Локалізація вогнища ураження:
Мозкові оболонки, внутрішня капсула, речовина мозку, внутрішньомозкове вогнище лобно -
тім’яної ділянки лівої півкулі головного мозку.
Мозкові оболонки, лівий кортиконуклеарний шлях 7 пари, лівий кортикоспінальний шлях,внутрішня капсула
ГОЛОВНИЙ БІЛЬ. РОЗЛАДИ СНУ.
::018::
Клінічна картина типового мігренозного нападу: + 24 питання
Біль посил пр рутинній фіз актив
Фотофобія
Переважно однобічний пульсуючий
Мігрень — це хронічне неврологічне захворювання, що характеризується
нападами пульсуючого, часто одностороннього головного болю, що
посилюється внаслідок фізичної активності і супроводжується фотофобією,
фонофобією, нудотою, блюванням і у багатьох пацієнтів шкірною аллодинією.
Мігрень без аури - це клінічний синдром, постановка діагнозу якого,
вимагає мінімум 5 нападів, які відповідають наступним критеріям (B-D)
B) Головний біль, який триває від 4 до 72 годин (без успішного лікування).
Проте однією помітною відмінністю між дітьми чи підлітками і
дорослими є те, що тривалість мігрені може тривати всього 2 години.
С) Має принаймні 2 з наступних характеристик:
1.Однобічна локалізація;
2.Пульсуючий характер;
3.Помірної чи високої інтенсивності;
4.Посилюється при рутинній фізичній активності або спричиняє її
уникнення.
D) Як мінімум 1 з цих симптомів:
1.Нудота і/або блювання;
2.Або обидва: фотофобія і фонофобія під час атаки.
Мігрень з аурою
A)Мігрень з аурою - це клінічний синдром, постановка діагнозу якого, вимагає мінімум 2 напади, які відповідають наступним критеріям(B-C):
B) Один або більше з цих зворотніх симптомів:
1. Зорові;( фотопсій (зигзагів, точок, мушок, магнієвих спалахів перед очима),короткочасне випадіння полів зору (дисциркуляція в басейні задньої мозкової артерії)
2. Сенсорні;
3. Мовні ;
4. Моторні;
5. Стовбурові;
6. Ретинальні.( минущою сліпотою на одне чи обидва ока в поєднанні з головним болем (дисциркуляція в системі гілок центральної артерії сітківки ока).
C) Хоча б 3 з цих 6 характеристик:
1. Хоча б 1 симптом аури, який розвивається поступово протягом хоча б 5 хвилин;
2. Два або більше симптоми, які наступають поступово;
3. Кожен індивідуальний симптом триває від 5 до 60 хвилин;
4. Хоча б 1 симптом є унілатеральним;
5. Хоча б 1 симптом є позитивним;
6. Головний біль супроводжує, або наступає через 60 хвилин після аури.
При геміплегїчній мігрені формуються минущі моно- чи геміпарези з геміпарестезією чи гемігіп- естезією. Офтальмоплегічна мігрень — це мігрень, при якій головний біль поєднується з окоруховими порушеннями, однобічним птозом, диплопією.
При базилярній мігрені головний біль супроводжується шумом у вухах, дизартрією, атаксією, парестезіями в кінцівках, двобічними зоровими порушеннями, системним запамороченням. Можливе короткочасне порушення свідомості.
Може бути типова аура без головного болю.
Поділіться з Вашими друзьями: |