Септический аборт
Скачати 14.69 Kb.
|
| Септический аборт. гнойно-воспалительные локализованные заболевания . Врождённые генерализованные формы вирусных инфекций. Генерализованные микозы (кандидоз, аспергиллёз). Цитологическое исследование.Наследственная патология обмена в-в (галактоземия, аминоацидопатии). 3-4. Септический аборт, как правило, диагностируют клинически, при выявлении у беременной женщины тяжелой инфекции. Следует провести УЗИ, чтобы уточнить, не вызван ли он наличием продуктов концепции. Перфорацию матки следует заподозрить при появлении без явной причины сильной боли в животе и развитии перитонита. По данным УЗИ перфорацию диагностировать нельзя. Аборт необходимо провести посев крови на аэробных и анаэробных возбудителей, чтобы подобрать антибактериальную терапию. Лабораторное обследование должно включать общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, определение показателей функции печени, уровня электролитов, глюкозы, мочевины, креатинина. Протромбиновое время (ПВ) и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) определяют, если нарушены показатели функции печени или при чрезмерном кровотечении у женщин. 5. Необходима консультация гинеколога. 6-7. Лечение септического аборта заключается в интенсивной антибактериальной терапии и срочной эвакуации содержимого матки. Стандартная схема лечения включает клиндамицин по 900 мг внутривенно каждые 8 часов в сочетании с гентамицином по 5 мг/кг внутривенно 1 раз/день с ампициллином (или без него) по 2 г внутривенно каждые 4 часа. Альтернативная схема включает комбинацию ампициллина, гентамицина и метронидазола по 500 мг внутривенно каждые 8 часов. Поділіться з Вашими друзьями:
|