Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка182/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
#17317
ТипЗадача
1   ...   178   179   180   181   182   183   184   185   ...   194
1-217 задачі
Відповідь

  1. Допоміжні методи дослідження: рентгенограма шиї, зондування рани.

  2. Послідовність лікувальних заходів до госпіталізації пораненого в шпитааль "голова-шия":

  1. трахеотомія;

  2. зупинка кровотечі;

  3. протишокова терапія;

  4. протизапальна терапія;

  5. годування через носостравохідний зонд.

  1. Оторинолариноголог шпиталю повинен виконати ларингофісуру, репонування

крупних відламків, виділення нежиттєздатних тканин (осколків), сформувати ларингостому.

Задача № 205



Після бомбового удару, нанесеного по позиції стрілкового підрозділу, у солдата

Ф. з'явився шум у вухах, наступила повна двобічна глухота, розлад ототопіки, мови

(дисфонія). Ознак травми будь-якої частини тіла не знайдено. Невропатолог не виявив

змін центральної нервової системи органічного характеру.

Оториноларингологом виявлено зниження чутливості шкіри зовнішніх слухових

проходів, слизової оболонки глотки. Барабанні перетинки не змінені. Розмовної мови поранений не сприймає. Звуки камертонів С128 і С2048 сприймає.

  1. Ваш діагноз? Обґрунтуйте його.

  2. Механізм розвитку порушень слуху і мови?

  3. Лікування.

Відповідь

двобічна раптова глухота, неможливість утворення умовних рефлексів, відсутність сприйняття мови і хороше сприйняття камертонів, відсутність ознак механотравми.

  1. Порушення слуху (глухота) і мови можна пояснити позаграничним гальмуванням кори головного мозку, в першу чергу центрів слуху і мови (що наступило в результаті психічного афекту, викликаного переживаннями під час бою і стимульованого

звуковим фактором або барофактором). Центральна глухота, як правило, виникає у людей емоційно неврівноважених, схильних до проявів істеричних реакцій.

  1. Лікування:

В свіжих випадках - послаблений метод (броміди, кофеїн, малі дози алкоголю, легкі місцеві електропроцедури, психотерапія);

В застарілих випадках - активний або приголомшуючий метод (ефірний наркоз, фарадізація при афонії, заглушення тріскачкою Барані, логопедичні прийоми).


Скачати 196.01 Kb.

Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   178   179   180   181   182   183   184   185   ...   194




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка