Сучасні погляди на алергічні захворювання. Атопічні хвороби. Частота атопічних захворювань



Сторінка1/6
Дата конвертації27.06.2021
Розмір4 Mb.
  1   2   3   4   5   6
  • Сучасні погляди на алергічні захворювання.
  • Атопічні хвороби.
  • Частота атопічних захворювань.
  • Частота алергічних захворювань в усьому світі неухильно зростає.
  • За даними з США:
  • Атопічний дерматит спостерігається у 15% дітей. З них надалі астма розвивається у 50%, а риніт – у 75%.
  • Термінологія.
  • Термін «атопія» (від грецького atopia – дивність) був вперше використаний Coca та Cooke (1923) при описанні підвищенної здатності розвивати реакцію ГНТ по відношенню до звичайних алергенів.
  • Після відкриття IgE було доведено, що реакція ГНТ реалізується під впливом зв҆язування IgE зі специфічним алергеном.
  • Атопія – це мультифакторна генетично обумовлена схильність, головним проявом якої є підвищена продукція загального та специфічного IgE.
  • Атопічні захворювання – захворювання, зумовлені IgE-опосередкованим механізмом розвитку, який реалізується під впливом певних умов оточуючого середовища (дерматит, риніт, астма, кон҆юнктивіт, кропив҆янка, набряк Квінке, анафілаксія).
  • Термінологія
  • Алергія – змінена реактивність (К.Пірке).
  • Алергічні захворювання – більш широке поняття, ніж атопічна патологія, включає не тільки IgE-опосередкований механізм, але й інші ( ІІ, ІІІ або IV типи реакції за класифікацією Джела та Кумбса).
  • Тип алергічної реакції
  • Медіатори алергії
  • Клінічні приклади
  • Негайний або реагіновий – анафілактичний, гіпечутливість негайного типу
  • Фіксація АТ (IgE та IgG4) на тучних клітинах та базофілах. При повторному надходженні алергену – дегрануляція клітин
  • Гістамін, серотонін, гепарин, тромбоцит-активуючий фактор, фактори хемотаксису еозинофілів, простагландини, повільно реагуюча субстанція та ін.
  • Атопічна бронхіальна астма, поліноз, анафілактичний шок, алергічний кон’юнктивіт, алергічний риніт, алергічна кропив’янка, набряк Квінке
  • Цитотоксичний
  • Антитіла – IgG (крім IgG4) та IgМ, фіксовані на АГ власних клітин
  • Аутоімунна гемолітична анемія, аутоімунний тиреоідит, алергічний лікарський агранулоцитоз, тромбоцитопенія та ін.
  • Імунокомплексний
  • Утворення комплексів алергенів та ауто антигенів з IgG або IgМ
  • Комплемент, лізосомальні ферменти, супероксидний аніон-радикал, гістамін, серотонін
  • Сироваткова хвороба, місцеві реакції за типом феномена Артюра, екзогенні алергічні альвеолі ти («легеня фер-мера», «легеня голубоводів», та ін.), гломерулонефрити, аутоімунні захворювання, васкуліти
  • Клітинно-опосередкований, туберкулінового типу, гіперчутливість уповільненого типу
  • Взаємодія алергену з сенсибілізованими лімфоцитами (Т-ефекторами ГЗТ)
  • Лімфокіни (фактор переносу, трансформації, фактор гальмування, міграції макрофагів, інтерферон та ін.)
  • Алергічний контактний дерматит, реакція відторгнення алотрансплан-тату, інфекційно-алергічні захворювання (туберкульоз, лепра, бруцельоз, сифіліс, грибкові захворювання шкіри та легенів, протозойні інфекції)
  • Класифікація алергічних реакцій: P.Gell, R.Coombs (1969р.).


Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка