Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка137/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   194
Задача N158.

Хірурга щелепно-лицьового відділення запросили в ЦРЛ до хворого О. з усклад­ненням одонтогенного походження. Консультант поставив діагноз "флегмона дна по­рожнини рота та шиї" і супроводжував пацієнта у відділення щелепно-лицьової хірур­гії обласної клінічної лікарні де зразу ж після прибуття його оглянув оториноларинго­лог.

Загальний стан здоров'я хворого дуже важкий, він сидить тому, що в лежачому положенні задихається, дихання шумне, клокочуще. Об'єктивно: шия різко потовщена, передня поверхня її находитьсчя на рівні підборіддя, на ній дві лінійні рани (виконані щелепно-лицьовим хірургом) дреновані резиновими смужками. Дотик до шиї дуже бо­лючий, гортань не пальпується, визначити її положення неможливо.

Дані непрямої ларингоскопії: слизова оболонка гортані різко набрякла, інфільт­рована, гіперемована, нависає над справжніми голосовими складками, рухливість яких обмежена, ширина голосової щілини 2 - 2.5мм.

  1. Визначте ступінь стенозу гортані.

  2. Яку трахеотомію доцільно виконати в даному випадку?

  3. Особливості виконання трахеотомії, виходячи з конкретної ситуації?

  4. Як виконати трахеоканюляцію?



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка