Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка114/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   194
Задача N144. Вночі у хлопчика 4.5 років раптово виник гавкаючий кашель, який супроводжувався свистячим утрудненим диханням - інспіраторною задишкою, що відповідала другому ступеню стенозу гортані. Подібний стан тривав біля 30 хвилин, після чого у дитини з'явилась виражена пітливість, дихання майже нормалізувалось, на ранок вона прокинулась практично здоровою, голос звучний (зі слів матері в подібних попередніх випадках іноді нетривалий час була охриплість). Ларингоскопічна картина: слизова оболонка підскладкової ділянки набрякла, набухла, незначно гіперемована, нагадувала третю пару складок гортані. 1. Поставте діагноз. 2. Дайте визначення цьому захворюванню. 3. Чому патологічні зміни розвиваються в підскладковому відділі гортані? Чи достатньо цього для розвитку вищеописаної клінічної картини? 4. Лікування цієї патології.

відповідь 1. Підскладковий ларингіт (несправжній круп). 2. Несправжній круп - різновидність гострого катарального ларингіту, що розвивається в підскладковій ділянці гортані у дітей 9.5 років. 3. Тому, що в підскладковій ділянці у дітей 2-5 років багато рихлої клітковин. Частіше відбувається її набряк при наявності діатезу і схильності до ларингоспазму. 4. Створення спокійної обстановки. Забезпечити дитину свіжим (вентиляція) зволоженим повітрям (розвішування вологого простирадла біля ліжка). Відхаркувальні засоби. Відволікаючі засоби (гарячі ніжні ванни до 5 хвилин, гірчичники на шию). Антигістамінні препарати, кортикостероїди, протинабрякові суміші. При стенозі ІІІ ступеня - трахеотомія, IV ступеня - конікотомія (або крікотомія).



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка