежені хворого знайдено в гною шматочки кістки (секвестри), стінки барабанної порожнини шорсткі, покриті грануляціями. Слух: ШМ - 0.5м; РМ - 2м.

  1. Ваш попередній діагноз?

  2. Призначте допоміжні методи обстеження.

  3. Призначте лікування.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка