Ваш діагноз?


Концентрати плазмового або рекомбінантного ф. VIII та ф. ІХ



Скачати 41.37 Kb.
Сторінка8/11
Дата конвертації08.02.2021
Розмір41.37 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
1. Концентрати плазмового або рекомбінантного ф. VIII та ф. ІХ: в/в струминно.

1) регулярне профілактичне лікування: гемофілія А → концентрат ф. VIII (різні схеми дозування); гемофілія В → концентрат ф. IX 25–50 МО/кг 2–3 × на тиж.;

2) профілактичне лікування перед плановим фізичним навантаженням, яке може призвести до кровотеч, та перед хірургічними втручаннями ;

3) лікування кровотеч: гемофілія А → концентрат ф. VIII; гемофілія В → концентрат ф. IX. Лікування розпочніть якнайшвидше (оптимально впродовж 2 год), а у разі кровотечі, загрозливої для життя (у ділянці голови і шиї, грудної клітки або ШКТ) — перед проведенням повної діагностики.

Хвора Н., 22 років, після пологів, стала відчувати біль у великих і малих суглобах, «летючого» характеру, періодично з припуханням але без почервоніння, з’явилась субфебрильна температура тіла у вечірній час, задишка при ходьбі та тупі болі в області серця, попереку, сеча стала червоною, з’явилась параорбітальна припухлість, а згодом почервоніння і злущування шкіри лиця у формі «метелика». Стан хворої прогресивно погіршувався і вона була шпитальована в терапевтичне відділення. При огляді лікарем виявлена генералізована лімфоденопатія, жорстке дихання, тахікардія, тони серця слабкі, припухлість суглобів китиць. При обстеженні виявлено зміни в сечі: білок – 0,98 г/л; ер. –50-100; л. – 1-3, гіалінові циліндри – 4-5; в ан. крові: Нв- 90г/л, ер.-2,5, Л- 3,2 , ШОЕ-46 мм/год.

 


  1. Ваш діагноз?

Системний червоний вовчак

  1. Які методи потрібні для верифікації діагнозу?

аналіз крові — прискорення ШОЕ, рівень СРБ часто у нормі або лише незначно підвищений; помірне підвищення СРБ спостерігається при загостреннях, що супроводжуються серозитом;

 аналіз сечі — протеїнурія (у 95 % хворих із вовчаковою нефропатією; може бути нефротичного характеру), в осаді сечі змінені еритроцити, лейкоцити, еритроцитарні, лейкоцитарні та зернисті циліндри



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка