Ваш попередній діагноз?



Скачати 196.01 Kb.
Сторінка113/194
Дата конвертації08.08.2021
Розмір196.01 Kb.
ТипЗадача
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   194
Відповідь 1. Остеомієліт верхньої щелепи. 2. Етіопатогенез захворювання пов'язаний з дією стафілококової інфекції на фоні загального слабкого опору організму. 3. Лікування комбіноване: антибіотико-, дезінтоксикаційна, стимулююча терапія, видалення секвестрів. 4. Бронхопневмонія, гнійний плеврит та перикардит, абсцес легень тощо.

Задача N143. У дівчинки 2.5 років протягом останні 6-ти місяців періодично раптово виникали напади утрудненого дихання, тривалістю від 10 до 40 секунд. Хвора направлена для лікування в дитяче відділення. Лікарі помітили, що нападу утрудненого дихання і судорожного (судомного) кашлю передувало нервове збудження дитини. В анамнезі штучне вигодовування дівчинки, перенесена півроку назад ГРВІ. Неодноразово запрошували консультанта оториноларинголога, але напад утрудненого дихання закінчувався до його прибуття. Дитину для подальшого обстеження перевели в ЛОР відділення. Одного разу напад виник в присутності оториноларинголога після різкого зауваження матері, що до поведінки дочки. Раптово появилось стридорозне дихання, вдих супроводжувався свистячим шумом, приблизно через 8-10 секунд почервоніли шкіра, обличчя, а ще через такий же проміжок часу з'явився ціаноз кінчика носа, губів, носогубної ділянки, нігтьових лож пальців рук, судоми кінцівок епілептифарного характеру. Напад продовжувався 35 секунд. Невропатолог не виявив ознак органічного або функціонального ураження нервової системи. Рентгенограма органів грудної клітки, аналіз крові, сечі відповідають нормі. Пряма ларингоскопія: голосова щілина широка, справжні голосові складки рухливі без ознак патологічного ураження; дихальна і фонаторна функції не змінені. 1. Поставте попередній діагноз. 2. Гаданий механізм розвитку цього захворювання. 3. Лікування виявленого захворювання відповідь 1. Ларингоспазм (судоми м'язів гортані). 2. Порушення збуджувально-гальмівних процесів в центральному та периферичному апараті (які мають відношення до іннервації гортані) на тлі рахіту, водянки головного мозку, штучного вигодовування дитини тощо. 3. Судомний напад може закінчуватись самостійно або ліквідуватись сильним подразником: укол, щипок, натискування шпателем на корінь язика (блювотний рефлекс), натискування пальцями на очні яблука. Загально укріплююча терапія.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   194


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка