Содержание занятия:
Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия (основные вопросы для обсуждения):
Определение понятия «клиническая фармакология», «фармакология», «фармакотерапия», различия между ними?
Предмет и задачи клинической фармакологии?
Закон о Лекарственных средствах. Место Фармакологического комитета и Минздрава РФ в сфере обращения лекарственных средств (ЛС). «Порядок назначения лекарственных средств...» (Приказ № 328). Типы названий препаратов?
Фармакоэпидемиология, фармакоэкономика, их содержание и значение. Понятие о формулярной системе?
Методология и фазы клинического исследования новых ЛС? Современные методы проведения клинических испытаний ЛС, понятие о контролируемых клинических исследованиях, особенности проведения клинических испытаний у детей?
Деонтология в клинической фармакологии. Понятие о доказательной медицине, ее основные положения?
Значение фармакокинетики (ФК) для выбора ЛС и определения режима их дозирования:
путь введения,
всасываемость,
биодоступность,
биоэквивалентность,
связь с белками,
связь с объем распределения,
метаболизм,
период полувыведения,
клиренс,
пути и скорость выведения.
Особенности ФК ЛС в различные возрастные периоды (плод, период новорожденности, дети, беременные и лактирующие женщины, пожилые люди).
Особенности ФК ЛС при патологии органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, кровообращения, печени и почек.
Фармакодинамика (ФД) ЛС:
Определение понятий ФД,
рецепторы,
мессенджеры,
механизм действия,
селективность,
стереоизомеры,
полные и частичные агонисты и антагонисты.
Терапевтический индекс, клинический эффект, НЛР.
Современные методы оценки действия ЛС, требования к ним.
Действие ЛС при однократном и курсовом применении.
Значение фармакологических проб в выборе ЛС и определение рационального режима их дозирования (дозы - разовая, суточная, курсовая; кратность применения).
Понятие о терапевтической широте, минимальной и максимальной дозах.
Значение мониторного наблюдения за действием ЛС.
Взаимосвязь между ФД и ФК. Особенности ФД ЛС в различные периоды (плод, период новорожденности, дети, беременные и лактирующие женщины, пожилые люди).
Взаимодействие ЛС:
Характер взаимодействия ЛС (фармацевтическое, фармакокинетическое, фармакодинамическое).
Клиническая характеристика проявлений взаимодействия ЛС.
Принципы рационального комбинирования ЛС.
1.20. Нежелательные лекарственные реакции:
Методы их выявления, профилактики и коррекции.
Клинические виды НЛР у больного (фармакодимамические, токсические, аллергические, мутагенные, парамедикаментозные).
Механизмы прогнозирования возможного развития НЛР.
Зависимость НЛР от показаний к применению ЛС, от пути введения, от дозы, длительности их применения, от возраста больных.
Особенности нежелательного действия ЛС на плод и новорожденного.
1.21.Общие принципы оценки эффективности и безопасности применения ЛС у больных.
1.22. Значение клинических и лабораторно-инструментальных методов оценки эффективности и безопасности применения ЛС.
1.23. Рецепт, его структура, основные правила написания.
Поділіться з Вашими друзьями: |