Составить содержание



Сторінка4/246
Дата конвертації13.01.2022
Розмір1.31 Mb.
#21632
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   246
Общее пульмо
Общее пульмо
Гострий бронхіт із БОС можуть викликати будь-які віруси, а також мікоплазма пневмонії. Для гострого бронхіту з БОС характерний гострий початок, підвищення температури тіла до фебрільних цифр, риніт слизового характеру, нетривалий сухий кашель зі швидким переходом у вологий, наявність явищ інтоксикації. На 2 - 4 день на фоні вже виражених катаральних явищ і підвищення температури тіла розвивається БОС: задишка експіраторного характеру без вираженого тахіпное, іноді дистанційні хрипи у вигляді шумного, хриплячого дихання, коробковий відтінок звуку, при аускультації - подовжений видих, сухі хрипи, що гудуть, різнокаліберні вологі хрипи з обох боків. БОС триває впродовж 3 - 7 - 9 і більше днів залежно від характеру інфекції і зникає поступово паралельно стиханню запальних змін у бронхах.

Застосування спазмолітичних засобів (еуфиллін, но-шпа, адреноміметики) дає невеликий ефект. Позитивний ефект розвивається поступово на фоні терапії, що покращує дренажну функцію бронхів, - інгаляції з муколітиками, відхаркувальні засоби, фізіотерапевтичне лікування, постуральний дренаж, кашельна гімнастика. При вираженій дихальній недостатності показана оксигенотерапія. Підхід до призначення антибіотиків має бути строго індивідуальний.

Показаннями для призначення антибактеріальних препаратів можуть бути наступні ознаки: тривала лихоманка, відсутність ефекту від терапії, що проводиться, наявність стійких ділянок гіповентиляції у легенях (асиметрія фізикальних даних), наростання інтоксикації, поява гнійного мокротиння, нерівномірне посилення легеневого малюнка на рентгенограмі, в аналізах крові - лейкоцитоз, нейтрофілез, прискорення ШОЕ.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   246




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка