Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка168/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   194
Задача N186.

У хворої С., 63 років, протягом 3-х місяців спостерігалось утруднене носове дихання через ліву половину носа, поступово наростаючі виділення слизового характеру. В центральній районній лікарні 2 місяці тому виконана лівобічна нижня конхотомія, після якої покращилось дихання через цю половину носа (приблизно на 1 місяць), але збільшилась кількість виділень. В останні 3 тижні хвора скаржиться на появу 11 сльозотечі, наявності в слизових виділеннях незначної кількості домішок крові, особливо під час сякання. Об'єм нижньої носової раковини став більшим, ніж до операції (вона стикається з перегородкою носа), поверхня її горбиста, місцями вкрита тканиною, яка нагадує грануляції, кровоточиві при доторкуванні до них кульковим зондом. Дихання через ліву половину носа утруднене, нюх - ІІ ступеня. Регіональні лімфовузли не збільшені. Рентгенологічне дослідження приносових пазух "виявило" незначне потовщення слизової оболонки нижнього відділу медіальної стінки лівої верхньощелепної пазухи, деструкції її кісткових стінок немає. При гістологічному дослідженні "грануляційної" тканини визначається її злоякісний характер.

  1. Поставте попередній діагноз (виходячи з клінічної картини, локалізації пухлини та допоміжних методів дослідження).

  2. Визначте стадію виявленого захворювання, відповідно до клініко-анатомічної класифікації. Обґрунтуйте її.

  3. Призначте лікування даній хворій.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка