Тема. Оперативне акушерство. І. Актуальність теми


Методи кесаревого розтину



Сторінка5/39
Дата конвертації25.09.2021
Розмір1.01 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39
Методи кесаревого розтину

Доступи:

А. Інтраперитонеальний.

Б. Кесарів розтин у нижньому сегменті матки з тимчасовою ізоляцією черевної порожнини.

В. Екстраперитонеальний.

Г. Малий кесарів розтин

Д. Вагінальний кесарів розтин
Методи

1. Поперечна гістеротомія

Кесарів розтин в нижньому сегменті матки (поперечна гістеротомія в нижньому сегменті матки) – проводять найбільш часто, її переваги – менша крововтрата, краще загоєння, менший ризик появи злук.

2. Повздовжня гістеротомія (вертикальна, висока).

Корпоральний (класичний) кесарів розтин:

Показання до проведення корпорального кесаревого розтину:

  • неможливість доступу в нижньому сегменті матки (злуки, пухлинні утвори);

  • передлежання плаценти;

  • стиснутий в порожнині матки плід в поперечному положенні;

  • погано виражений нижній сегмент матки, або його відсутність при недоношеній вагітності, сідничне передлежання недоношеного плода;

  • великий плід з наявністю патології (гідроцефалія, велика крижово-куприкова тератома), зрощені близнюки;

  • планова гістеректомія (рак);

  • неповноцінний рубець на матці після попереднього корпорального кесаревого розтину.

3. Вертикальна гістеротомія в нижньому сегменті. Проводять рідко.

Переваги: менший ризик ушкодження кровоносних судин матки.

Можливі показання:

  • багатоплідна вагітність;

  • неправильне положення плода (поперечне, скісне);

  • пологи дуже малим недоношеним плодом;

  • планується гістеректомія в післяпологовому періоді.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка