Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка169/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   194
відповідь

  1. Рак лівої половини носа.

  2. І стадія, T, No, Mo. Пухлина обмежена однією стінкою, без переходу на суміжні ділянки, відсутність деструкції кісткової стінки та метастазів.

  3. Гайморотомія за Денкером. Телегаматерапія в післяопераційному періоді (50- 70 Гр).

Задача N187.

Хворий Г., 49 років, протягом 6-ти місяців скаржиться на головний біль, який більш виражений в правій надбрівній ділянці, відчуття важкості в цій половині голови, виділення слизово-гнійного характеру з правої половини носа. За останній місяць з'явився наростаючий біль в зоні верхнього правого ряду зубів. Об'єктивно: слизова оболонка нижнього краю середньої раковини та середнього носового ходу помірно гіперемована, набрякла, в останньому - незначна кількість виділень слизово- гнійного характеру, носове дихання вільне. При пальпації передньої стінки верхньощелепної пазухи виявлено потовщення і болючість в її нижній частині. Консультант-стоматолог не знайшов патології зубів. В правій підщелепній ділянці пальпується лімфовузол величиною з фасолю, не спаяний з оточуючими тканинами, рухливі. На оглядовій рентгенограмі виявлено нерівномірне потовщення слизової оболонки медіальної та нижньої стінок правої верхньощелепної пазухи, вогнищеву деструкцію кістки цих стінок. При пункції правої верхньощелепної пазухи одержано біля 2см3 серознослизової рідини з незначною домішкою крові. Контрастна рентгенограма правої верхньощелепної пазухи: між контрастною рідиною і кісткою медіальної і нижньої стінок - товстий, з нерівними контурами "м’якотканинний шар".

  1. Поставте попередній діагноз.

  2. Визначте стадію захворювання відповідно-до клініко-анатомічної класифікації. Обґрунтуйте її.

  3. Чим пояснити виникнення зубного болю у хворого?

  4. Необхідні додаткові методи обстеження.

  5. Лікування даного хворого.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка