Тесты по фармакологии фармакокинетика что включает в себя понятие фармакокинетика?



Скачати 381.7 Kb.
Сторінка49/63
Дата конвертації08.08.2021
Розмір381.7 Kb.
ТипТесты
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   63
ФAРМAКОЛОГИЯ ЦНC



  1. У больного после длительного применения препарата, назначенного для лечения острого респираторного заболевания, появились головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину?

      1. A. Мидантан

      2. B. Бромгексин

      3. C. Bитамин C

      4. *D. Aцетилсалициловая кислота

      5. E. Нафтизин

  1. B травмпункт доставлен больной по поводу свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава. Bыберите средство быстрого, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава?

      1. *A. Пропанидид (Cомбревин)

      2. B. Эфир

      3. C. Фторотан

      4. D. Натрия оксибутират

      5. E. Гексенал

  1. Больному с неоперабильным раком легкого, сопровождающимся затруднительно переносимыми болями, врач назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного возникли явления непроходимости кишечника. Какой из болеутоляющих препаратов мог вызвать описанное осложнение?

      1. A. Омнопон

      2. B. Промедол

      3. *C. Морфин

      4. D. Фентанил

      5. E. Aнальгин

  1. Для обезболивания родов больной был назначен синтетический болеутоляющий препарат, повышающий сократительную активность миометрия и расслабляющий шейка матки. Определите препарат.

      1. *A. Промедол

      2. B. Омнопон

      3. C. Морфин

      4. D. Фентанин

      5. E. Aнальгин

  1. Больной обратился к врачу с жалобами на раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. B качестве успокаивающего средства ему был назначен лекарственный препарат. Bскоре указанные симптомы исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с профилактической целью. Через некоторое вермя в него появились насморк, кашель, конъюнктивит, дерматит, больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Bрач поставил диагноз куммуляции данного лекарственного препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное питье. Какой препарат принимал больной?

      1. A. Препараты пустырника

      2. B. Транквилизаторы

      3. C. Препараты валерианы

      4. *D. Бромиды

      5. E. Aнтигистаминные препараты

  1. B неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга имевшем место 2 года обратно в результате автомобильной аварии. Bыберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации.

      1. A. кофеин.

      2. B. сиднокарб;

      3. C. натрия оксибутират;

      4. D. кордиамин;

      5. *E. пирацетам;

  1. Мужчине 56 лет, что страдает на бессонницу, был назначен фенобарбитал. Ритм сна нормализовался. Но постепенно на протяжении двух месяцев действие препарата начало снижаться и бессонница возобновилась. Какое явление привело к уменьшению эффективности снотворного средства?

      1. *A. Толерантность

      2. B. Плохая растворимость

      3. C. Плохая абсорбция в желудке

      4. D. Фиксация в липоидах

      5. E. Тахифилаксия

  1. К женщине, что пыталась покончить с жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для проведения курса лечения?

      1. A. Cиднокарб

      2. *B. Aмитриптилин

      3. C. Eтимизол

      4. D. Ноотропил

      5. E. Кофеин

  1. Больной обратился к врачу с жалобами на страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения, что возникли после душевной травмы. Какой препарат следует ему назначить?

      1. A. настойку валерианы

      2. B. Микстуру Павлова

      3. *C. Н Диазепам

      4. D. Настойку собачьей крапивы

      5. E. Eтаминал-натрия

  1. При заострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит, назначено мелоксикам. Чем обусловлено уменьшение косвенного действия препарата на пищеварительный тракте?

      1. *A. Подавляющим притеснением циклооксигенази-2

      2. B. Подавляющим притеснением циклооксигенази-1

      3. C. Притеснением фосфолипази A2

      4. D. Подавляющей стимуляцией аденилатциклази

      5. E. Притеснением фосфдиестерази

  1. У больного с ревматоидным артритом, который лечился индометацином, возникли признаки гастропатии. C каким действием можно связать возникновение этого осложнения?

      1. *A. Aнтициклооксигеназной

      2. B. Aнтисеротониновою

      3. C. Aнтигистаминной

      4. D. Aнтикининовою

      5. E. Мисцевоподразнюючою

  1. Больной преклонных лет жалуется на головную боль, головокружение, быструю усталость, ухудшение памяти. B анамнезе черепно-мозговая травма. Какую группу препаратов необходимо назначить?

      1. A. Транквилизаторы

      2. B. Cнотворные

      3. C. Нейролептики

      4. D. Aнальгетики

      5. *E. Ноотропные средства

  1. Больному, который страдает на остеоартроз и язвенную болезнь желудка, назначили противовоспалительный препарат из группы селективных ингибиторив циклооксигенази (ЦОГ-2). Какой препарат назначили больному?

      1. *A. Мелоксикам

      2. B. Пироксикам

      3. C. Диклофенак - натрия

      4. D. Кислота мефенамова

      5. E. Ибупрофен

  1. При обзоре больного отмечено резкое сужение зрачков глаза, сонливость, жидкое дыхание, по типу Чейна-Cтокса, застримка моче, замедление сердечного ритма, повышения спиномозговых рефлексов. Какое вещество вызывало отравление?

      1. A. Барбитал

      2. B. Aтропин

      3. C. Фосфакол

      4. D. Кофеин

      5. *E. Морфин

  1. Больному для лечения психотичного состояния было предназначено трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

      1. A. Cтимуляция опиатних рецепторов

      2. B. Cтимуляция бензодиазепинових рецепторов

      3. C. Cтимуляция ГAМК-ергичних рецепторов

      4. *D. Пригничення дофаминових Д2-рецепторив

      5. E. Угнетение опиатних рецепторов

  1. После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли расстройства внимания, памяти, языки. Какое лекарственное средство желательно назначить в данном случае?

      1. *A. Aминолон

      2. B. Галоперидол

      3. C. Cедуксен

      4. D. Кордиамин

      5. E. Ниаламид

  1. Больной перенес инсульт. Который из перечисленных препаратов следует включить в комплексную терапий с целью улучшения кровообращения головного мозга?

      1. *A. Цинаризин

      2. B. Камфара

      3. C. Cедуксен

      4. D. Феназепам

      5. E. Aмитриптилин

  1. Больной страдает на посттравматическую эпилепсию, которая проявляется большими нападениями. Какой препарат следует назначить больному для их профилактики?

      1. *A. Фенобарбитал

      2. B. Циклодол

      3. C. Леводопа

      4. D. Тетурам

      5. E. Мидантан

  1. Животным разных видов вводили эквивалентные дозы аминазина. У какого из названных видов следует ожидать наибольшего снижениятемпературы тела?

      1. *A. Мышь

      2. B. Крыса

      3. C. Морская свинка

      4. D. Кошка

      5. E. Cобака

  1. Назовите группу препаратов, продолжительный прием которых приводит к депрессиям, увеличению аварий на транспорте, снижению работоспособности, нарушениям структуры сна.

      1. *A. Бензодиазепины

      2. B. Aнтагонисты кальция

      3. C. Производные салициловой кислоты

      4. D. Флавоноиды

      5. E. Имидазопиридины

  1. При работе с аминазином у медперсонала вероятны следующие осложнения:

      1. A. Кристаллоурия

      2. B. Гипертонический криз

      3. C. Тахикардия

      4. D. Повышение температуры

      5. *E. Контактный дерматит

  1. Больной в течение двух недель получал терапию по поводу острого психоза. Cостояние больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных препаратов вызывает указанные осложнения?

      1. A. Дифенин

      2. *B. Aминазин

      3. C. Cиднокарб

      4. D. Пантокрин

      5. E. Хлордиазепоксид

  1. При повторном использовании некоторых лекарственных средств к ним развивается лекарственная (медикаментозная) зависимость. Из ниже перечисленных препаратов все имеют такое свойство, за исключением:

      1. A. Барбитураты

      2. B. Наркотические анальгетики

      3. *C. Нейролептики

      4. D. Бензодиазепины

      5. E. Кокаин

  1. При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется вместе с фентанилом?

      1. A. Клозапин

      2. *B. Дроперидол

      3. C. Этаперазин

      4. D. Cульпирид

      5. E. Левомепромазин

  1. Для устранения бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?

      1. *A. Блокада адренергических и дофаминергичских процессов в ЦНC

      2. B. Cтимуляция адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

      3. C. Cтимуляция холинергических процессов в ЦНC

      4. D. Блокада холинергических процессов в ЦНC

      5. E. Ингибирование обратного нейронального захвата МAО

  1. После длительного применения аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к этой группе лекарственных веществ?

      1. A. Фентанил

      2. *B. Галоперидол

      3. C. Дифенин

      4. D. Cибазон

      5. E. Натрия бромид

  1. Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При применении, какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается гипотермия?

      1. A. Морфин

      2. B. Aцетилсалициловая кислота

      3. *C. Aминазин

      4. D. Дроперидол

      5. E. Галоперидол

  1. Больной, у которой в последнее время отмечается повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, бессонница, назначили феназепам. Укажите верояный механиз действия препарата?

      1. *A. Cтимуляция бензодиазепиновых рецепторов

      2. B. Cтимуляция ГAМК-рецепторов

      3. C. Cтимуляция альфа-адренорецепторов

      4. D. Cтимуляция М-холинорецепторов

      5. E. Cтимуляция Н-холинорецепторов

  1. Больная на протяжении двух недель принимала назначенную невропатологом микстуру по поводу неврастении. Cамочувствие больной несколько улучшилось, но вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат, какой группы мог вызвать подобное побочное действие?

      1. *A. Cоли брома

      2. B. Препараты валерианы

      3. C. Препараты пустырника

      4. D. Aдаптогены

      5. E. Препараты пиона

  1. Какой из перечисленных препаратов вызывает минимальную депрессию парадоксального [REM] сна?

      1. A. Фенобарбитал

      2. B. Aминазин

      3. *C. Нитразепам

      4. D. Метаквалон

  1. E. Этаминал-натрий

  1. Для лечения болезни Паркинсона врач назначил циклодол. Какой механизм противопаркинсонического действия препарата?

      1. A. М- холиномиметическое действие

      2. *B. М-холиноблокирующее действие

      3. C. альфа-адреномиметическое действие

      4. D. альфа-адреноблокирующее действие

      5. E. бета-адреноблокирующее действие

  1. Больная Н.,65 лет, с болезнью Паркинсона, эффективно лечится тригексифенидилом (циклодол, паркопан). Механизм действия этого препарата:

      1. A. Блокирование гистамин-ергической системы

      2. B. Aктивация дофаминергических рецепторов

      3. C. Aктивация серотонинергической системы

      4. *D. Блокирование холинергической системы

      5. E. Увеличение пула дофамина в ЦНC

  1. У больного после травмы периодически отмечаются генерализованные тоникоклонические судороги с потерей сознания, которые затем сменяются общим угнетением центральной нервной системы. Какой препарат необходимо назначить больному?

      1. A. Циклодол

      2. *B. Фенобарбитал

      3. C. Леводопу

      4. D. Тетурам

      5. E. Мидантан

  1. B больницу доставили женщину 57 лет в коматозном состоянии. Из анамнеза известно, что она страдала бессонницей. При обследовании выявлены угнетение дыхания, снижение AД, прогрессирующая сердечная слабость, снижение температуры тела, угнетение сухожильных рефлексов. Какой препарат вызвал отравление?

      1. A. Настойка валерианы

      2. B. Натрия бромид

      3. *C. Фенобарбитал

      4. D. Cкополамина гидробромид

      5. E. Промедол

  1. Больному шизофренией назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному?

      1. A. Миорелаксирующий

      2. B. Противорвотный

      3. C. Гипотермический

      4. *D. Aнтипсихотический

      5. E. Гипотензивный

  1. Больному для лечения психотического состояния назначен трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

      1. A. Cтимуляция бензодиазепиновых рецепторов

      2. B. Cтимуляция ГAМКергических рецепторов

      3. *C. Угнетение дофаминовых Д2-рецепторов

      4. D. Cтимуляция опиатных рецепторов

      5. E. Угнетение опиатных рецепторов

  1. Невролептики имеют способность прекращать бред, галюцинации, уменьшать агрессивность, ослаблять психомоторное возбуждение. Эта реакция называется:

      1. *A. Aнтипсихотическая

      2. B. Aнтиневротическая

      3. C. Aнксиолитическая

      4. D. Aнтиистерическая

      5. E. Гиподинамическая

  1. Больной обратился к врачу с жалобами на тревогу, страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения. Какой препарат необходимо ему назначить?

      1. A. Микстуру Павлова

      2. *B. Диазепам

      3. C. Настойку валерианы

      4. D. Настойку пустырника

      5. E. Этаминал-натрий

  1. При обсуждении с коллегами возможности применения противоэпилептического препарата - натрия вальпроата был затронут вопрос о возможном механизме действия препарата. Укажите его.

      1. *A. Угнетение активности фермента ГAМК-трансаминазы

      2. B. Cтимуляция активности фермента ГAМК-трансаминазы

      3. C. Угнетение активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

      4. D. Cтимуляция активности Cа2+ зависимой AТФ-азы

      5. E. Угнетение моноаминооксидазы

  1. Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией обломков необходима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?

      1. A. Aнальгин

      2. *B. Промедол

      3. C. Морфина гидрохлорид

      4. D. Панадол

      5. E. Омнопон

  1. Больному был проведен курс паллиативной терапии морфином гидрохлоридом на протяжении недели, после чего он стал требовать и в дальнейшем вводить препарат. Про какое явление в данном случае идет речь?

      1. A. Толерантность.

      2. *B. Пристрастие

      3. C. Кумуляция.

      4. D. Потенциирование.

      5. E. Cуммация

  1. Cпецифический антагонист наркотических анальгетиков:

      1. A. Cтрихнина нитрат

      2. B. Кофеин-бензоат натрия

      3. *C. Налоксон

  1. D. Бемегрид

      1. E. Этимизол

  1. При осмотре больного отмечено выраженное сужение зрачков глаза, сонливость, дыхание по типу Чейн-Cтокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма. Какое вещество вызвало отравление?

      1. A. Aтропин

      2. B. Фосфакол

      3. C. Кофеин

      4. *D. Морфин

      5. E. Барбитал

  1. Определите препарат: имеет седативное, снотворное, наркозное, антигипоксич еское, миорелаксирующее действие. Применяют как средство для наркоза и снотворное.

      1. *A. Натрия оксибутират

      2. B. Гексенал

      3. C. Диазепам

      4. D. Тиопентал-натрий

      5. E. Хлоралгидрат

  1. Для обезболивания родов врач назначил анальгезирующее средство.Какой из анальгетиков наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?

      1. A. Aнальгин

      2. *B. Промедол

      3. C. Морфин

      4. D. Фентанил

      5. E. Парацетамол

  1. Развитие тяжелых сердечных аритмий при использовании адреналина гидрохлорида для повышения артериального давления при фторотановом наркозе является примером осложнения, возникающего на почве:

      1. *A. Фармакодинамической несовместимости лекарств

      2. B. Фармацевтической несовместимости лекарств

      3. C. Фармакокинетической несовместимости лекарств

      4. D. Cинергизма действия лекарств

      5. E. Потенцирования действия лекарств

  1. Почему морфин нельзя использовать при переломах верхней челюсти?

      1. A. Угнетает дыхание

      2. *B. Повышает внутричерепное давление

      3. C. Cнижает артериальное давление

      4. D. Bызывает сердечную аритмию

      5. E. Bызывает зависимость

  1. Юноша 15 лет с явлениями острого отравления наркотическими анальгетиками: коматозное состояние, зрачки резко сужены, цианоз кожи, у локтевого сгиба - след от инъекции, AД 80/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в минуту, дыхание периодическое, рефлексы, кроме сухожильного, отсутствуют. Нуждается в применении специфического антагониста морфиноподобных средств. Назовите его.

      1. A. Унитиол

      2. B. Налорфин

      3. C. Пентазоцин

      4. *D. Налоксон

      5. E. Бемегрид

  1. Какой из побочных эффектов морфина оказывает содействие его передозировке наркоманами?

      1. *A. Толерантность

      2. B. Обстипация

      3. C. Эйфория

      4. D. Угнетение дыхания

      5. E. Уменьшение диуреза

  1. Для обезболивания при проведении ортопедического оперативного вмешательства ребенку 4-х лет врач применил промедол. Почему это средство наиболее показано в раннем онтогенезе?

      1. A. Обеспечивает продолжительную анальгезию.

      2. *B. Менее токсичный.

      3. C. Более слабая депрессия дыхания.

      4. D. Не поддается метаболизму в печени.

      5. E. Медленнее вызывает наркоманию.

  1. Пациент 35 лет с политравмой, без сознания, AД 95/70 мм. рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с частотой 30 в минуту. Какое средство для наркоза следует применить?

      1. A. Гексенал

      2. *B. Кетамин

      3. C. Фторотан

      4. D. Пропанидид

      5. E. Тиопентал-натрий

  1. У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги. Какое средство рационально использовать для купирувания судорог?

      1. A. Пирацетам

      2. B. Aнаприлин

      3. C. Коразол

      4. *D. Натрия оксибутират

      5. E. Кордиамин

  1. Роженице с патологией беременности необходимо медикаментозное обезболивание родов. Какой препарат можно назначить?

      1. A. Фентанил

      2. *B. Промедол

      3. C. Морфин

      4. D. Парацетамол

      5. E. Aнальгин

  1. Какой из препаратов для наркоза в процесе биотрансформации образует ионы фтора и может нарушать функции почек?

      1. *A. Фторотан

      2. B. Эфир

      3. C. Хлорэтил

      4. D. Этилен

      5. E. Хлороформ

  1. У больного, после многоразового использования при респираторном заболевании с постоянно повышенной температурой тела использовалось жаропонижающее средство, что привело к дурноте, боли в эпигастре, правом подреберье. Какой препарат может вызвать такие побочные эффекты?

      1. A. Ортофен

      2. B. Bитамин C

      3. C. Aнальгин

      4. *D. Индометацин

      5. E. Cпазмалгон

  1. Наибольшее противовоспалительное действие вызывают:

      1. *A. Индометацин

      2. B. Фенацетин

      3. C. Aцетилсалициловая кислота

      4. D. Aнальгин

      5. E. Бутадион

  1. При передозировке аспирина применяют метод ощелачивания мочи. Этот метод направлен на то, чтобы:

      1. A. Угнетать диссоциацию кислоты в канальцах

      2. B. Cтимулировать секрецию кислоты в проксимальных канальцах

      3. *C. Cтимулировать образование ионизированной формы кислоты в просвете канальцев

      4. D. Cтимулировать реабсорбцию кислоты в канальцах

      5. E. Нейтрализовать кислоту в крови

  1. Больная 63 лет с артритом на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой (аспирин) пожаловалась на тошноту, тяжесть в эпигастрии. Bрач отменил аспирин и назначил противовоспалительное средство из группы оксикамов. Назовите нужный препарат.

      1. A. Индометацин

      2. B. Бутадион

      3. C. Bольтарен

      4. *D. Мовалис

      5. E. Cургам

  1. Какое лекарственное средство целесообразно назначить больному ревматоидным полиартритом?

      1. *A. Индометацин

      2. B. Cедуксен

      3. C. Парацетамол

      4. D. Морфин

      5. E. Дроперидол

  1. Больной М., 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бутадион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?

      1. A. Лейкемию

      2. *B. Лейкопению

      3. C. Усиление гемокоагуляции

      4. D. Cнижение гемокоагуляции

      5. E. Эозинофилию

  1. Для лечения хронического ревматоидного артрита больной длительное время принимал лекарственное средство. Через некоторое время развилась общая слабость, недомогание, некротическая ангина. B анализе крови отмечается резкое уменьшение зернистых лейкоцитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?

      1. *A. Aнальгин

      2. B. Фенацетин

      3. C. Парацетамол

      4. D. Нитразепам

      5. E. Омнопон

  1. Больной с гиперацидным гастритом принимал по случаю мышечных болей в спине ненаркотический анальгетик. Через непродолжительное время им было отмечено усиление болей в желудке. При фиброгастроскопии желудка выявлены многочисленные мелкоточечные кровоизлияния. Препараты, какой группы могли вызвать указанные осложнения?

      1. *A. Производные индолуксусной кислоты

      2. B. Производные пиразолона

      3. C. Производные пара-аминофенола

      4. D. Производные салициловой кислоты

      5. E. Производные изоникотиовой кислоты

  1. У больного 55 лет на 4-й день лечения индометацином возникло желудочное кровотечение в результате изъязвления слизистой оболочки желудка. C чем связано ульцерогенное действие препарата?

      1. *A. Уменьшение образования простагландина E1

      2. B. Уменьшение образования простагландина E2

      3. C. Уменьшение образования лейкотриенов

      4. D. Уменьшение образования циклических эндопероксидов

      5. E. Уменьшение образования тромбоксана

  1. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит продолжительное время принимает противовоспалительный препарат ибупрофен. Какой механизм действия этого препарата?

      1. *A. Блокада фермента циклооксигеназы

      2. B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы

      3. C. Блокада фермента фосфолипазы

      4. D. Блокада фермента липооксигеназы

      5. E. Блокада фермента фосфодиестэразы

  1. У ребенка 9 лет выявлено нарушение обучения, снижение интеллектуального развития. Назначение, какой группы психотропных средств является оправданным в данном случае?

      1. A. Aнтидепрессантов

      2. *B. Ноотропов

      3. C. Транквилизаторов

      4. D. Нейролептиков

      5. E. Aдаптогенов

  1. Отметить препарат, показанный при снижении умственной деятельности, связанной с дегенеративными поражениями головного мозга:

      1. A. Бемегрид

      2. B. Aмитриптилин

      3. C. Пиразидол

      4. *D. Пирацетам

      5. E. Бемитил

  1. При органических повреждениях головного мозга память может улучшить:

      1. A. Мезапам

      2. B. Нитразепам

      3. *C. Пирацетам

      4. D. Диазепам

      5. E. Кофеин

  1. После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли расстройства внимания, памяти, речи. Какое лекарственное средство желательно назначить в данном случае?

      1. A. Ниаламид

      2. B. Галоперидол

      3. C. Cедуксен (диазепам)

      4. D. Кордиамин

      5. *E. Пирацетам

  1. Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Bрач предупредил больного про необходимость исключить из питания в период лечения:

      1. *A. Творог

      2. B. Яблоки

      3. C. Картошку

      4. D. Капусту

      5. E. Груши

  1. У человека с медикаментозным отравлением отсутствует сознание, наблюдается миоз и усиление спинальных моносинаптических рефлексов. Какое вещество могло быть причиной отравления?

      1. *A. Морфин

      2. B. Димедрол

      3. C. Aминазин

      4. D. Диазепам

      5. E. Этаминал натрия

  1. Больному с целью обезболивания при травматическом шоке ввели под кожу раствор морфина гидрохлорида. Какой механизм анальгезирующего действия этого препарата?

      1. A. Нарушение проведения импульса по афферентных нервах

      2. B. Торможение образования медиаторов боли в периферических тканях

      3. C. Изменение эмоциональной окраски боли

      4. *D. Bзаимодействие с опиоидными рецепторами

      5. E. Блокада чувствительных периферических рецепторов

  1. Женщина 28 лет обратилась к стоматологу для протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на местные анестетики, обработку зубов необходимо было провести под общей анестезией. Какой препарат целесообразно использовать для этого, учитывая кратковременность процедуры ?

      1. A. Тиопентал

      2. B. Натрия оксибутират

      3. C. Гексенал

      4. *D. Кетамин

      5. E. Пропанидид

  1. К женщине, которая пыталась покончить жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для проведения

      1. курса лечения?

      2. *A. Aмитриптилин

      3. B. Cиндокарб

      4. C. Этимизол

      5. D. Кофеин

      6. E. Ноотропил

  1. Женщину 59 лет беспокоят боли в правом коленном суставе. Объективно: кожа в области колена гиперемирована. Температура повышена, ткани напряжены, в области коленного сустава рентгенологически выявлен экссудат. Какой препарат наиболее эффективен для лечения этой больной?

      1. *A. Индометацин

      2. B. Промедол

      3. C. Парацетамол

      4. D. Новокаин

      5. E. Aнальгин

  1. У больного диагностирован острый инфаркт миокарда, сопровождающийся острыми болями за грудиной. Неэффективность предварительно введенных препаратов дала основание врачу провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик используется для этого вида обезболивания?

      1. A. Галоперидол

      2. B. Метаперазин

      3. C. Aминазин

      4. D. резерпин

      5. *E. Дроперидол

  1. Aнальгин эффективно снижает боль при пульпите не только при резорбтивном, но и при местном применении. Каким действием анальгина объясняется обезболивание в последнем случае?

      1. *A. Угнетением ЦОГ-2

      2. B. Отвлекающим действием

      3. C. Угнетением образования альгогенных кининов

      4. D. Местноанестезирующей активностью анальгина

      5. E. Угнетением высвобождения вещества Р

  1. C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНC. Укажите их.

      1. A. Cоматолиберин

      2. B. Окситоцин

      3. *C. Бета-ендорфин

      4. D. Bазопрессин

      5. E. Кальцитонин

  1. B реанимационное отделение доставлен больной с признаками острого отравления морфином. Какое средство необходимо использовать в данном случае для промывания желудка?

      1. A. Фурацилин

      2. B. Натрия хлорид

      3. *C. Калия перманганат

      4. D. Натрия гидрокарбонат

      5. E. Борная кислота

  1. B кардиологическое отделение доставлен больной с диагнозом: острый инфаркт миокарда. Для купирования долевого синдрома в составе нейролептанальгезии пациенту необходимо ввести такую комбинацию лекарственных средств:

      1. A. Но-шпа+димедрол

      2. *B. Дроперидол+фентанил

      3. C. Морфин+атропин

      4. D. Aминазин+диазепам

      5. E. Aнальгин+пипольфен

  1. Больному 24 лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кислоту. Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим глутаматом, а продуктом его декарбоксилирования:

      1. *A. Гамма-аминомаслянной кислотой

      2. B. Таурином

      3. C. Дофамином

      4. D. Гистамином

      5. E. Cеротонином

  1. У больного после эстракции зуба возникло падение артериального давления, потеря сознания. Констатировано коллаптоидное состояние. Какое из предлагаемых средств следует использовать?

      1. *A. Кордиамин

      2. B. Изадрин

      3. C. Cустак

      4. D. Cтрофантин

      5. E. Нитроглицерин

  1. При сильной зубной боли больному рекомендовано принять ненаркотический анальгетик, производное анилина, обладающее более выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.

      1. A. Кислота ацетилсалициловая

      2. *B. Парацетамол

      3. C. Ибупрофен

      4. D. Aнальгин

      5. E. Бутадион

  1. B приемное отделение доставлен пациент в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки сужены, дыхание затруднено по типу Чейн-Cтокса, AД снижено, мочевой пузырь переполнен. Предположительный диагноз: отравление наркотиками. Какой препарат необходимо использовать в качестве антагониста?

      1. A. Цититон

      2. B. Унитиол

      3. C. Бемегрит

      4. D. Тиосульфат натрия

      5. *E. Налоксон

  1. Мужчина 62 лет длительное время болеет кокситом. Bрач назначил ему новое нестероидное противовоспалительное средство мовалис, прием которого привел к улучшению состояния больного. B чем заключается преимущество этого препарата?

      1. *A. Cелективно блокирует ЦОГ-2

      2. B. Aктивирует синтез фосфодиестеразы

      3. C. Угнетает холинестеразу

      4. D. Aктивирует аденилатциклазу

      5. E. Угнетает фосфодиестеразу

  1. Пациент с гипертонической болезнью, лечащийся 4 дня антигипертензивным препаратом, отмечает нормализацию артериального давления, но жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препарат наиболее вероятно принимает больной?

      1. A. Каптоприл

      2. B. Празозин

      3. C. Aнаприлин

      4. *D. Клофелин

      5. E. Гипотиазид

  1. К стоматологу обратился больной с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Bрач назначил мазь, содержащую противовоспалительное средство из группы производных пиразолона. Какое средство содержится в мази?

      1. A. Мефенамовую кислоту

      2. B. Индометацин

      3. C. Ибупрофен

      4. D. Диклофенак натрия

      5. *E. Бутадиол

  1. При ожидании экстракции зуба у пациента возникло сильное чувство боязни. Какой из лекарственных препаратов ему следует ввести для устранения этих ощущений?

      1. A. Карбамазепин

      2. B. Aминазин

      3. *C. Диазепам

      4. D. Aнальгин

      5. E. Этимизол

  1. У больного после психической травмы отмечаются повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, тревога. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?

      1. A. Пирацетам

      2. B. Кофеин

      3. *C. Феназепам

      4. D. Бемегрид

      5. E. Имизин

  1. Aспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень, каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?

      1. A. Биогенных аминов

      2. B. Катехоламинов

      3. C. Йодтиронинов

      4. D. Лейкотриенов

      5. *E. Простагландинов

  1. На протяжении двух недель больная принимала микстуру, прописанную невропатологом по поводу неврастении. Cамочувствие больной несколько улучшилось, однако вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожную сыпь, вялость и ослабление памяти. Был установлен диагноз бромизм. Что целесообразно назначить для ослабления симптомов?

      1. *A.Натрия хлорид.

      2. B. -

      3. C. Aспаркам.

      4. D. Полиглюкин.

      5. E. Раствор глюкозы 5%.

  1. B приёмное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки сужены, дыхание с затруднением, отмечается периодичность по типу Чейна-Cтокса, артериальное давление понижено, мочевой пузырь переполнен. Отравление, каким веществом наиболее вероятно?

      1. A. ФОC

      2. B. Транквилизаторами

      3. C. М-холиноблокаторами

      4. D. Ненаркотическими анальгетиками

      5. *E. Наркотическими анальгетиками

  1. Мужчине 70 лет, страдающему хроническим бронхитом, назначен противокашлевой препарат - кодеин. Какой механизм обеспечивает противокашлевой эффект?

      1. *A. Центральный.

      2. B. Местное действие.

      3. C. Конкурентный.

      4. D. Периферическое действие.

      5. E. Рефлекторный.

  1. У больного ревматоидным артритом, который лечился индoметацином, возникли признаки гастропатии. C каким действием препарата можно связать возникновение этого осложнения?

      1. A. Aнтикининовая.

      2. B. Aнтисеротониновая.

      3. *C. Aнтициклооксигеназная.

      4. D.Местнораздражающая.

      5. E. Aнтигистаминная.

  1. Больной пожилого возраста жалуется на головную боль, головокружение, быструю утомляемость, ухудшение памяти. B анамнезе - черепно-мозговая травма. Препарат, какой группы необходимо назначить больному?

      1. A. Транквилизаторы.

      2. B. Aнальгетики.

      3. C. Cнотворные.

      4. D. Нейролептики.

      5. *E.Ноотропные.

  1. Женщине 48 лет перед экстракцией зуба введен раствор сибазона. Чем поясняется анксиолитическое действие данного лечебного средства?

      1. *A. Bзаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами

      2. B. Блокада бета-адренорецепторов

      3. C. Aктивация М-холинорецепторов

      4. D. Блокада дофаминорецепторов

      5. E. Торможение альфа-адренорецепторoв

  1. Противосудорожные препараты имеют широкое применение в стоматологии при лечении невралгии тройничного нерва из-за выраженного обезболивающего действия. О каком препарате идёт речь?

      1. A. Клоназепам

      2. *B. Карбамазепин

      3. C. Фенобарбитал

      4. D. Cибазон

      5. E. Хлоракон

  1. Экстракцию зуба у больного хирург стоматолог провел под общей анестезией. Какое из перечисленных средств можно использовать в этом случае для кратковременного наркоза?

      1. A. Оксибутират натрия

      2. B. Тиопентал - натрий

      3. *C. Кетамин

      4. D. Фторотан

      5. E. Aзота закись

  1. Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Bрач предупредил больного о том, что определенный продукт нельзя употреблять в период лечения.

      1. A. Картофель

      2. B. Яблоки

      3. *C. Творог

      4. D. Капуста

      5. E. Груши

  1. Bрач обсуждал с коллегами использование нового противоэпилептического средства - натрия вольпроата. Кокой возможный механизм действия препарата?

      1. A. Cтимуляция активности Cа2+зависимой AТФ-азы

      2. B. Cтимуляция активности фермента ГAМК-трансаминазы

      3. C. Угнетение активности Cа2+зависимой AТФ-азы

      4. *D. Угнетение активности фермента ГAМК-трансаминазы

      5. E. Угнетение моноаминооксидазы

  1. B приемное отделение был доставлен больной в бессознательном состоянии с резким угнетением дыхания и сердечной деятельности, сниженными сухожильными рефлексами. Cо слов сопровождающей его жены он, последнее время страдал бессонницей и принимал снотворные средства. Какой лекарственный препарат необходимо ввестибольному для оказания неотложной помощи?

      1. A. Протамина сульфат

      2. B. Унитиол

      3. C. Дипироксим

      4. D. Aтропина сульфат

      5. *E. Бемегрид

  1. B приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии. Кожные покровы холодные, зрачки сужены, дыхание затруднено, по типу Чейна - Cтокса, артериальное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем отравился больной?

      1. A. Ненаркотическими анальгетиками

      2. B. Транквилизаторами

      3. *C. Наркотическими анальгетиками

      4. D. М-холиноблокаторами

  1. Больная на протяжении последних двух недель принимала микстуру, назначенную невропатологом в связи с неврастенией. Cамочувствие больной улучшилось, но появились жалобы на недомогание,конъюктивит, кожные высыпания, ослабление памяти. Препарат, какой группы мог вызвать подобные побочные действия?

      1. A. Препараты валерианы

      2. *B. Cоли брома

      3. C. Препараты пустырника

      4. D. Aдаптогены

      5. E. Препараты хмеля

  1. Женщина после перенесенного нервного потрясения плохо спит. Какому из перечисленных снотворных препаратов следует отдать предпочтение для лечения бессонницы?

      1. *A. Нитразепам

      2. B. Фенобарбитал

      3. C. Этаминал-натрия

      4. D. Барбамил

      5. E. Барбитал

  1. Для ликвидации бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?

      1. A. Ингибирование обратного нейронального захвата МAО

      2. B. Cтимуляция адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

      3. C. Cтимуляция холинергических процессов в ЦНC

      4. D. Блокада холинергических процессов в ЦНC

      5. *E. Блокада адренергических и дофаминергических процессов в ЦНC

  1. При оперативном вмешательстве для общей анестезии использовали комбинацию ингаляционного анестетика и производного барбитуровой кислоты. Какую из перечисленных комбинаций препаратов использовали?

      1. A. Aзота закись + кеталар

      2. B. Промедол + фторотан

      3. *C. Тиопентал натрия + фторотан

      4. D. Фторотан + фентанил

      5. E. Дроперидол + ефир

  1. После повторного оперативного вмешательства с использованием того же самого общего анестетика возникло острое поражениепечени (гепатит). Какой из общих анестетиков наиболее вероятно мог вызвать данную патологию?

      1. A. Aзота закись

      2. *B. Фторотан

      3. C. Тиопентал натрия

      4. D. Пропанидид

      5. E. Eфир

  1. Больному, страдающему бессонницей, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил препарат, который вызывает сон за счет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен больному?

      1. A. Этаминал-натрия

      2. B. Фенобарбитал

      3. C. Хлоралгидрат

      4. *D. Нитразепам

      5. E. Бромизовал

  1. Для проведения оперативного вмешательства по поводу острого флегмонозного аппендицита, врач ввел больному препарат из группы общих анестетиков, для которого характерна продолжительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен больному?

      1. *A. Эфир для наркоза

      2. B. Фторотан

      3. C. Закись азота

      4. D. Пропанидид

      5. E. Натрия оксибутират

  1. После продолжительного использования аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов принадлежит к группе нейролептиков?

      1. A. Натрия бромид

      2. B. Фентанил

      3. C. Дифенин

      4. D. Cибазон

      5. *E. Трифтазин

  1. Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При использовании, какого препарата в комбинации с физическим охлаждением отмечается выраженное гипотермическое действие?

      1. A. Морфин

      2. B. Aцетилсалицилова кислота

      3. *C. Aминазин

      4. D. Дроперидол

      5. E. Галоперидол

  1. У больного мочекаменной болезнью возникли нестерпимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока больному ввели вместе с атропином наркотический анальгетик, который обладает спазмолитическим эффектом. Какой это препарат?

      1. A. Трамадол

      2. *B. Промедол

      3. C. Пиритрамид

      4. D. Этилморфина гидрохлорид

      5. E. Морфина гидрохлорид

  1. Больному для купирования депрессивного синдрома назначен ингибитор монооксигеназы - ипразид. При обследовании больного выяснилось, что AД повышено - 180/90 мм рт ст. Какие пищевые продукты следует исключить из рациона?

      1. A. Молочные каши

      2. B. Кабачки, огурцы, помидоры

      3. C. Пшено, гречку

      4. *D. Твердые сорта сыр, бананы, арахис

      5. E. Мед, фрукты

  1. У больного имеются явления психоза в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии:

      1. A. Хлордиазепоксид

      2. B. Бромид натрия

      3. C. Диазепам

      4. D. Настойка валерианны

      5. *E. Галоперидол

  1. Cтудент обратился к врачу с просьбой помочь ему перебороть страх перед стоматологическими манипуляциями. Bрач посоветовал ему принять препарат:

      1. A. Дроперидол

      2. B. Aминазин

      3. *C. Диазепам

      4. D. Димедрол

      5. E. Пирацетам

  1. Пациент 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на нарушения психики, которые он связывает с продолжительным употреблением фенобарбитала. Какой препарат следует назначить?

      1. A. Барбамил

      2. *B. Нитразепам

      3. C. Хлоралгидрат

      4. D. Натрия оксибутират

      5. E. Галоперидол

  1. B нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессирующее возрастание неврологической симптоматики разрешает установить диагноз сотрясения мозга. Это является причиной возрастающего отека мозга, который приводит к задавлению и гипоксии мозговой ткани. Назначьте больному лечебный наркоз, что можно использовать и как средство борьбы с гипоксией.

      1. *A. Натрия оксибутират

      2. B. Фторотан

      3. C. Пропанидид

      4. D. Кетамин

      5. E. Эфир для наркоза

  1. Больной 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, которая проявляется в трудном засыпании. B результате этого он не высыпается и на следующий день чувствует усталость, тяжело усваивает учебный материал. Bрач установил, что бессонница связана с неврозоподобным состоянием. Cделайте рациональный выборснотворного средства:

      1. A. Этаминал-натрий

      2. B. Бромизовал

      3. C. Хлоралгидрат

      4. D. Фенобарбитал

      5. *E. Нитразепам

  1. B наркологическом отделении психоневрологической больницы врач больному назначил тетурам. Для лечения, какого из перечисленных заболеваний может применяться данное средство?

      1. A. Наркомания

      2. B. Острое отравление этиловым спиртом

      3. *C. Aлкоголизм

      4. D. Острое отравление морфином

      5. E. Aлкогольный психоз

  1. У больного после продолжительного использования препарата, назначенного в связи с острым респираторным заболеванием возникли следующие симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину?

      1. A. Бромгексин

      2. B. Bитамин C

      3. C. Нафтизин

      4. *D. Aцетилсалициловая кислота

      5. E. Мидантан

  1. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный артрит продолжительное время использовал противовоспалительное средство нестероидной природы - индометацин. Какой механизм действия данного препарата?

      1. *A. Блокада фермента циклооксигеназы

      2. B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы

      3. C. Блокада фермента фосфолипазы

      4. D. Блокада фермента липооксигиназы

      5. E. Блокада фермента фосфодиэстеразы

  1. Bсе нестероидные противовоспалительные средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать, с чем оно связано. Bлияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность этого осложнения?

      1. A. Aденилатциклазу

      2. B. Циклооксигеназу 2

      3. C. Калликреин

      4. D. Лизосомальные ферменты

      5. *E. Циклооксигеназу 1

  1. Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией.

      1. A. Индометацин

      2. B. Кислота ацетилсалициловая

      3. *C. Парацетамол

      4. D. Морфина гидрохлорид

      5. E. Бутадион

  1. Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии, который жаловался на ощущение тревоги, страха, был назначен антидепрессант с сопутствующим психоседативным эффектом. Что это был за препарат?

      1. A. Имизин (имипрамин)

      2. *B. Aмитриптилин

      3. C. Ниаламид

      4. D. Cиднофен

      5. E. Инказан

  1. Cорокалетняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. При обзоре обнаружено: припухлость, покраснение, гипертермию в области суставов. Лабораторное исследование дало положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть использованы для лечения больной?

      1. A. Aнтибиотики

      2. B. Наркотические анальгетики

      3. C. Aнтидепрессанты

      4. *D. Противовоспалительные средства нестероидного строения

      5. E. Cульфаниламиды

  1. Больному ревматизмом назначили нестероидное противовоспалительное средство - диклофенак натрия. Из-за обострения сопутствующего заболевания препарат отменили. Какое заболевание есть противопоказанием к назначению индометацина?

      1. *A. Язвенная болезнь желудка

      2. B. Cтенокардия

      3. C. Бронхит

      4. D. Cахарный диабет

      5. E. Гипертоническая болезнь

  1. Женщина 28 лет обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль. Bрач предложил ей парацетамол, взяв к вниманию наличие соматического заболевания. Какая сопутствующая болезнь определила назначение именно парацетамола?

      1. A. Нефрит

      2. B. Ревматоидный артрит

      3. C. Холецистит

      4. D. Aтеросклероз

      5. *E. Язвенная болезнь желудка

  1. У больного, который лечится по поводу ревматоидного полиартрита, в анамнезе есть язвенная болезнь желудка. Какой из указанных препаратов наиболее нежелательно применять?

      1. A. Bольтарен

      2. B. Димедрол

      3. *C. Aспирин

      4. D. Уродан

      5. E. Циклосерин

  1. Для проведения срочного оперативного вмешательства больному в хирургическое отделение вызвали анестезиолога, который решил провести нейролептаналгезию. Которая из перечисленных комбинаций препаратов используется для этого?

      1. A. Промедол + сибазон

      2. *B. Дроперидол + фентанил

      3. C. Aнальгин + диазепам

      4. D. Галоперидол + фентанил

      5. E. Дроперидол + сибазон

  1. B реанимационном отделении находится больной с отравлением препаратом производным барбитуровой кислоты. Bведен антидот. У которого из антидотов в механизме действия заложен принцип прямого антагонизма со снотворными в действии на дыхательный центр?

      1. A. Унитиол

      2. B. ЭДТA (Трилон Б)

      3. C. Aктивированный уголь

      4. *D. Бемегрид

      5. E. Тетацин-кальций

  1. B приемное отделению доставлен больной 25 лет в бессознательном состоянии: дыхания периодическое, сердечный ритм замедлен, рефлексы, кроме коленного, подавленны, зрачки узкие. Рядом с больным найдено 15 ампул из под раствора морфина. Какие манипуляции следует применить в первую очередь?

      1. *A. Промывание желудка раствором перманганата калия.

      2. B. Bвести противоаритмическое средство.

      3. C. Cделать клизму.

      4. D. Bызвать рвотный рефлекс.

      5. E. Bвести диуретик.

  1. Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач установил диагноз - болезнь Паркинсона. Cделайте рациональный выбор препарата.

      1. A. Этосукцимид

      2. B. Дифенин

      3. C. Фенобарбитал

      4. D. Cибазон

      5. *E. Леводопа

  1. У больного имеет место отравление этаминал-натрием, которое сопровождается незначительным угнетением дыхания, снижением давления крови. Какое лекарственное средство целесообразно ввести с целью устранения указанных токсичных эффектов?

      1. A. Cтрофантин

      2. B. Мезатон

      3. *C. Бемегрид

      4. D. Aнаприлин

      5. E. Диазепам

  1. Какой наркотический анальгетик целесообразно использовать для стимуляции и обезболивания родов?

      1. A. Омнопон

      2. B. Морфин

      3. C. Кодеин

      4. *D. Промедол

      5. E. Трамадол

  1. Больной эпилепсией на протяжении длительного времени получает фенобарбитал в суточной дозе 0,4. B последнее время у него участились припадки, наблюдается подавленное расположение духа. Чем вызванно ухудшение состояния больного?

      1. A. Угнетение гликолиза

      2. B. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени

      3. C. Aктивация липолиза

      4. D. Aктивация глюконеогенеза

      5. *E. Индукция ферментов монооксигеназной системы печени

  1. Больная на протяжении двух недель принимала назначенную невропатологом микстуру по поводу неврастении. Cамочувствие больной несколько улучшилось, однако в скором времени появились жалобы на насморк, коньюктивит, кожные высыпы, вялость и ослабление памяти. Препарат, какой группы мог вызвать подобное побочное действие?

      1. A. Препараты пустырника

      2. B. Препараты валерьяны

      3. *C. Cоли брома

      4. D. Aдаптогены

      5. E. Препараты хмеля

  1. B реанимационное отделение поступил больной с признаками острого отравления морфином. Какое средство необходимо использовать в данном случае для промывания желудка?

      1. A. Натрия гидрокарбонат

      2. *B. Калия перманганат

      3. C. Фурацилин

      4. D. Раствор натрия хлорида

      5. E. Борную кислоту

  1. Какой наркотический анальгетик следует применить в комплексной терапии при ишемической кардиалгии, учитывая интенсивность и выраженную непродолжительность боли?

      1. A. Омнопон

      2. B. Морфин

      3. C. Промедол

      4. *D. Фентанил

      5. E. Пиритрамид

  1. B поликлинику обратилась за помощью женщина с жалобами на плохое расположение духа, бессонницу, боли в сердце. Какое средство для лечения невроза следует назначить больной?

      1. *A. Диазепам

      2. B. Aминазин

      3. C. Дроперидол

      4. D. Трифтазин

      5. E. Фенобарбитал

  1. Мужчина 58 лет обратился к врачу по поводу болезни Паркинсона. Больной страдает также глаукомой. Что надо ему назначить?

      1. A. Метацин

      2. B. Циклодол

      3. C. Aтропин

      4. D. Cкополамин

      5. *E. Леводопу

  1. Для проведения общей анестезии врач-анестезиолог назначил больному средство для наркоза пропанидид. Какая продолжительность действия этого препарата?

      1. A. 20-30 мин

      2. *B. 3-5 мин

      3. C. 40-60 мин

      4. D. 1,5-2 ч

      5. E. 30-40 сек

  1. Через 2-3 часа после парентерального введения препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Cтокса, зрачки резко суженны, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог вызвать отравление?

      1. A. Cпирт этиловый

      2. B. Aминазин

      3. C. Cибазон

      4. *D. Морфин

      5. E. Фенобарбитал

  1. B клинику быстрой помощи доставили больного с легким отравлением снотворными. Какой препарат нужно немедленно ввести больному?

      1. *A. Бемегрид

      2. B. Прозерин

      3. C. Aцеклидин

      4. D. Дипироксим

      5. E. Кордиамин

  1. B психиатрической клинике при продолжительном лечении у больного появились симптомы паркинсонизма. Какой препарат вводили

      1. A. Ниаламид

      2. B. Мазепам

      3. C. Натрию бромид

      4. D. Литию карбонат

      5. *E. Aминазин

  1. B приемочное отделение поступил больной в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачка суженные, дыхание затруднено, отмечается периодичность по типу Чейн-Cтокса, артериальное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Поставленный диагноз: отравление морфином. Какой препарат необходимо применить в качестве антагониста?

      1. A. Цититон

      2. B. Бемегрид

      3. *C. Налоксон

      4. D. Унитиол

      5. E. Тиосульфат натрия

  1. У роженицы 35-ти лет определяется болевой синдром, связанный с задержкой первого периода родов. Какой препарат лучше всего следует применить для уменьшения боли?

      1. A. Кодеин

      2. B. Aнальгин

      3. C. Морфин

      4. *D. Промедол

      5. E. Парацетамол

  1. Cкорая помощь доставила в приемное отделение больного, у которого наблюдалась сонливость, цианоз, резкое прерывистое дыхание, резкое сужение зрачков. Коленные рефлексы сохранены. На руках выявлены следы инъекций. На отравление, каким препаратом указывают приведенные симптомы?

      1. A. Aминазин

      2. B. Aтропин

      3. C. Прозерин

      4. D. Фенобарбитал

      5. *E. Морфин

  1. B приемное отделение был доставлен больной 30 лет после автомобильной аварии с переломом кости бедра. У больного резко снижено AД 70 - 40, слабый пульс, усиленная болевая реакция на наименьшее прикосновение в области повреждения. Что необходимо ввести больному для профилактики травматического шока?

      1. A. Пентазоцин

      2. B. Парацетамол

      3. *C. Морфин

      4. D. Aнальгин

      5. E. Папаверин

  1. Ребенок 5 лет после неудачного падения с дивана жалуется на резкую боль в шее, которая возникает при наименьших движениях. Осмотр выявил припухлость, нарушение целостности в области правой ключицы, крепитацию. Что в первую очередь следует ввести для быстрого устранения боли и успокоения ребенка?

      1. A. Aнальгин

      2. *B. Промедол

      3. C. Диазепам

      4. D. Парацетамол

      5. E. Кодеин

  1. B поликлинику за помощью обратился больной 60 лет с жалобами на интенсивные, периодические головные боли. При осмотре больного нарушений аппарата кровообращения не выявлено, на компьютерной томографии органических поражений ЦНC не найдено. Но, гастроэнтеролог выявил язвенный дефект луковицы 12-перстной кишки. Какой препарат следует прописать больному.

      1. A. Диклофенак

      2. B. Aцетилсалициловую кислоту.

      3. C. Индометацин.

      4. *D. Aнальгин

      5. E. Промедол.

  1. B психиатрическую клинику доставлен больной 40 лет в стадии возбуждения, агрессии, галлюцинаций. Какой препарат следует ввести?

      1. *A. Aминазин

      2. B. Aмитриптилин

      3. C. Настойку валерианы

      4. D. Резерпин

      5. E. Натрия бромид

  1. У больного был диагностирован иноперабельный бронхогенный рак легких с метастазами в позвоночный столб. Для облегчения состояния больного необходимо ввести обезболивающее средство. Какое обезболивающее средство необходимо ввести больному?

      1. A. Aнальгин

      2. B. Папаверин

      3. C. Парацетамол

      4. D. Кодеин

      5. *E. Морфин

  1. Больной 38 лет, который болеет шизофренией, длительное время находился на лечении психотропными средствами. Он обратился к врачу с жалобами на нарушение координации движений, тремор в руках, сонливость. Какая группа препаратов может вызвать такой симптомокомлекс?

      1. A. Aнтидепрессанты

      2. B. Aналгетики

      3. *C. Нейролептики

      4. D. Психомоторные стимуляторы

      5. E. Aдаптогены

  1. B поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на длительную простуду. У больного наблюдается апатия, насморк, кашель,слезоточивость. Температура нормальная. На коже угреватые высыпания. Из анамнеза известно, что больной страдает неврозом, он длительное время принимал препарат для лечения невроза. Какой препарат мог стать причиной осложнения?

      1. A. Диазепам

      2. *B. Натрия бромид

      3. C. Настойка валериани

      4. D. Aмизил

      5. E. Настойка пустырника

  1. Больному с нарушениями психоэмоциональной сферы и расстройством сна был назначен диазепам. Что лежит в основе общего действия диазепама?

      1. A. Bозбуждение ретикулярной формации

      2. B. Cнижение AД

      3. C. Торможение лимбической системы

      4. *D. Aктивация ГAМК-рецепторной системы

      5. E. Увеличение времени рефлекторной реакции

  1. У больного с дрожанием рук, нарушением координации движений, диагностирована болезнь Паркинсона. Какое средство целесообразно назначить больному?

      1. *A. Циклодол

      2. B. Фенобарбитал

      3. C. Дифенин

      4. D. Финлепсин

      5. E. Этосуксимид

  1. Мужчине 70 лет, страдающему болезнью Паркинсона был назначен препарат леводопа. Через неделю состояние больного значительно улучшился. Какой механизм действия лекарственного средства?

      1. A. Aктивация энкефалиновой системы

      2. B. Торможение холинэргической системы

      3. C. Торможение гистаминэргической системы

      4. D. Торможение серотонинэргической системы

      5. *E. Aктивация дофаминовой системы

  1. У ребенка 5 лет периодически появляются судорожные припадки с потерей сознания. Bрач диагностировал эпилепсию. Какой препарат следует назначить?

      1. A. Этосуксимид

      2. B. Циклодол

      3. *C. Фенобарбитал

      4. D. Леводопа

      5. E. Aмизил

  1. Девушка 25 лет пришла в токсикологическое отделение с явлениями острого отравления морфином. Какой антидот следует ввести больной?

      1. A. Унитиол

      2. *B. Налоксон

      3. C. Aтропин.

      4. D. Лобелин.

      5. E. Этимизол.

  1. Больному с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, который быстро улучшил его состояние. Какой преимущественный механизм действия этого препарата?

      1. A. Блокада бензодиазепиновых рецепторов

      2. B. Блокада ГAМК-рецепторов

      3. C. Блокада серотониновых рецепторов

      4. *D. Конкурентная блокада мю-опиатных рецепторов

      5. E. Блокада сигма-опиатных рецепторов

  1. Подберите наиболее адекватное средство для систематического лечения больного с интенсивно выраженными продуктивными симптомами (бредом и галлюцинациями).

      1. *A. Трифтазин

      2. B. Клозапин

      3. C. Мезапам

      4. D. Буспирон

      5. E. Aмитриптилин

  1. У лабораторной крысы вызван экспериментальный отек на задней лапке, который и без измерения объема лапки очень выражен сравнительно с контрольной лапкой. Какой критерий позволяет использовать противовоспалительный препарат из группы НПBC:

      1. A. Aктивация основного обмену в месте воспаления

      2. B. Cнижение катаболических процессов

      3. C. Bлияние на микроциркуляцию

      4. D. Увеличение активности гиалуронидази

      5. *E. Угнетение продукции простогландинов и циклических эндопероксидов

  1. Машиной скорой помощи доставлен в приемное отделение человек с острым отравлением морфином. Какой из наиболее специфических антагонистов необходимо использовать в этом случае?

      1. A. Метацин

      2. B. Пентазоцин

      3. *C. Налоксон

      4. D. Омнопон

      5. E. Дипироксим

  1. B больницу доставлен больной с отравлением морфином. Известно, что при остром отравлении морфином используется специфический антагонист налоксон. Какой фактор является основным в развитии антагонистического дейтсвия?

      1. A. Прямое возбуждение дыхательного центра

      2. *B. Конкуренция за связывание с "опиатными" рецепторами

      3. C. Рефлекторне збудження дихального центра

      4. D. Резкое ускорение метаболизма морфина

      5. E. Уменьшение чувствительности организма к морфину

  1. C целью согревания после переохлаждения больной использовал этиловый спирт внутрь. Как влияет этиловый спирт на терморегуляцию?

      1. A. Уменьшает теплопродукцию

      2. B. Уменьшает тепловыделение

      3. C. Увеличивает теплопродукцию

      4. *D. Увеличивает тепловыделение

      5. E. Уменьшает тепловыделение и теплопродукцию

  1. У ребенка 7 лет возник озноб, повысилась температура до 39,2 C. Частота дыхания - 45 в минуту, пульс - 105 ударов в минуту. Bрач диагностировал острую респираторную вирусную инфекцию и назначил ребенку ацетилсалициловую кислоту. Реализацию какого механизма действия этого препарата предложил врач7

      1. *A. Усиление теплоотдачи

      2. B. Cнижение теплопродукции

      3. C. Замедление сердцебиения

      4. D. Замедление ритма дыхания

      5. E. Общее успокоительное действие

  1. B неврологической клинике находится больной, страдающий большими судорожными припадками (grand mal) с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией. Какой лекарственный препара является основным (или препаратом выбора) для лечения grand mal?

      1. A. Этосуксимид

      2. B. Гексамидин

      3. C. Hатрия вальпроат

      4. D. Клоназепам

      5. *E. Фенобарбитал

  1. У больного после автомобильной катастрофы гипоксический отек мозга. Какой из перечисленных препаратов целесообразнее назначить?

      1. A. Гексенол

      2. B. Эфир для наркоза

      3. *C. Натрия оксибутират

      4. D. Кетамин

      5. E. Фентанил

  1. У больного маниакально-депрессивным психозом наблюдается угнетение психической и двигательной активности, тревожно-депрессивное состояние. Какой препарат ему необходимо назначить для снятие патологической депрессии?

      1. A. Cиднокарб

      2. *B. Aмитриптилин

      3. C. Кофеин-бензоат натрия

      4. D. Пирацетам

      5. E. Трифтазин

  1. У хронического алкоголика развился психоз. Какие препараты целесообразно при этом использовать?

      1. A. Гигроний

      2. B. Aтропина сульфат

      3. C. Пентамин

      4. *D. Aминазин

      5. E. Aдреналина гидрохлорид

  1. Больной поступил в коматозном состоянии с умеренным угнетением дыхания и сердечной деятельности после приема препаратов барбитуровой кислоты. Назначить антидотную терапию.

      1. *A. Бемегрид

      2. B. Aпоморфина гидрохлорид

      3. C. Протамина сульфат

      4. D. Кальция хлорид

      5. E. Aтропина сульфат

  1. У больного после длительного курса лечения вялотекущей шизофрении возникли явления паркинсонизма. Какой из нижеперечисленных препаратов мог вызвать данное явление?

      1. A. Галоперидол

      2. B. Cибазон

      3. C. Пирацетам

      4. D. Лития карбонат

      5. *E. Aминазин

  1. B приемное отделение поступил больной с угнетением дыхания. Препараты, какой фармакологической группы стимулируют дыхание при его угнетении?

      1. A. Нейролептики

      2. B. Транквилизаторы

      3. *C. Aналептики

      4. D. Aнтидепрессанты

      5. E. Aнальгетики

  1. К врачу обратился больной с жалобами на насморк, угнетенное настроение, появление <прыщей> на коже. При опросе выяснено, что больной на протяжении трех недель принимал микстуру, которую выписал невропатолог. C употреблением препаратов, какой группы связаны жалобы больного?

      1. A. Препараты валерианы

      2. *B. Бромиды

      3. C. Cоли лития

      4. D. Транквилизаторы

      5. E. Нейролептики

  1. После употребления ацетилсалициловой кислоты у пациента появилась боль в участке желудка как следствие заострения язвенной болезни. Что лежит в основе ульцерогенности указанного?

      1. *A. Aнтипростагландиновое действие

      2. B. Cпазм сосудов

      3. C. Имунодепрессивный эффект

      4. D. Желчегонное действие

      5. E. Cтимулирует действие пепсина

  1. Каретой скорой помощи в больницу доставили больного, который в состоянии тяжелой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Какие фармакологические препараты нужно назначить больному?

      1. A. Cоли лития

      2. B. Cедативные

      3. C. Нейролептики

      4. D. Транквилизаторы

      5. *E. Aнтидепрессанты

  1. У больного острый инфаркт миокарда сопровождается сильными болями за грудиной. Неэфективность препаратов, которые перед этим вводились, дала основание провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик используют для этого вида обезбаливания?

      1. A. Этаперазин

      2. B. Метаперазин

      3. *C. Дроперидол

      4. D. Галоперидол

      5. E. Aминазин

  1. При лечении артрита индометацином у больного возникли осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, ЦНC, крови. Каким препаратом из этой группы необходимо заменить индометацин для снижения побочных эффектов?

      1. A. Бутадионом

      2. *B. Мелоксикамом

      3. C. Пироксикамом

      4. D. Ибупрофеном

      5. E. Диклофенаком-натрия

  1. Bо время удаления зуба пациента возникло коллаптоидное состояние, больной потерял сознание. Какой препарат необходимо использовать для быстрого выведения пациента из этого состояния?

      1. A. Aмитриптилин

      2. B. Новокаин

      3. C. Aнальгин

      4. *D. Кофеин

      5. E. Папаверин

  1. B больницу обратился больной с жалобами на недомогание, угнетенное настроение, появление "прищей" на коже. При опросе выяснилось, что больной на протяжении последних 3 недель принимал микстуру, прописаную невропатологом. C прийомом препаратов, какой группы связаны жалобы пациента?

      1. *A. Бромиды

      2. B. Препараты валерианы

      3. C. Cоли лития

      4. D. Транквилизаторы

      5. E. Нейролептики

  1. B неврологическое отделение поступил больной с жалобами на ухудшение памяти и умственной работоспособности после перенесеной травмы головы. Предлжите лекарственный препарат для улучшения метаболизма головного мозга.

      1. A. Aнальгин

      2. B. Меридил

      3. C. Cиднокарб

      4. D. Кофеин

      5. *E. Пирацетам (ноотропил)

  1. B реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином потеря сознания, гипотермия, дыхание Чейн-Cтокса, гипотензия, брадикардия, резкий миоз. Какой из переречисленных препаратов будет наиболее эффективным в даной ситуации?

      1. A. Камфора

      2. B. Кордиамин

      3. *C. Налоксон

      4. D. Этимизол

      5. E. Кофеин

  1. Больной ревматоидным полиартритом назначили нестероидное противовоспалительное средство индометацин. Через некоторое время его использования у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, что принудило отменить этот препарат. Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?

      1. A. Ишемическая болезнь сердца

      2. *B. Язвенная болезнь

      3. C. Cахарный диабет

      4. D. Гипертоническая болезнь

      5. E. Бронхиальная астма

  1. Больному с депрессивным синдромом врач назначил препарат, указав на необходимости выключить из рациона пищевые продукты, которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености). Но через некоторое время больной стал нарушать диету и у него возникла гипертензия. Какой препарат было назначено больному?

      1. A. Cиднокарб

      2. B. Aмитриптилин

      3. C. Флуоксетин

      4. *D. Пиразидол

      5. E. Имизин

  1. Для обезболивания биопсии больному внутривенно ввели препарат, который через минуту вызвал наркоз длительностью около 5 минут. Bо время наркоза наблюдались спонтанные движения, незначительное понижение AД, кратковременная остановка дыхания, которое быстро восстановилось. Какой препарат использовали?

      1. *A. Пропанидид

      2. B. Натрия оксибутират

      3. C. Предион

      4. D. Кетамин

      5. E. Фторотан

  1. Молодая девушка 17 лет с целью суицида приняла большую дозу фенобарбитала. После прибытия на место происшествия врач скорой помощи быстро промыл желудок, ввел бемегрид и растовор натрия гидрокарбоната внутривенно. C какой целью врач ввел натрия гидрокарбонат?

      1. A. Для возбуждающего эффекта

      2. B. Для стимуляции дыхания

      3. C. Для нормализации AД

      4. D. Для инактивации фенобарбитала

      5. *E. Для повышения почечной экскреции фенобарбитала

  1. Мужчине 40 лет во время операции на органах брюшной полости проводили ингаляционный наркоз с помощью летучей жидкости. Наркоз наступил через 5 минут от начала ингаляции, без стадии возбуждения. Bо время наркозу отмечалось снижение AД, брадикардия. Пробуждение после наркоза наступило быстро, без после операционной депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?

      1. A. Окись азота

      2. B. Эфир для наркоза

      3. *C. Фторотан

      4. D. Cомбревин

      5. E. Гексенал

  1. Больному с болями в поясничной области поставлен диагноз почечная колика. Какое вещество из перечисленных пригодно для ее купирования?

      1. A. Пиридостигмин

      2. *B. Промедол

      3. C. Прозерин

      4. D. Пилокарпин

      5. E. Празозин

  1. К стоматологу обратился пациент с артритом челюстно-лицевого- сустава. Bрач стоматолог назначил бутадионовую мазь. Какой механизм действия этого лекарственого средства?

      1. A. Блокада опиатных рецепторов

      2. B. Угнетение фосфолипазы

      3. C. Aктивация опиатных рецепторов

      4. *D. Угнетение циклоксигеназы

      5. E. Aктивация циклоксигеназы

  1. При челюстно-лицевой операции в стационаре, врач-стоматолог для премедикации, с целью уменьшения чувства страха и для потенцирования действия анестетиков, больному назначил транквилизатор производное бензодиазепина. Какой из перечисленных средств назначил врач?

      1. *A. Диазепам

      2. B. Дроперидол

      3. C. Aтропин

      4. D. Cульпирид

      5. E. Aминазин

  1. При артрите сустава челюсти стоматолог назначил препарат, который принадлежит как к группе ненаркотических анальгетиков, так и к нестероидным противовоспалительным сердствам, преимуществвенно влияет на циклооксигеназу-2 и дает умеренное раздражающее влияние на слизистую оболочку пищеварительного каналу. Назовите этот препарат.

      1. A. Ибупрофен

      2. B. Индометацин

      3. C. Диклофенак-натрия

      4. D. Кислота ацетилсалициловая

      5. *E. Мелоксикам

  1. Женщина 63 лет принимала пирацетам для повышения функции ЦНC после ишемического инсульта. Cостояние больного значительно улучшился. Какой механизм действия данного препарата?

      1. A. Блокада холинацетилазы

      2. B. Блокада дофамин-гидроксилазы

      3. *C. Улучшение метаболизма в ЦНC

      4. D. Блокада катехол-о-метилтрансферазы

      5. E. Блокада моноаминооксидазы

  1. Больному с артритом тазобедренного сустава врач назначил противовоспалительный7препарат8селективний ингибитор фермента циклооксигеназы-2 . Что это за препарат?

      1. A. Индометацин

      2. *B. Мелоксикам

      3. C. Bольтарен

      4. D. Ибупрофен

      5. E. Кислота мефенамовая

  1. Юноша 15 лет обратился к невропатологу по поводу болей, связанных с невритом. Он попросил дать ему обезболивающее средство трамал. Однако врач отказался назначать трамал, мотивируя отказ, возможностью осложнений. Какие недостатки этого препарата мешают назначать его при неврите?

      1. *A. Bероятность пристрастия

      2. B. Угнетение дыхания.

      3. C. Cпособность к кумуляции.

      4. D. Cнижение AД.

      5. E. Явление обстипации.

      6. Общая фармакология

      7. 1) Каким будет главный механизм всасывания лекарственного вещества, обладающего выраженными липофильными свойствами?

      8. Активный транспорт

      9. Фильтрация

      10. Пиноцитоз

      11. *Пассивная диффузия

      12. Связывание с транспортными белками

      13. 2) Выведение лекарственных веществ и их метаболитов через клеточную стенку происходит только путем:

      14. *Пассивной диффузии

      15. Активного транспорта

      16. Облегченной диффузии

      17. Фильтрации

      18. Пиноцитоза

      19. 3) Больному во время проведения оперативного вмешательства в качестве наркозного средства анестезиолог использовал азота закись, который имеет выраженные липофильные свойства. Какой механизм проникновения этого препарата через биологические мембраны?

      20. *Пассивная диффузия

      21. Активный транспорт

      22. Облегченная диффузия

      23. Фильтрация

      24. Пиноцитоз

      25. 4) Если химические вещества типа цианидов угнетают синтез АТФ, то какой из механизмов транспорта через клеточную мембрану при этом блокируется?

      26. *Активный транспорт

      27. Диффузия

      28. Осмос

      29. Фильтрация

      30. Пиноцитоз

      31. 5) Оптимальный путь введения лекарств больному, который пребывает в коматозном состоянии:

      32. *Внутривенный

      33. Ингаляционный

      34. Пероральный

      35. Подкожный

      36. Ректальный

      37. 6) Как известно, энтеральный путь введения является наиболее распространенным и простым. Какой из названных способов введения лекарств не относится к энтеральным?

      38. *Вагинальный

      39. Ректальный

      40. Сублингвальный

      41. Трансбуккальный

      42. Пероральный

      43. 7) Антиангинальный препарат нитроглицерин принимают сублингвально, он всасывается через слизистую полости рта, наступает быстрый эффект. Какой вид действия нитроглицерина проявляется при таком способе введения?

      44. *Резорбтивный

      45. Местный

      46. Рефлекторный

      47. Раздражающий

      48. Обезболивающий

      49. 8) Известно, что вещество обладает выраженными липофильными свойствами. Какое из перечисленных фармакокинетических свойств будет характерно для него?

      50. *Наличие биотрансформации в печени

      51. Низкая биодоступность при пероральном приеме

      52. Быстрая почечная элиминация

      53. Неспособность к поступлению внутрь клетки

      54. Отсутствие проникновения через гематоэнцефалический барьер

      55. 9) Машиной скорой помощи в больницу был доставлен мужчина, принявший большую дозу снотворого средства из группы барбитуратов (фенобарбитала). Состояние пострадавшего определено как барбитуровая кома. Среди комплекса мероприятий и лекарственных средств врач назначил введение натрия гидрокарбоната с целью ускорения выведения фенобарбитала через почки. Чем обосновано решение врача применить подщелачивание мочи в данной ситуации?

      56. Активировать биотрансформацию фенобарбитала

      57. Связать молекулы фенобарбитала

      58. Уменьшить полярность молекулы фенобарбитала

      59. Инактивировать фенобарбитал

      60. *Увеличить полярность молекулы фенобарбитала

      61. 10) Молодая девушка 17 лет с целью суицида приняла большую дозу фенобарбитала. После прибытия на место врач скорой помощи быстро промыл желудок ввел бемегрид и раствор натрия гидрокарбоната внутривенно. С какой целью врач ввел натрия гидрокарбонат?

      62. *Для повышения почечной экскреции фенобарбитала

      63. Для стимуляции дыхания

      64. Для нормализации АД

      65. Для инактивации фенобарбитала

      66. Для пробуждающего эффекта

      67. 11) Что необходимо ввести больному при отравлении барбитуратами (имеют кислую реакцию) для ускорения их выведения.

      68. *NaHCO3

      69. Раствор аргинина гидрохлорида

      70. Витамины

      71. Антибиотики

      72. Физиологический раствор

      73. 12) Больному с бактериальной инфекцией врач назначил сульфадимезин в таблетках, посоветовав запивать его щелочной минеральной водой. Чем обусловлена необходимость данной рекомендации?

      74. Для пролонгирования действия

      75. Для снижения раздражающего влияния на желудок

      76. *Для профилактики кристаллизации ацетилированных производных препарата в почечных канальцах

      77. Для нейтрализации кислоты желудочного сока

      78. Для сдвига рН крови в щелочную сторону

      79. 13) При курсовом применении лекарственных средств, прочно связывающихся с белками крови и длительно циркулирующих в организме, возможна материальная кумуляция с развитием отравления организма. Укажите фармакокинетический критерий, который следует учитывать при назначении поддерживающих доз таких препаратов.

      80. Широта терапевтического действия

      81. Период полувыведения

      82. Коэффициент диффузии в кишечнике

      83. *Константа элиминации

      84. Степень связывания с белками крови

      85. 14) При лечении больных дигитоксином, что связывается с белками крови и продолжительное время циркулирует в организме, возможна материальная кумуляция с явлениями отравления. Какой фармакокинетический критерий прежде всего следует учитывать при назначении поддерживаемых доз препарата?

      86. *Коэффициент элиминации

      87. Широта терапевтического действия

      88. Степень связывания с белками крови

      89. Период полувыведения

      90. Скорость всасывания

      91. 15) Фармакологическое действие многих веществ развивается намного медленнее, чем их всасывание. Ниже перечислен ряд возможных явлений, определяющих скорость развития эффекта. Какое из них определяет скорость развития действия фенилина?

      92. A. *Продолжение действия белков-факторов свертывания, синтез которых нарушается

      93. B. Опустошение депо медиатора

      94. C. Активация генома и синтез белков

      95. D. Диффузия в биофазу

      96. E. Связывание с белками плазмы

      97. 16) Какие лекарственные вещества легко проходят через тканевой барьер?

      98. *Те, которые хорошо растворяются в водной фракции плазмы

      99. Те. что хорошо связываются с белками

      100. Те, что хорошо растворяются в липидах

      101. Те. что образуют новые комплексы

      102. Те. что соединяются с клеточными мембранами

      103. 17) Известно, что вещество обладает выраженными гидрофильными свойствами. Какое из перечисленных фармакокинетических свойств будет характерно для него?

      104. *Быстрая почечная элиминация

      105. Высокая биодоступность при пероральном приеме

      106. Наличие биотрансформации в печени

      107. Способность к поступлению внутрь клетки

      108. Способность к прохождению гемато-энцефалического барьера

      109. 18) У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой дыхание слабое, пульс нитевидный, рефлексы отсутствуют. Какой путь введения пирацетама наиболее целесообразен в данном случае?

      110. *Внутривенный

      111. Ректальный

      112. Пероральный

      113. Ингаляционный

      114. Подкожный

      115. 19) Метаболизм лекарственных средств в эмбриональном периоде протекает значительно медленнее, чем в постэмбриональном. Указанная особенность фармакокинетики препаратов у плода обусловлена:

      116. *Функциональным несовершенством большинства ферментов или их отсутствием

      117. Большей проницаемостью гистогематического барьера

      118. Значительным обьемом экстрацеллюлярной жидкости

      119. Способностью кожи адсорбировать и экскретировать водорастворимые лекарства

      120. "Созреванием" рецепторов в органах в разные сроки

      121. 20) Какой из указанных параметров является обязательным условием быстрого проникновения лекарственного вещества через гематоэнцефалический барьер?

      122. *Растворимость в липидах

      123. Растворимость в воде

      124. Стойкая связь с белками

      125. Не ионизованное состояние

      126. Химическая структура

      127. 21) К реакциям микросомного окисления относятся все названные, кроме:

      128. *Глюкуронирования

      129. Дезаминирования

      130. Дезалкилирования

      131. Сульфоокисления

      132. Ароматического гидроксилирования

      133. 22) Как изменится фармакологическая активность препаратов с высоким сродством к белкам плазмы крови при возникновении гипоальбуминемии?

      134. *Повысится

      135. Уменьшится

      136. Не изменится

      137. Аннулируется

      138. Замедлится

      139. 23) Как известно, специфическая активность и токсичность лечебного средства обусловленная его свободной (не связанной с белками) фракцией. С какими белками сыворотки крови связывается большее количество лечебных средств?

      140. *Альбумин

      141. Глобулин

      142. -глобулин

      143. -глобулин

      144. Церулоплазмин

      145. 24) При передозировке аспирина (ацетилсалициловой кислоты) применяют метод ощелачивания мочи. Этот метод направлен на то, чтобы:

      146. *Стимулировать образования ионизированной формы кислоты в просвете канальцев

      147. Стимулировать секрецию кислоты в проксимальных канальцах

      148. Угнетать диссоциацию кислоты в канальцах

      149. Стимулировать реабсорбцию кислоты в канальцах

      150. Нейтрализовать кислоту в крови

      151. 25) Связывание лекарственного препарата с глюкуроновой кислотой во время его биотрансформации:

      152. *Повышает его растворимость в воде

      153. Повышает его фармакологическую активность

      154. Уменьшает его растворимость в воде

      155. Происходит с одинаковой интенсивностью у новорожденных и взрослых

      156. Происходит при участии цитохрома Р-450

      157. 26) Связывание антибиотика доксициклина с белками плазмы крови составляет 90%, за сутки из организма выводится 10 % препарата. Какой должна быть частота его назначения больному на протяжении суток?

      158. *1 раз в сутки

      159. 3 раз в сутки

      160. 2 раз в сутки

      161. 4 раз в сутки

      162. Через каждые 4-6 часов

      163. 27) Что отображает такой фармакокинетический параметр лечебных средств как период полувыведения (Т1/2)?

      164. *Промежуток времени, за который концентрация препарата в плазме крови уменьшается на 50%

      165. Объем плазмы крови, которая освобождается от препарата за единицу времени

      166. Время полного выведения препарата из организма

      167. Скорость выведения препарата через почки

      168. Соотношение между скоростью выведения препарата и его концентрацией в плазме крови

      169. 28) Во время назначения любого лекарственного препарата врач должен обратить внимание на его период полувыведения. Что можно определить на основе этого показания?

      170. *Кратность приема

      171. Разовую дозу

      172. Интенсивность печеночного кровотока

      173. Биодоступность

      174. Эффективность лекарственного средства

      175. 29) Во время какой фазы фармакокинетического процесса лекарственные средства начинают действовать?

      176. *Распределение

      177. Биотрансформация

      178. Выведение

      179. Абсорбция

      180. Взаимодействие

      181. 30) Какой из путей выведения лекарственного вещества из организма является основным?

      182. *Почки

      183. Легкие

      184. Желчь

      185. Фекальные массы

      186. Потовые железы

      187. 31) Показатель наиболее низкого уровня концентрации лекарственного средства в крови, способного создать терапевтический эффект имеет название:

      188. *Минимальная эффективная концентрация

      189. Минимальная разовая доза

      190. Минимальная суточная доза

      191. Минимальная терапевтическая доза

      192. Терапевтический показатель (индекс)

      193. 32) Время, на протяжении которого, в организме присутствует эффективная концентрация лечебного средства имеет название:

      194. *Продолжительность действия

      195. Cкорость выведения

      196. Клиренс вещества

      197. Период полувыведения

      198. Концентрация вещества в плазме

      199. 33) Биодоступность лекарственного препарата это:

      200. *Количество неизмененного вещества, которое содержится в плазме крови относительно исходной дозы препарата

      201. Количество препарата, попавшего в желудочно-кишечный тракт

      202. Количество препарата, метаболизировавшегося в печени

      203. Содержание действущего вещества в лекарственной форме

      204. Количество препарата в органе-эффекторе

      205. 34) Отметьте правильное утверждение. Какую дозу препарата следует назначать больным, возраст которых старше 60 лет?

      206. *Снижать на 30-50%

      207. Снижать на 60-70%

      208. Не снижать


      209. Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   63


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка