Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка13/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   194
Відповідь 1. Гострий ринофарингіт. Гострий середній гнійний отит (доперфораційний період).

  1. Найбільш доцільно виконувати парацентез на рівні задньо-нижнього квадранта. Тут найбільша відстань між барабанною перетинкою і медіальною стінкою барабанної порожнини, відсутня можливість травмування стремінця.

  2. Особливості перебігу гострих середніх гнійних отитів у дітей перших років життя:

- наслідок заковтування гною, що виділяється через широку слухову трубу та загальної інтоксикації організму;

- запізнілий прорив барабанної перетинки з-за її товщини, а відтак

- необхідність більш частого парацентезу; - одужання дитини часто наступає без перфорації барабанної перетинки (сприяє цьому хороша дренажна функція слухової труби);

- нерідко зустрічаються латентні - "німі" отити.

Задача 16

Лікаря-оториноларинголога запросили увечері (21.30) для обстеження 8-місячної

дитини, яка лікувалась у дитячому відділенні з приводу пневмонії. Мотивом лікаряпедіатра для консультації була відмова дитини від ссання грудей, температура тіла -

37.8 градусів (не дивлячись на проведену протягом 5 днів антибіотикотерапію).

Після ретельного туалету зовнішнього слухового проходу при отоскопії виявлена дифузна гіперемія барабанних перетинок, на підстааві чого оториноларинголог поставив діагноз "гострий середній отит, доперфоративний період".

Ранком (8.30) слідуючого дня, проводячи контрольну отоскопію у дитини оториноларинголог не знайшов ознак запалення середнього вуха.

  1. Яка на Вашу думку причина такого швидкого зникнення симптому гострого середнього отиту?

  2. Які труднощі (4) можуть виникнути при діагностиці гострих середніх отитів у дітей перших років життя?

9

  1. Чому діагноз лікаря був хибним?



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка