Розчин еритрозину використовують для: Виявлення запалення ясен



Скачати 71.91 Kb.
Дата конвертації04.01.2021
Розмір71.91 Kb.

?

Розчин еритрозину використовують для:

-Виявлення запалення ясен

-Немає правильної відповіді

-Все вище перераховане

+Індикації зубного нальоту

-Виявлення осередкової демінералізації

?

Пацієнтка Л., 21-го року, звернулася зі скаргами на ниючий біль при прийомі їжі в ділянці 36 зуба. Біль постійний, дещо зменшується після усунення подразника. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба пломба (ІІ клас за Блеком) з навислими краями на апроксимальній поверхні. Перкусія негативна. ЕОД 6 мкА. Ясенний сосочок набряклий, пастозний, має згладжені контури, при пальпації кровоточить, позитивний симптом вазопарезу. На R-грамі 36 зуба контури періодонтальної щілини – без патологічних змін. В межах верхівки міжкоміркової перегородки 36-37 зубів виявляється остеопороз; цілісність кортикальної пластинки не порушена. Встановіть попередній діагноз:



-Фіброматоз ясен

-Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, легкий ступінь

+Катаральний папіліт, хронічний перебіг

-Епулід


-Гіпертрофічний папіліт (набрякова форма), хронічний перебіг, І ступінь

?

Перерахуйте ознаки локалізованого пародонтиту:



-Порушення цілісності зубоепітеліального з’єднання, пародонтальна кишеня, резорбція коміркової кістки на обмеженій ділянці щелеп

-Гінгівіт (папіліт), резорбція коміркової кістки на обмеженій ділянці щелеп

-Гінгівіт (папіліт), пародонтальна кишеня, резорбція коміркової кістки

+Гінгівіт (папіліт), пародонтальна кишеня, резорбція коміркової кістки на обмеженій ділянці щелеп

-Гінгівіт (папіліт), пародонтальна кишеня

?

Кістка на нижній щелепі має:



-Крупнопетлисту будову з горизонтальним напрямком трабекул

-Немає правильної відповіді

+Мілкопетлисту будову з горизонтальним напрямком трабекул

-Крупнопетлисту будову з вертикальним напрямком трабекул

-Мілкопетлисту будову з вертикальним напрямком трабекул

?

Хворий М., 47-ми років, скаржиться на неприємний запах з роту, болісність, кровоточивість та застрягання їжі в ділянці 46, 47 зубів. Об'єктивно: ротова порожнина не санована. Виявлені каріозні порожнини ІІ класу за Блеком в 46 (апроксимально - дистальна) та 47 (апроксимально-медіальна) зубах, міжзубний ясенний сосочок набряклий, ціанотичний, верхівка його виглядає зрізаною, вкрита нальотом брудно-сірого кольору, при зондуванні легко кровоточить. Пародонтальна кишеня глибиною 3 мм. На рентгенограмі - деструкція кортикальної пластинки міжкоміркової перетинки, маргінальне розширення періодонтальної щілини, резорбція міжкоміркової перетинки на 1/2 висоти кореня. В інших ділянках кісткової тканини змін немає. Встановіть діагноз:



-Травматичний виразково - некротичний папіліт, легкий ступінь, загострений перебіг

-Локалізований пародонтит, виразково - некротичний папіліт

+Локалізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний виразково - некротичний папіліт

-Виразково-некротичний папіліт, легкий ступінь, загострений перебіг

-Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний виразково - некротичний папіліт

?

Що оцінюють при визначенні індексу СРІТN?



-Площу поверхні коронки 6 фронтальних нижніх зубів, що вкрита зубним нальотом

-Наявність пародонтальної кишені

-Наявність та кількість зубного каменю, наявність кишені (ясенної, пародонтальної

+Кровоточивість, зубні відкладення, глибину пародонтальної кишені

-Кровоточивість, зубні відкладення, рухливість зубів

?

Хворий 32-х р. скаржиться на біль і кровоточивість ясен на верхній щелепі зліва.



Місяць тому на 25 зуб була виготовлена штучна коронка.

Об’єктивно: визначається гіперемія і набряк ясенних сосочків в ділянці 24 і 25 зубів,

ІК-1 ст., пародонтальні кишені глибиною 3,0 мм з серозним ексудатом, підясенний зубний наліт.

Штучна коронка на 25 зубі заходить під ясна на 2 мм. Яке з перерахованих втручань буде першочерговим?

-Видалення м'якого зубного нальоту

-Протизапальна терапія

-Діатермокоагуляція гіпертрофованого сосочка

-Кюретаж пародонтальних кишень

+Зняття штучної коронки з 25 зуба

?

Клінічними ознаками катарального гінгівіту є:



Пухка сполучна тканина власне слизової оболонки ясен носить назву:

-Рогового шару

-Шипуватого шару

-Зернистого шару

-Базального шару

+Сосочкового шару

?

Хвора віком 25 років звернулася до лікаря зі скаргами на значну кровоточивість ясен, сухість у роті, рухомість зубів, гноєтечу з ясен, неприємний запах з рота. Які дослідження потрібно провести в першу чергу для встановлення діагнозу?



-Алергологічні проби

-Ревмопроби

-Імунологічне

+Аналiз крові на вміст глюкози

-Серологічне

?

Гістологічно маргінальна частина ясен складається з:



-Багатошарового циліндричного епітелію, базальної мембрани, підслизового шару.

-Немає правильної відповіді

-Плоского ороговіваючого епітелію, підслизового шару

+Багатошарового плоского ороговіваючого епітелію, власне слизової оболонки

-Плоского неороговіваючого епітелію, власне слизової оболонки погано вираженого підслизового шару

?

Чоловік віком 24 роки скаржиться на біль і кровоточивість ясен, які з’явилися 4 доби тому після перенесеної застуди.



Останні 2 роки ясна періодично кровоточать під час чищення зубів.

Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемійовані, легко кровоточать і болісні під час пальпації,

є значні відкладення зубного нальоту. Формалінова проба Parma негативна.

Який найбільш ймовірний попередній діагноз?

-Виразковий гінгівіт

+Катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-Гіпертрофічний гінгівіт, І ступінь, грануляційна форма

-Десквамативний гінгівіт

?

На верхній щелепі кістка представлена: -Крупнопетлистою будовою з горизонтальним напрямком трабекул



-Мілкопетлистою будовою з горизонтальним напрямком трабекул

-Мілкопетлистою будовою з вертикальним напрямком трабекул

-Немає правильної відповіді

+Крупнопетлистою будовою з вертикальним напрямком трабекул

?

Пацієнтка віком 32 років звернулася з приводу болісності, кровоточивості та почервоніння ясен. Об’єктивно: ясна



нижніх фронтальних зубів гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, набряклі.

У 11, 21 зубах пломби з нависаючими краями, є незначні відкладення м’якого нальоту.

Які з наведених досліджень підтвердять наявність активного запалення процесу ясен?

- Формалінова проба Parma

+Проба Шілера-Писарева

- Проба Кулаженка

-Індекс CPITN

- Панорамна рентгенографія

?

Пацієнтка віком 20 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів.



Хворіє впродовж року. Об’єктивно: слизова оболонка ясен на верхній і нижній щелепах набрякла,

застійно гіперемійована. Гігієнічний стан порожнини рота незадовільний.

Прикус ортогнатичний , на рентгенограмі тканини пародонта без патологічних змін. Ваш діагноз:

-Загострення катаратьного гінгівіту

-Загострення гіпертрофічного гінгівіту

-Гострий катаральний гінгівіт

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Хронічний гіпертрофічний гінгіві

?

При встановленні ступеня розвитку локалізованого пародонтиту орієнтуються на:



-Глибину пародонтальної кишені

-Інтенсивність кровоточивості ясен

-Ступінь тяжкості симптоматичного гінгівіту

+Ступінь резорбції міжальвеолярних перетинок

-Скарги хворого на інтенсивність больового відчуття

?

Який з додаткових методів обстеження необхідний для встановлення етіологічного чинника при запальних ураженнях тканин пародонту?



-Зондування глибини пародонтальних кишень

-Визначення ступеню рухомості зубів

+Проведення мікробіологічного дослідження вмісту пародонтальних кишень

-Рентгендіагностика

-Визначення ступеню кровоточивості ясен

?

Хвора Л., 17-ти років, скаржиться на збільшення ясеневих сосочків, періодичну кровоточивість ясен при прийомі їжі, чищенні зубів, які з’явилися рік тому. Об’єктивно: ясенні



сосочки і маргінальні ясна фронтальної ділянки нижньої щелепи гіперемовані, ціанотичні, набряклі з глянцевою поверхнею, вкривають коронки зубів на 1/3 їх висоти. Підщелепні лімфатичні вузли не збільшені. На рентгенограмі альвеолярного відростка в ділянці 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів помірний остеопороз вершин міжзубних перегородок, без порушення цілісності кортикальної пластинки. Який діагноз захворювання:

-Генералізований гіпертрофічний гінгівіт, I ступінь, фіброзна форма, хронічний перебіг

-Локалізований гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь, загострений перебіг

+Локалізований гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований катаральний гінгівіт, середній ступінь, хронічний перебіг

-Локалізований гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, ІІ ступінь, хронічний перебіг

?

Хворий Д. 20 років звернувся зі скаргами на болісність, набряклість і кровоточивість ясен. Вважає себе хворим більше доби. При огляді ясна дифузно гіперемовані, набряклі, ясенний край рихлий, сосочки деформовані. Якому виду запалення відповідає клінічна картина?



+Гостре катаральне

-Гнійне


-Геморагічне

-Фіброзне

-Хронічне катаральне

?

Хворий, 15 р., скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та прийомі їжі.



Об’єктивно: ясна гіперемовані, ціанотичного відтінку. Проба Варлія негативна.

Який найбільш вірогідний діагноз?

-Генералізований пародонтит І ступеня

-Генералізований пародонтит II ступеня

-Пародонтоз

+Хронічний генералізований катаральний

-Гіпертрофічний гінгівіт

?

Хвора 45-ти років скаржиться на кровоточивість ясен. Відзначає легку форму



нездужання. Об’єктивно: ясенний край набряклий, гіперемійований, кровоточить при дотику. В області молярів

визначаються пародонтальні кишені 3-3,5 мм з вмістом ексудату. На шийках зубів - відкладення м'якого зубного

каменю. Яке дослідження проведете для визначення патології ародонта у даної хворої?

-Оцінка ступеня рухливості зубів

-Телерентгенографія

+Рентгенографія щелеп

-Гігієнічний індекс

-Визначення стійкості капілярів Е. Визначення пародонтального індексу

?

35. Жінка 25 років скаржиться на кровоточивість ясен, збільшення їх в розмірі. Об’єктивно: розростання ясенних сосочків на 1/3 висоти коронок зубів у фронтальному відділенні нижньої щелепи. Пародонтальні кишені відсутні. Яким є найбільш імовірний діагноз?



-Локалізований пародонтит

-Катаральний гінгівіт

-Епулід

+Гіпертрофічний гінгівіт

-Виразковий гінгівіт

?

Дном клінічної ясенної кишені є:



- Немає правильної відповіді

-Резорбована кісткова тканина

-Ясенно-кісткова зв’язка

-Косі волокна періодонту

+Кругова зв’язка зуба

?

Зображення всієї зубо-щелепної системи, як єдиного комплексу (верхня та нижня щелепи, СНЩС, пазухи), можна отримати за допомогою:



-Рентгенокінематографія

-Електрорентгенографія

-Прицільна внутрішньоротова контактна рентгенографія

-Збільшена панорамна рентгенографія

+Панорамна томографія

?

Запалення пародонту, що супроводжується деструкцією зубо-епітеліального з’єднання з подальшим утворенням пародонтальної кишені і резорбцією кісткової тканини міжзубних перегородок відбуваються при:



-Гінгівіті

-Пародонтомах

-Пародонтозі

+Пародонтиті

-Папіліті

?

До складу м’якого зубного нальоту входять:



-Злущені клітини епітелію, лейкоцити та мікроорганізми

-Мікроорганізми та лейкоцити

-Мікроорганізми та продукти їхньої життєдіяльності

-Харчові залишки та мікроорганізми

+Мікроорганізми, харчові залишки, злущені клітини епітелію, лейкоцити, ліпопротеїни слини та продукти життєдіяльності мікроорганізмів

?

Хворий віком 22 роки скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: гіперемія на набряк ясенного краю фронтальних зубів верхньої та нижньої щелепи, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі патологічних змін у кістковій тканині коміркового відростка щелеп не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?



-Гіпертрофічний гінгівіт

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-Локалізований пародонтит

?

Які з наведених нижче методів обстеження відносять до лабораторних?



-Рентгенографія, остеометрія

-Реопародонтографія, моноцитограма

+Імунограма, моноцитограма

-Визначення стійкості капілярів (проба Кулаженко)

-Стоматоскопія, реопародонтографія

?

Хвора 18 років скаржиться на розростання ясен, біль та кровоточивість при прийомі твердої їжі. Об’єктивно: гіперемія, набряк ясен, гіпертрофія ясеневого краю біля 12, 13, 14 до 1/2 висоти коронок. Формалінова проба безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?



+Гіпертрофічний гінгівіт

-Генералізований пародонтит. 1 ступінь, загострений перебіг

-Генералізований пародонтит, 2 ступінь, хронічний перебіг

-Виразково-некротичний гінгівіт

-Катаральний гінгівіт

?

Хворій З., 25 років, зі скаргами на кровотечу ясен під час вживання жорсткої їжі. Було поставлено діагноз “генералізований катаральний гінгівіт, хронічний перебіг”.Розповсюдженість запального процесу визначають за допомогою?



+Індексу РМА

-Пародонтального індексу

-Індексу Гріна-Вермільона

-Формалінової проби

-Індексу Федорова-Володкіної

?

Хвора 20 р., скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів, прийманні жорсткої їжі. При огляді маргінальна частина ясен з вестибулярної сторони на верхній та нижній щелепах набрякла, гіперемована, з синюшним відтінком, відкладення надясенного зубного каменю, індекс гігієни за Федоровим-Володкіною - 3,0. Знаходиться на диспансерному огляді гастроентеролога. Який з методів дослідження буде ведучим у диференціальній діагностиці захворювання пародонту?



+Рентгенологічне дослідження

-Проба Писарєва-Шиллера

-Визначення стійкості капілярів

-Визначення еміграції лейкоцитів

-Реопародонтографія

?

Який показник вивчають при проведенні проби Кулаженка?



-Концентрацію лізоциму у слині

-Основні біохімічні показники крові

+Стан судинної стінки тканин пародонта

-Кількісний і якісний склад клітин ротової рідини

-Кількість імунних клітин крові

?

При запаленні ясен відкладення глікогену відбувається в:



-Клітинах базального шару

-Клітинах сітчастого шару

+Клітинах шипуватого шару

-Клітинах сітчастого шару

-Клітинах рогового шару

?

Рентгенологічна картина локалізованого пародонтиту середньої тяжкості:



+Остеопороз губчастої кістки, горизонтальна і вертикальна резорбція альвеолярної кістки до 1/2 висоти міжзубних перегородок, розширення періодонтальної щілини

-Відсутність кортикальної пластинки, горизонтальна резорбція альвеолярної кістки до 1/2 висоти міжзубних перегородок, явища остеопорозу і остеосклерозу

-Деструкція компактної пластинки, рівномірна горизонтальна резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/3

-Деструкція компактної пластинки, нерівномірна горизонтальна резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/3

-Рівномірна горизонтальна резорбція альвеолярного відростку до Б висоти зі збереженням кортикальної пластинки

?

Для генералізованого пародонтиту характерно:



+Симптоматичний гінгівіт, пародонтальна кишеня, травматична оклюзія, резорбція альвеолярної кістки

-Симптоматичний гінгівіт, пародонтальні кишені, резорбція альвеолярної кістки

-Пародонтальні кишені, резорбція альвеолярної кістки

-Пародонтальні кишені, травматична оклюзія, остеопороз

-Запальний процес в яснах, деструкція альвеолярної кістки

?

Пацієнт віком 19 років скаржиться на біль, припухлість і кровоточивість ясен. Впродовж останнього тижня хворіє ГРВІ. Об’єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп набрякла, яскраво гіперемійована, болісна при пальпації, ясенні сосочки і ясенний край припухли, легко кровоточать при дотику. Визначається регіонарний лімфаденіт. На рентгенограмі тканини пародонту без патологічних змін. Який попередній діагноз?



-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-Загострення гіпертрофічного гінгівіту

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий виразковий гінгівіт

+Гострий катаральний гінгівіт

?

Наявність ясенних кишень характерна для:



-Пародонтозу

-Локалізованого пародонтиту

-Генералізованого пародонтиту

-Виразкового гінгівіту

+Гіпертрофічного гінгівіту

?

Хвора, 20-ти років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів, прийманні жорсткої їжі. При огляді маргінальні ясна з вестибулярного боку на верхній та нижній щелепах набряклі, гіперемовані, з синюшним відтінком. Значні відкладення зубного каменю. Який метод рентгенологічного дослідження доцільно призначити в даному випадку?



+Ортопантомографія

-Прицільна контактна рентгенографія

-Рентгенокінематографія

-Електрорентгенографія

-Контрастна рентгенографія

?

Пацієнтка 34 років скаржиться на кровоточивість ясен в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів впродовж півроку, що поступово посилюється. Обєктивно: ясенний край злегка набряклий, пухкий, пастозний, ІК-ІІ ст., 12 і 21 зуби мають нависаючі краї пломб на апоксимальних поверхонях, глибина пародонтальних кишень - 3-4 мм. .Яке дослідження найбільш інформативне для визначення ступеня тяжкості патології пародонта в данної хворої?



-Оцінка ступеню рухомості зубів

-ОВизначення стійкості капілярів

-Визначення пародонтального індексу

-Іммунологічне дослідження

+Ортопантомографія

?

Хворий А., 24-х років, звернувся зі скаргами на біль в ділянці 36 зуба, припухлість ясен, виділення гною. Об’єктивно: На 36, 37 зубах штучні коронки, що глибоко заходять під ясна. Ясенні сосочки в ділянці 36, 37 зубів, гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при доторкуванні кровоточать. Між 36 і 37 зубами є пародонтальна кишеня глибиною 7 мм з гнійним виділенням. Горизонтальна перкусія 36 зуба болісна. На рентгенограмі виявлена резорбція міжальвеолярної перегородки між 36 і 37 зубами в межах 1/2 її довжини, кісткова кишеня. Кісткова тканина в інших ділянках альвеолярного відростка не змінена. Встановіть діагноз:



+Локалізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг, симптоматичний катаральний папіліт

-Локалізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

-Локалізований гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, ІІ ступінь, загострений перебіг

-Катаральний папіліт, легкий ступінь, загострений перебіг

-Локалізований катаральний гінгівіт, легкий ступінь, загострений перебіг

?

Пацієнт віком 25 років скаржиться на кровоточивість ясен, біль та свербіж у яснах.



При обстеженні виявлено: ясенний край фронтальної ділянки верхньої та нижньої щелеп гіперемований,

набряклий, пастозний, легко кровоточить у разі доторкання. На пришийковій ділянці коронок зубів

спостерігається сірувато-біле нашарування, яке щільно прикріплене до зуба та знімається за допомогою гладилки.

Що за нашарування виявлено у пацієнта?

-Залишки їжі

+Зубна бляшка

-Надясенний зубний камінь

-Наліт курця

-Підясенний зубний камінь

?

79.Хворий 20 років скаржиться на відчуття свербіжу в яснах, кровоточивість ясен під час чищення зубів та прийомі їжі, незвичний вигляд ясен. Дані явища спостерігає протягом останніх 1,5 років. З анамнезу життя відомо, що пацієнт 2 роки приймає протисудомні препарати на основі дифеніламіну. При об’єктивному обстеженні виявлено, що ясна гіперемовані, набряклі. У фронтальній ділянці вкривають вестибулярну поверхню зубів на 1/2 їх висоти. По вільному краю ясен спостерігається розростання грануляційної тканини, ясна при зондуванні кровоточать. Рентгенологічних змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?



-Хронічний катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

-Хронічний виразковий гінгівіт

-Локалізований пародонтит

+Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

?

Пацієнтка 34 років скаржиться на кровоточивість ясен в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів впродовж півроку, що поступово посилюється. Об’єктивно: ясенний край дещо набряклий, пухкий, пастозний, ІК-ІІ ст., 12 і 21 зуби мають нависаючі краї пломб на апоксимальних поверхнях, глибина пародонтальних кишень – 3-4 мм. Яке дослідження найбільш інформативне для визначення ступеня тяжкості патології пародонта в даної хворої?



-Імунологічне дослідження

-Оцінка ступеню рухомості зубів

+Ортопантомографія

-Визначення пародонтального індексу

-Визначення стійкості капілярів

?

Індекс CPITN реєструє наступні ознаки: -Кровоточивість, зубний наліт



-Кровоточивість, зубний камінь

+Кровоточивість, зубний камінь, пародонтальну кишеню

-Зубний наліт, зубний камінь

-Зубний камінь, пародонтальну кишеню

?

Жінка, 26-ти років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об’єктивно: ціаноз ясен верхньої та нижньої щелеп, кровоточивість при пальпації і зондуванні. Зубні відкладення в помірній кількості. Патологічної рухомості зубів не виявлено. Ясенні кишені глибиною 1-1,5 мм. Проба Парма негативна. РМА – 32%. На рентгенограмі виявлено незначний остеопороз верхівок міжальвеолярних перегородок. Поставте діагноз:



-Гіпертрофічний гінгівіт (грануляційна форма), хронічний перебіг, І ступінь

-Катаральний гінгівіт, загострений перебіг, легкий ступінь

+Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, середній ступінь

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-Гіпертрофічний гінгівіт (фіброзна форма), хронічний перебіг, І ступінь

?

Речовина, що накопичується в яснах під час запалення та визначається за допомогою проби Шиллєра-Писарєва:



+Глікоген

-Гіалуронідаза

-Гепарин

-Глюкоза


-Глікопротеїн

?

Під час профілактичного огляду ротової порожнини у хворого 40 років виявлені зміни наступного характеру: маргінальна частина ясен валикоподібно збільшена, синюшна, при дотику стоматологічним зондом помірно



кровоточить, больові відчуття відсутні. При фарбуванні ясен розчином Люголя слизова оболонка забарвлюється в світло- коричнеий колір. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Загострення хронічного катарального гінгівіту

-Генералізований пародонтит

?

Хвора 35 років скаржиться на кровоточивість ясен під час їжі та чищення зубів. Хворіє 2 роки. Має патологію шлунку. Об`єктивно: підщелепні лімфовузли не збільшені. Ясна на верхній та нижній щелепі набряклі, гіперемійовані з ціанотичним відтінком, при дотику кровоточать. На рентгенограмі деструктивних змін міжзубних перетинок не виявлено. Який діагноз найбільш імовірний?



-Загострення хронічного катарального гінгівіту

-Генералізований пародонтит початкового ступеню

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит

-Генералізований пародонтит I ступеню

?

Пацієнтка Д., 28-ми років, скаржиться на кровоточивість, болючість ясен під час їжі та чищення зубів в ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Скарги з’явились 1,5 роки тому після проведеного протезування фронтальних зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: на 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубах штучні коронки, гіперемія, ціаноз маргінальної частини ясен, набряк, значне відкладення зубного нальоту. При зондуванні - РBI ІІ бали, глибина 2-3 мм. На рентгенограмі - деструкція кортикальної пластинки міжкоміркових перетинок, маргінальне розширення періодонтальних щілин, резорбція міжкоміркових перетинок на 1/3 висоти кореня. В інших ділянках кісткової тканини змін немає. Встановіть діагноз.



-Генералізований катаральний гінгівіт, середній ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований катаральний гінгівіт, середній ступінь, загострений перебіг

-Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний папіліт

-Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

+Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний локалізований катаральний гінгівіт

?

Пацiєнт 23-ти рокiв скаржиться на бiль в яснах, що пiдсилюється при прийомi їжi, неприємний запах з рота, погане самопочуття. Температура тiла – 37 o C. Занедужав 2 днi тому пiсля переохолодження. Об’єктивно: слизова оболонка ясен гiперемована, набрякла, легко кровоточить при зондуваннi. По ясенному краю в дiлянцi 36, 37 i 38 зубiв – виразки, вкритi брудно-сiрим нальотом. Значнi зубнi вiдкладення. У мазку – фузо-спiрилярна флора. Який остаточний дiагноз?



-Гiпертрофiчний гiнгiвiт

-Катаральний гiнгiвiт

-Генералiзований пародонтит

-Фiброматоз ясен

+Виразковий гiнгiвiт

?

Показники гемограми в нормі (чоловіки):



-Ер. 4,5-5,0?109/л, лейк. 4,0-9,0?1012/л, гем. 130-160 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

+Ер. 4,5-5,0?1012/л, лейк. 4,0-9,0?109/л, гем., 130-160 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

-Ер. 4,0-9,0?1012/л, лейк. 3,8-4,5?109/л, гем. 120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год

-Ер. 4,5-5,0?1012/л, лейк. 4,0-9,0?109/л, гем. 120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

-Ер. 3,0-4,0?109/л, лейк. 4,0-9,0?1012/л, гем. 120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

?

Хворому 20 років, що звернувся зі скаргами на біль, набряк і кровоточивість ясен, встановлений діагноз: катаральний гінгівіт. Виникнення патології, ймовірно, пов’язано зі зниженнями місцевого імунітету. Який



імуноглобулін формує місцевий імунітет слизової оболонки порожнини рота?

+IgA


-IgH

-IgE


-IgM

-IgG


?

Згідно Данилевського (1994) виділяють такі форми локалізованого пародонтиту:

-Катаральний, гіпертрофічний, виразковий, десквамативний

-Катаральний, гіпертрофічний, виразково-некротичний

-Катаральний, гіпертрофічний, виразковий

-Катаральний, гіпертрофічний, виразковий, атрофічний, десквамативний

+Катаральний, гіпертрофічний, виразковий, атрофічний

?

Хворий скаржиться на розростання, кровоточивість ясен і біль, які виникли рік тому. Об’єктивно: у ділянці нижніх фронтальних зубів ясенні сосочки збільшені, вкривають коронки зубів на 1/2 їх висоти. Ясенні сосочки мають вигляд яскраво-червоних грануляцій, болісні при пальпації. На зубах значні відкладення зубного каменю. На рентгенограмі змін коміркового відростка не виявлено. Який найбільш ймовірний діагноз захворювання?



-Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

+Гіпертрофічний гінгівіт, ІІ ступінь, набрякова форма

-Локалізований пародонтит

-Хронічний виразковий гінгівіт

?

Основними клінічними ознаками набряклої форми гіпертрофічного гінгівіту є:



-кровоточать при натисканні, при зондуванні визначаються ясенні кишені

-Ясенні сосочки збільшені, набряклі, гіперермійовані,

+Ясенні сосочки збільшені, щільні на дотик, кровоточать при доторканні

-Ясенні сосочки збільшені, мають синюшний відтінок, глянцеву поверхню, кровоточать при доторканні, при натисканні залишаються відбитки

-Кровоточивість при доторканні

?

Які розчини використовують для визначення індексу РМА?



-3% розчин перекису водню

-Бензидин

+Йодвмісні розчини Шиллера-Писарева, Люголя

-30% розчин формаліну

-Розчин метиленового синього

?

Що характеризує показник вмісту лізоциму у слині?



-Функціональний стан активності мезенхіми

-Стан специфічних факторів захисту порожнини рота

-Кількісний і якісний склад ротової рідини

+Стан неспецифічних факторів захисту порожнини рота

-Стан окислювально-відновлювальних процесів в тканинах пародонта

?

Визначення цілісності зубо-епітеліального прикріплення проводиться за допомогою:



+Проби Парма

-Проби за Кулаженко

-Проби Шиллера-Писарева

-Проби Кравецького

-Проби з бензидином

?

Запальний процес в пародонті, який не супроводжується деструкцією зубо-ясенного з’єднання та резорбцією кісткової тканини, має назву:



+Гінгівіт

-Пародонтоз

-Папіліт

-Пародонтит

-Пародонтоліз

?

Хвора 18 років скаржиться на розростання ясен, біль та їх кровоточивість при прийомі твердої їжі. Об’єктивно: гіперемія, набряк ясен, гіпертрофія ясенного краю в ділянці 12,13,14 зубів до 1/2 висоти коронок. Формалінова проба безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?



+Гіпертрофічний гінгівіт

-Генералізований пародонтит ІІ ступеню важкості, хронічний перебіг

-Генералізований пародонтит І ступеню важкості , загострений перебіг

-Виразково-некротичний гінгівіт

-Катаральний гінгівіт

?

Визначте правильну послідовність розвитку патологічного процесу в тканинах пародонта при локалізованому пародонтиті?



-Первинно виникає дистрофія кісткової тканини, ясна можуть лишатися неушкодженими

-Запальний процес одночасно розвивається в кістковій тканині та яснах

+Первинним є запалення ясен, далі процес розповсюджується на кісткову тканину

-Запальний процес локалізований в яснах, кісткова тканина не вражається

-Первинно виникає дистрофія кісткової тканини, потім процес охоплює ясна

?

Хвора Л., 29-ти років, скаржиться на загальну слабість, підвищення температури тіла до 38,2oС, біль в яснах, кровоточивість ясен та неприємний запах з рота. Захворювання виникло 2 дні тому, після переохолодження. Об'єктивно: відкладання зубного каменю на язичній поверхні зубів в межах 1/3 висоти коронок зубів. Ясна на верхній і нижній щелепі гіперемовані. Вершини ясенних сосочків в ділянці молярів та премолярів зубів верхньої та нижньої щелеп вкриті брудно-сірим в'язким нальотом, після його видалення утворюється виразкова поверхня. Видалення нальоту болісне. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі. Аналіз крові: лейкоцитів 12?109/л. ШОЕ 15 мм/год. Аналіз крові на цукор - 4,0 ммоль/літр. На рентгенограмі – остеопороз міжальвеолярних перегородок. Встановіть попередній діагноз?



-Генералізований виразково-некротичний гінгівіт, легкий ступінь, хронічний перебіг

-Локалізований виразково-некротичний гінгівіт, легкий ступінь, гострий перебіг

+Генералізований виразково-некротичний гінгівіт, легкий ступінь, гострий перебіг

-Генералізований катаральний гінгівіт, легкий ступінь, загострення

-Генералізований виразково-некротичний гінгівіт на тлі цукрового діабету

?

Хворий віком 42 роки скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Після обстеження був встановлений діагноз: генералізований пародонтит II ступеня важкості, загострений перебіг. Яке дослідження дозволить визначити ступінь захисної реакції організму, рівень фагоцитозу та характер запальної реакції?



-Визначення глибини пародонтальних кишень

-Проба Кулаженка

-Визначення ступеня рухомості зубів

+Проба Ясиновського

-Формалінова проба

?

Чоловік, 23-х років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів та прийманні твердої їжі. Об’єктивно: ясна у ділянці 32, 31, 41, 42 зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать при пальпації. Прикус глибокий, відмічається скупчення нижніх фронтальних зубів. 41 та 31 зуби мають І ступінь рухомості, між ними виявлена пародонтальна кишеня глибиною 3 мм з серозним виділенням. На рентгенограмі відмічений остеопороз верхівок міжальвеолярних перегородок в ділянці 32, 31, 41, 42 зубів, резорбція міжальвеолярної



перегородки між 41 та 31 зубами у межах 1/3 її висоти. Встановіть діагноз:

-Локалізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

-Локалізований катаральний гінгівіт, легкий ступінь, хронічний перебіг

+Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

?

Використовуючи індекс РМА оцінюють стан:



-Пародонтальних кишень

-Пародонту

-Ретракція ясен

-Ясенних кишень

+Ясен

?

Вплив зубного каменю на тканини пародонту полягає у:



-Механічному впливі каменю на ясна та токсичному впливі компонентів зубного каменю на клітини

+Механічній пошкоджуючій дії, токсичній дії солей важких металів, а також у впливі мікрофлори зубної бляшки, яка утворюється на поверхні каменю

-Порушенні нормальної циркуляції ясенної рідини

-Токсичному впливі фосфатів на клітини епітелію

-Погіршенні кровопостачання тканин пародонту

?

Пацієнт віком 19 р. скаржиться на кровоточивість ясен, їх болючість під час їжі та чищенні зубів.



ХГєхтивно: у фронтальній ділянці зуби ціанотичні, розростання ясенних сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів,

значні відкладення зубного нальоту. Проба Parma (формалінова) негативна.

Який найбільш ймовірний попередній діагноз захворювання?

-Хронічний генералізований катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

+Гіпертрофічний гінгівіт, І ступінь, грануляційна форма

-Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

?

Який із мінеральних компонентів переважає в зубному камені?



-Фосфат кальцію

-Фосфат магнію

+Гідроксиапатит

-Карбонат кальцію

-Фосфат калію

?

В нормі епітелій ясенної борозни:



- Немає правильної відповіді

+Не ороговіває

-Всі відповіді правильні

-Ороговіває завжди

-Ороговіває в 50% випадків

?

Які періоди розрізняють при гострому перебігу виразково-некротичного гінгівіту?



-Альтерація, ексудація, проліферація

-Інкубаційний, виражених клінічних проявів, одужання

-Продромальний, виражених клінічних проявів, зворотного розвитку

+Продромальний, первинних клінічних проявів, виражених клінічних проявів, зворотного розвитку

-Інкубаційний, первинних клінічних проявів, виражених клінічних проявів, зворотного розвитку

?

Під час профілактичного огляду у хворого 20 р виявлені такі зміни тканин пародонту: ясенний край валикоподібно збільшений, синюшний, після дотику стоматологічним зондом ясна домірно кровоточать, болю немає, ддродонтальні кишені відсутні. Після нанесення на ясна розчину Пюголя слизова забарвлюється в світло-коричневий колір. Визначте діагноз.



-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Загострений хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

?

Морфологічний метод дослідження тканин пародонту проводять з метою:



-Дослідження рівня сенсибілізації організму

+У випадку утрудненої диференційної діагностики захворювань пародонту на тлі захворювань системи крові та інших процесах новоутворення

-Дослідження вмісту пародонтальних кишень

-Дослідження рівня неспецифічної резистентності організму

-Визначення мікробного числа

?

Знайдіть хибне твердження: «Кортикальна пластинка коміркового відростка...»



-У ділянці молярів тонша з язикового боку

-У ділянці фронтальних зубів тонша з пристінкового боку

-Найтовща з боку щічної поверхні премолярів нижньої щелепи

+Має однакову товщину на верхній та нижній щелепах

-Найтовща з боку щічної поверхні молярів нижньої щелепи

?

Пацієнт 43 років після перенесеного гострого респіраторного захворювання скаржиться на загальну слабкість, інтенсивний біль в яснах, їх кровоточивість, неприємний запах з рота. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, спостерігаються численні виразкові вогнища, вкриті сірим некротичним нальотом. Підщелепні лімфовузли збільшені і болючі. Що в першу чергу буде виявлено при мікроскопічному дослідженні матеріалу з уражених ділянок ясен?



-Значна кількість еритроцитів, актиноміцети

+Змішана флора зі значною кількістю фузобактерій і спірохет

-Стрептококи, стафілококи, лактобацили, епітеліальні клітини

-Нейтрофільні гранулоцити в стадії розпаду, епітеліальні клітини, стафілококи

-Нейсерії, вейлонели, колі-бактерії, епітеліальні клітини

?

Чоловік 23 років, скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів і вживанні жорсткої їжі. Об’єктивно: ясна у фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать при пальпації. Слизова оболонка порожнини рота і ясен в інших ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі, за винятком 41 і 31 (І ступінь рухомості). На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок в ділянці 42, 41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш ймовірний діагноз?



-Генералізований пародонтит, І ступінь

-Генералізований пародонтит, початкова ступінь

+Локалізований пародонтит

-Катаральний гінгівіт

-Пародонтоз І ступінь

?

Задовільному рівню гігієни порожнини рота за Федоровим–Володкіною відповідають значення:



+1,6-2,0

-1,1-1,5


-2,6-3,4

-3,0-4,0


-2,1-2,5

?

Глибина зубо-ясенного жолобка в нормі:



-В нормі жолобок відсутній

-2-3 мм


-0-0,5 мм

+1-1,5 мм

-1-2 мм

?

Які форми гінгівіту, супроводжують локалізований пародонтит?



-Катаральний, гіпертрофічний, виразковий

-Катаральний, виразковий, V-подібний, атрофічний

-Катаральний, гіпертрофічний, виразково-некротичний

+Катаральний, гіпертрофічний, виразковий, атрофічний

-Катаральний, гіпертрофічний, виразковий, десквамативний

?

Пацієнтка М., 24-х років, звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен під час чистки зубів. В ділянці нижніх фронтальних зубів ясенні сосочки незначно гіперемовані з ціанотичним відтінком, набряклі, при зондуванні лінійна кровоточивість. Зуби інтактні, нерухомі на язиковій поверхні 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів зубний наліт в межах 1?4 висоти коронки. Проба Парма негативна. РМА - 20%. Який попередній діагноз можна поставити в даному випадку?



-Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, тяжкий ступінь

-Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, середній ступінь

-Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, початковий ступінь

-Катаральний гінгівіт, гострий перебіг, середній ступінь

+Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, легкий ступінь

?

Хворий С., 24 років, скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів у боковій



ділянці зубів нижньої щелепи зліва.

Об’єктивно: ясенний край в ділянці 35-37 зубів

гіперемійованний, набряклий, болісний при дотику, пародонтальні кишені

відсутні. На рентгенограмі резорбція кортикальної пластинки, остеопороз міжзубних перетинок. Ваш діагноз?

-Загострення хронічного катарального гінгівіту

+Початковий ступінь локалізованого пародонтиту

-Генералізований пародонтит І ступінь

-Пародонтоз

-Хронічний катаральний гінгівіт

?

Хворий 17 р. скаржиться на болі у порожнині рота, різку кровоточивість ясен, гнилісний калах з рота, загальну слабкість протягом 3-ох діб. Об’єктивно: хлорин блідий, регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації, слизова ясен на обох щелепах набрякла,гіперемована , вкрита сіримнальотом, різко болісна і кровоточива. Який діагноз найбільш. вірогідний?



-Герметичний гінгівостоматит

-Катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

-Меркуріальний гінгівіт

+Виразково-некротичний гінгівіт

?

Пацієнт, 19 років, водій, скаржиться на нездужання, підвищення температури, біль у яснах, неприємний запах з ротаі Об’єктивно: ясенні сосочки та ясенний край сіруваті, пухкі, легка видаляються з оголенням виразкової, кровоточивої та різка болючої поверхні. Слизова порожнини рота рожева. Який найбільш вірогідний діагноз?



-ЕХронічний виразковий гінгівіт

-Гангренозний гінгівіт

-Свинцевий гінгівіт

+Гострий виразковий гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

?

За якими індексами оцінюють інтенсивність запального процесу в яснах:



-Бензидинова проба та індекс РМА

-Індекси Федорова-Володкіної та Green-Vermillion

-Визначенням глибини пародонтальних кишень

+Індекс РМА та проба Шиллер-Писарєва

-Індекс СРІТN та індекс гінгівіту за Silness-Loe

?

Дівчина 17 років, скаржиться на розростання ясен в ділянці фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп.



При огляді ясенні сосочки гіперемовані, набряклі, вкривають коронки зубів на 1?2 їх висоти,

кровоточать при доторкуванні. Патологія якої системи має важливе значення в етіології даного захворювання?

-Травної

-Серцево-судинної

- Імунної

+Ендокринної

-Нервової

?

Хворий віком 22 роки скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: гіперемія на набряк ясенного краю фронтальних зубів верхньої та нижньої щелепи, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі патологічних змін у кістковій



тканині коміркового відростка щелеп не виявлено. Який найбільш ймовірний діагноз?

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-Локалізований пародонтит

-Гіпертрофічний гінгівіт

?

Чоловік віком 24 роки скаржиться на кровоточивість та біль у яснах, неприємний запах з рота. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемовані, верхівки сосочків і ясенний край вкриті виразками та некротичним нальотом. На зубах рясні відкладення зубного каменю. Яке додаткове дослідження необхідно провести цьому хворому з метою дослідження неспецифічної резистентності у порожнині рота?



-Дослідження рівня секреторного IgA в ротовій рідині

-Мікроскопію нальоту з ясен

-Аналіз крові на вміст глюкози

+Визначення рівня лізоциму у ротовій рідині

-Загальний розгорнутий аналіз крові

?

Як називається метод, за допомогою якого вивчають кількісний та якісний склад клітинних елементів крові та епітеліальних клітин?



-Полярографії

+Ексфоліативна цитологія

-Ехоостеометрія

-Мікробіологічне дослідження

-Томографія

?

Чоловік 23-х років, скаржиться кровоточивість ясен при чищенні зубів та прийманні твердої їжі. Об’єктивно: Вкорочена, щільна вуздечка верхньої губи. Ясна у ділянці верхніх фронтальних зубів ціанотичні, набряклі, кровоточать при зондуванні. 11 та 21 зуби мають І ступінь рухомості, між ними виявлена пародонтальна кишеня глибиною 3 мм з серозним виділенням. На рентгенограмі -незначний остеопороз верхівок міжальвеолярних перегородок в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів, резорбція міжальвеолярної перегородки між 11 та 21 зубами у межах 1/3 її висоти. В інших ділянках кісткова тканина не змінена. Встановіть діагноз?



-Локалізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

+Локалізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований катаральний гінгівіт, середній ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

?

Хвора 18 років скаржиться на розростання ясен, кровоточивість і біль під час вживання їжі. Об'єктивно: набряк ясен, гіперемія і розростання досягає 1/3 довжини коронки зуба. Під час пальпації посилення кровоточивості та болю. Який найбільш імовірний діагноз?



+Гіпертрофічний гінгівіт, набрякла форма

-Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генеральний пародонти початкового ступеня, зострений перебіг

?

Основними рентгенологічними симптомами патологічних змін у тканинах пародонта є: зниження висоти міжкоміркових перегородок, деструкція кортикальної пластинки, апікальне розширення періодонтальних щілин, остеопороз кістки коміркового відростка, маргінальне розширення періодонтальних щілин. Визначте помилку:



-Зниження висоти міжкоміркових перегородок

-Маргінальне розширення періодонтальних щілин

+Апікальне розширення періодонтальних щілин

-Остеопороз кістки коміркового відростка

-Деструкція кортикальної пластинки

?

Під час профілактичного огляду у хворого віком 24 роки виявлено такі зміни



тканин пародонту: ясенний край валикоподібно збільшений, синюшний після дотику стоматологічним зондом, ясна помірно кровоточать, болю немає, пародонтальні кишені відсутні. Після нанесення на ясна розчину Люголя слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Визначте діагноз.

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

-Загострений хронічний катаральний гінгівіт

-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

?

Хворий віком 18 років, скаржиться на підвищену чутливість фронтальних зубів до температурних і хімічний подразників, на кровоточивість ясен. Із анамнезу встановлено, що 6 місяців тому хворий переніс гострий виразковий гінгівостоматит. Об’єктивно: глибокий прикус, ясна в ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп ціанотичні, ясенні сосочки не визначаються, пародонтальні кишені відсутні, проба Шиллера-Писарєва позитивна. На зубах виявлені помірна кількість над ясенних зубних відкладень. Патологічна рухомість зубів відсутня, на рентгенограмі змін коміркового відростка не виявлено. Визначте діагноз:



-Генералізований пародонтит, хронічний перебіг

-Гострий катаральний гінгівіт

-Хронічний катаральний гінгівіт

+Дифузний хронічний атрофічний гінгівіт

+Локалізований пародонтит

?

Жінка, 27 р, звернулась зі скаргами на біль і кровоточивість ясен, що посилюється під час їжі. Тиждень тому перехворіла ГРЗ. Протягом 5 років періодично турбує кровоточивість ясен. Об’єктивно: .гена яскраво-червоні, різко набряклі, гсенні сосочки рихлі, кровоточать при найменшому дотику. Неезначні відкладення зубного каменю, велика кількість м’якого зубного нальоту. Підщелепні вузли збільшені, болючі при пальпації. Рентгенологічно остеопороз міжальвеолярних



+Загострення хронічного катарального гінгівіту

-Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

-Генералізований пародонтг.. початкового ступеню, загострений перебіг

-Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

-Гострий катаральний гінгівіт

?

Катаральний папіліт виникає від:



-Нависаючої пломби на контактній поверхні зуба

+Всі перераховані відповіді

-Немає правильної відповіді

-Гострої травми

-Дії хімічного (медикаментозного) подразника

?

Запалення ясен починається з:



+Боріздкового епітелію й епідермального прикріплення

-Немає правильної відповіді

-Рогового епітелію

-Зернистого епітелію

-Сполучного епітелію

?

Проба Шиллера-Писарєва проводиться з метою:



-Визначення характеру ексудату пародонтальної кишені

-Візуалізації зубних відкладень

-Визначення наявності виразкування зубо-епітеліального прикріплення

+Визначення наявності та ступеня запалення ясен

-Визначення глибини пародонтальної кишені

?

При встановленні діагнозу «Локалізований пародонтит» розрізняють такі ступені розвитку:



+Початковий, І, ІІ, ІІІ ступінь

-Початковий, І, ІІ ступінь

-Початковий, І-ІІ, ІІ-ІІІ ступінь

-І, ІІ, ІІІ ступінь

-Легкий, середній, тяжкий

?

Хвора Ц., 41-го року, скаржиться на загальну слабкість, кровоточивість ясен та неприємний запах з рота, відчуття спраги. Об'єктивно: Скупченість та дистопія зубів



фронтальної ділянки нижньої щелепи. Ясна на верхній і нижній щелепі ціанотичні, пастозні. Ясенні сосочки в ділянці молярів та премолярів зубів верхньої та нижньої щелеп покриті брудно-сірим мазким нальотом, після його видалення утворюється виразкова поверхня. Верхівки сосочків відсутні, міжзубні проміжки відкриті. ГІ GreenVermillion 1,9 балів. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі. Аналіз крові: лейкоцитів 12?109/л. ШОЕ 15 мм/год. Аналіз крові на цукор - 8,8 ммоль/літр. На рентгенограмі – остеопороз міжальвеолярних перегородок. Що могло спричинити захворювання у даному випадку?

-Вікові зміни в організмі

-Незадовільна гігієна порожнини рота

-Патологія крові

+Цукровий діабет

-Дистопія зубів

?

Бензидинова проба дозволяє визначити:



-Всі відповіді вірні

-Наявність виразок в пародонтальних кишенях

-Дрібні судини пародонта

+Вид ексудату клінічних кишень

-Ступінь ороговіння слизової

?

101. Хворий 20 р., скаржиться на відчуття



свербіжу в яснах, їх кровоточивість при

чищенні зубів та прийомі їжі, незвичний вигляд

ясен. Дані явища спостерігає протягом останніх

півтора року. З анамнезу життя відомо, що

пацієнт протягом 2 років приймає протисудомні

препарати на основі дифеніламіну. При

об’єктивному обстеженні виявлено, що ясна

гіперемовані, набряклі. У фронтальній ділянці

вкривають вестибулярну поверхню зу'бів на 1/2

їх висоти. По вільному краю ясен

спостерігається розростання грануляційної

тканини, ясна при зондуванні кровоточать.

Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть

діагноз.


+Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-Хронічний виразковий гінгівіт

-Генералізований пародонтит

-Локалізований пародонтит

-Хронічний катаральний гінгівіт

?

102. Хвора 32 років, скаржиться на



незначну болючість під час їжі в ділянці 36 зуба

кровоточивість ясен. При огляді в 36 зубі на

дистальній поверхні пломба, контактний пункт

між 37 та 36 зубами відсутній, міжзубних

ясенний сосочок атрофований, глибина

пародонтальної кишені 4 мм. На рентгенограмі

– резорбція верхівки міжальвеолярної

перегородки між 37 та 36 зубами, явища

остеопорозу, в інших ділянках змін не має. Що є

першопричиною даного захворювання?

-A) Зниження місцевої резистентності

+B) Нераціональне пломбування

-C) Недостатня гігієна

-D) Травматична оклюзія

-E) Вірулентна мікрофлора

?

103. Визначте правильну послідовність



розвитку патологічного процесу в тканинах

пародонта при локалізованому пародонтиті?

-A) Запальний процес локалізований в яснах,

кісткова тканина не вражається

-B) Запальний процес одночасно розвивається в

кістковій тканині та яснах

-C) Первинно виникає дистрофія кісткової

тканини, ясна можуть лишатися

неушкодженими

+D) Первинним є запалення ясен, далі процес

розповсюджується на кісткову тканину

-E) Первинно виникає дистрофія кісткової

тканини, потім процес охоплює ясна

?

104. Пацієнт Р., 29-ти років, скаржиться на



зміну вигляду ясен, їх збільшення. В анамнезі:

хворіє на епілепсію. Об’єктивно: у фронтальній

ділянці нижньої щелепи розростання ясенних

сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів, ясна

бліді, щільні. ГІ за Федоровим-Володкіною 2,0.

Формалінова проба за Парма негативна. Який

найбільш вірогідний попередній діагноз

захворювання?

+A) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

фіброзна форма, І ступінь, хронічний перебіг

-B) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

фіброзна форма, ІI ступінь, хронічний перебіг

-C) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

фіброзна форма, ІIІ ступінь, хронічний перебіг

-D) Генералізований гіпертрофічний гінгівіт,

гранулююча форма, I ступінь, хронічний

перебіг

-E) Генералізований гіпертрофічний гінгівіт,

фіброзна форма, I ступінь, хронічний перебіг

?

105. Комплекс тканин, об’єднаних в



поняття пародонт:

+A) Ясна, кістка альвеоли, періодонт, цемент

кореня зуба

-B) Періодонт, ясна, окістя, зуб

-C) Ясна, тканини зуба

-D) Ясна, окістя, цемент

-E) Ясна і кругова зв’язка зуба

?

106. Метод, який базується на швидкості



утворення гематоми на слизовій оболонці ясен

це:


-A) Фотоплетизмографія

+ Проба Кулаженко

-C) Електроодонтодіагностика

-D) Немає правильної відповіді

-E) Транслюмінесцентний метод

?

12.Хворого скаржиться розростання,кровоточивість ясен і біль, які виникли рік



тому. Об’єктивно: у фронтальній ділянці

нижньої шелепи ясенні сосочки збільшені,

вкривають коронки зубів на 1/2 їх висоти.

Ясенні сосочки мають вигляд яскраво-червоних

грануляцій, болісні під час пальпації. На зубах

значні відкладення зубного каменю. На

рентгенограмі змін альвеолярного відростка не

виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

-Гострий катаральний гінгівіт

-Хронічний виразковий гінгівіт

+Гіпертрофічний гінгівіт, ІІ ступінь, набрякова форма

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит

?

108. Якої форми папіліту немає за



класифікацією М.Ф. Данилевського (1994р.)?

+A) Гранулематозної

-B) Катаральної

-C) Гіпертрофічної

-D) Атрофічної

-E) Немає правильної відповіді

?

109. Хворий звернувся зi скаргами на бiль у



36 зубi, припухлiсть ясен, видiлення гною.

Об’єктивно: ясеннi сосочки в дiлянцi зубiв

гiперемованi, набряклi, з цiанотичним

вiдтiнком, при доторкуваннi кровоточать. 36 та

37 зуби покритi металевими коронками, мiж

ними пародонтальна кишеня глибиною 6-7 мм з

незначним гнiйним видiленням. Коронки

глибоко заходять пiд ясна. Горизонтальна

перкусiя 36 зуба болiсна. На рентгенограмi –

резорбцiя мiжзубної перетинки на 1/2 висоти.

Кiсткова тканина в iнших дiлянках

альвеолярного вiдростка не змiнена. Який

найбiльш вiрогiдний дiагноз?

-A) Генералiзований пародонтит ІІ ступеня

-B) Хронiчний катаральний гiнгiвiт

+C) Локалiзований пародонтит

-D) Гiпертрофiчний гiнгiвiт

-E) Генералiзований пародонтит І ступеня

?

110. Пацієнт віком 19 років скаржиться на



біль, припухлість і кровоточивість ясен.

Впродовж останнього тижня хворіє ГРВІ.

Об’єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці

фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп

набрякла, яскраво гіперемована, болісна при

пальпації, ясенні сосочки і ясенний край

припухлі, легко кровоточать при дотику.

Визначається регіонарний лімфаденіт. На

рентгенограмі тканини пародонту без

патологічних змін. Який попередній діагноз?

-A) Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-B) Хронічний катаральний гінгівіт

-C) Загострення гіпертрофічного гінгівіту

+D) Гострий катаральний гінгівіт

-E) Гострий виразковий гінгівіт

?

111. Точковий крововилив при зондуванні



ясенного жолобка в області міжзубного

ясенного сосочка за Мюлеманом відповідає:

+A) 1 балу

-B) 0 балів

-C) 3 балам

-D) 4 балам

-E) 2 балам

?

112. Поняття терміну «пелікула»:



+A) Набута тонка органічна плівка, що

покриває емаль зуба

-B) Немає правильної відповіді

-C) Вроджена тонка органічна плівка, що

покриває емаль зуба

-D) М’яке зубне нашарування, щільно з’єднане з

поверхнею зуба

-E) Набута мінералізована тонка органічна

плівка, що покриває емаль зуба

?

113. Хворий скаржиться на кровоточивiсть



ясен пiд час чищення зубiв. Об’єктивно:

слизова ясен гiперемована, пастозна,

вiдзначається кровоточивiсть. Проба

Шиллера-Писарева позитивна. Iндекс РМА –

70%. ГI – 3,0. На Ro-грамi фронтальної дiлянки

змiн немає. Який найбiльш ймовiрний дiагноз?

-A) Гострий катаральний гiнгiвiт

-B) Загострення хронiчного пародонтиту

-C) Хронiчний гiпертрофiчний гiнгiвiт

+D) Хронiчний катаральний гiнгiвiт

-E) Хронiчний пародонтит

?

114. Який показник вивчають при



проведенні дослідження за Ясиновським?

-A) Кількість кокових мікроорганізмів на клітинах епітелію

+B) Кількісний і якісний склад клітин ротової рідини

-C) Стан судинної стінки тканин пародонта

-D) Кількість імунних клітин крові

-E) Концентрацію лізоциму у слині

?

115. Під час профілактичного огляду у



пацієнтки віком 20 років виявлено незначну

гіперемію, ціаноз і набряк ясен у фронтальній

ділянці нижньої щелепи, ясенні сосочки дещо

розпушені, не прилягають щільно до шийок

зубів. Індекс за Грін- Вермілльоном становить

2,0 бали. Визначте попередній діагноз.

-Гострий катаральний гінгівіт

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Загострення катарального гінгівіту

-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-Загострення гіпертрофічного гінгівіту

?

116. Яка з класифікацій захворювань



пародонта прийнята робочою в Україні?

-A) За І. С. Мащенко (1999)

+B) За М. Ф. Данилевським (1994)

-C) Класифікація Міжнародної робочої групи з

захворювань пародонта (1999)

-D) Єреванська класифікація захворювань

пародонта (1983)

-E) За М. Ф. Данилевським, Г. М. Вишняк, А. М.

Політун (1981)

?

117. Хворий Д., 17-ти років, скаржиться на



розростання ясен, кровоточивість та біль при

вживанні їжі. Об’єктивно: в ділянці 43, 42, 41,

31, 32, 33 зубів ясенні сосочки гіперемовані,

збільшені і перекривають коронки зубів на 1/2

їх висоти. Ясна вкриті яскраво-червоними

грануляціями, болючі при пальпації. ГІ за

Green-Vermillion 2,7 бали. Рентгенологічно:

помірний остеопороз вершин міжзубних

перегородок в ділянці 43-33 зубів. Встановіть

діагноз:


-A) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

гранулююча форма, ІІ ступінь, хронічний

перебіг

-B) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

фіброзна форма, ІІ ступінь, хронічний перебіг

+C) Локалізований гіпертрофічний гінгівіт,

гранулююча форма, ІІ ступінь, загострений

перебіг


-D) Генералізований гіпертрофічний гінгівіт,

гранулююча форма, І ступінь, хронічний

перебіг

-E) Локалізований катаральний гінгівіт, середній

ступінь, хронічний перебіг

?

118. Який показник за індексом



Green-Vermillion відповідає оцінці гігієни

порожнини рота «незадовільно»?

-A) 1

-B) 0,7-1,6



-C) 0-0,6

+D) 1,7-2,5

-E) Більше 2,6

?

119. Хворий 33-х років, скаржиться на



кровоточивість ясен при чищенні зубів. Хворіє

1,5 роки. Об’єктивно: Скупченість зубів у

фронтальних ділянках верхньої та нижньої

щелеп, ясенні сосочки та маргінальні ясна

набряклі, ціанотичні.Пародонтальне

зондування - кишені глибиною 2 мм, індекс SBI- 2 бали. Проба Шиллера-Писарева «++». Проба

Парма «-». Бензидинова проба «-» Значна

кількість зубних відкладень. Індекс

Грін-Вермільйон - 2,3 бали. Рентгенологічно:

незначний остеопороз міжальвеолярних

перегородок верхньої та нижньої щелеп.

Встановіть діагноз

-A) Локалізований пародонтит у фронтальних ділянках верхньої та нижньої щелеп, початковий ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

-B) Генералізований катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, легкий ступінь

-C) Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

+D) Генералізований катаральний гінгівіт, хронічний перебіг, середній ступінь

-E) Генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг, симптоматичний катаральний гінгівіт

?

120. Група спеціалістів проводить



епідеміологічне обстеження певних вікових

груп по вивченню поширеності ознак ураження

пародонту і потреб у лікуванні. За допомогою

якого індексу вивчаються ці показники?

+A) CPITN (ВООЗ)

-B) PHІ-S (Гріна-Вермільона)

-C) PDІ (Рамфьорда)

-D) PІ (Рассела)

-E) PMA (Парма)

?

121. При обстеженні визначено, що



показник комплексного пародонтального

індексу становить 3,7. Про який стан тканин

пародонту можна судити в даному випадку

-A) Початковий ступінь пародонтиту

-B) ІІ ступінь пародонтиту

-C) І ступінь пародонтиту

-D) Важкий ступінь гінгівіту

+E) ІІІ ступінь пародонтиту

?

122. Функції пародонта:



-A) Опорно-утримувальна, бар’єрна, трофічна, рефлекторна, захисна

-B) Опорно-утримувальна, бар’єрна, трофічна, рефлекторна

+C) Опорно-утримувальна, амортизувальна,бар’єрна, трофічна, рефлекторна, пластична

-D) Травна, бар’єрна, трофічна, рефлекторна

-E) Амортизувальна, бар’єрна, трофічна, пластична

?

123. Хворому П., 20-ти років, встановлено



діагноз «Локалізований пародонтит, ІІ ступінь

тяжкості, хронічний перебіг, симптоматичний

гіпертрофічний папіліт, гранулююча форма, ІІ

ступінь». Назвіть рентгенологічні ознаки, що

відповідають даному захворюванню:

-A) Процес локалізований, зміни кісткової тканини відсутні

+B) Деструкція кортикальної пластинки, резорбція міжальвеолярної перетинки на 1/2 висоти кореня, розширення періодонтальної щілини, остеопороз в зоні ураження

-C) Деструкція кортикальної пластинки, резорбція міжальвеолярних перетинок на ? висоти кореня, розширення періодонтальних щілин, остеосклероз

-D) Деструкція кортикальної пластинки,

резорбція міжальвеолярних перетинок на ?

висоти кореня, розширення періодонтальних

щілин, остеопороз губчастої речовини тіла

щелепи

-E) Розширення періодонтальної щілини,



резорбція міжальвеолярних перетинок на ?

висоти кореня, остеопороз

?

124. Показники гемограми в нормі (жінки):



-A) Ер. 4,0-9,0?1012/л, лейк. 3,8-4,5?109/л, гем.

120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год

-B) Ер. 3,0-4,0?109/л, лейк. 4,0-9,0?1012/л, гем.

120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

+C) Ер. 3,8-4,5?1012/л, лейк. 4,0-9,0?109/л, гем.

120-140 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

-D) Ер. 4,5-5,0?1012/л, лейк. 4,0-9,0?109/л, гем.

130-160 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

-E) Ер. 4,5-5,0?109/л, лейк. 4,0-9,0?109/л, гем.

130-160 г/л, ШОЕ 2-10 мм/год.

?

125. В утворенні надясенного зубного



каменю основну роль відіграє:

-A) Наявність в ротовій порожнині великої

кількості каріозних порожнин

-B) Вживання великої кількості їжі з вмістом

кальцію

+C) Випадіння в осад та кристалізація на зрілій

зубній бляшці фосфатів кальцію слини

-D) Випадіння в осад та кристалізація на зубній

бляшці солей кальцію з ясенної рідини

-E) Зміна рН ротової рідини в кислу сторону

?

126. Клінічними ознаками фіброзної форми



гіпертрофічного гінгівіту є:

+немає відповідей мають доробити

?

127. Дистрофічні зміни в кістковій тканині



проявляються:

-A) Гіалінозом і склерозом

+B) Остеопорозом і остеосклерозом

-C) Немає правильної відповіді

-D) Вакуольною дистрофією

-E) Мукоїдним набуханням

?

128. Хронічний перебіг локалізованого



пародонтиту ІІ ступеню тяжкості в ділянці

24-26 зубів характеризується наступними

рентгенологічними ознаками:

-A) Атрофія кісткової тканини міжзубних

перегородок до 1/2 висоти, звуження

періодонтальної щілини, явища гіперцементозу

+B) Резорбція міжзубних перегородок до 1/2

висоти, остеопороз губчастої кістки міжзубних

перегородок, розширення періодонтальної

щілини в ділянці 24-26 зубів

-C) Резорбція міжзубних перегородок більш ніж

на 1/2 висоти, остеопороз губчастої кістки

міжзубних перегородок

-D) Зниження висоти міжзубних перегородок до

1/2 висоти, остеосклероз губчастої кістки,

звуження періодонтальної щілини

-E) Зниження висоти міжзубних перегородок

більш ніж на 2/3 висоти, остеопороз губчастої

кістки міжзубних перегородок, розширення

періодонтальної щілини

?

129. Жінка віком 23 років скаржиться на



розростання ясен. Об’єктивно: ясенні сосочки в

ділянці нижніх і верхніх фронтальних зубів

гіперемійовані, набряклі, вкривають 1/3 висоту

коронок зубів. На рентгенограмі змін кістки

альвеолярного паростка не виявлено. Аналіз

крові в нормі. Який діагноз найбільш

імовірний?

-Локалізований пародонтит

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Хронічний виразковий гінгівіт

+Гіпертрофічний гінгівіт. 1 ступінь, грануляційна форма

-Генеральний пародонти, початковий ступінь, хронічний перебіг

?

130. Хворому з виразковим гінгівітом



призначено клінічний аналіз крові, який

рекомендують проводити вранці натще. Які

зміни в периферичній крові можливі після

прийому їжі?

-A) Зниження числа тромбоцитів

-B) Збільшення числа еритроцитів

-C) Зниження числа еритроцитів

+D) Збільшення числа лейкоцитів

-E) Збільшення білків плазми

?

131. Які методи дослідження дозволяють



оцінити кровопостачання тканин пародонта?

+A) Стоматоскопія, реографія, капіляроскопія

-B) Капіляроскопія, біомікроскопія, цитологія

-C) Мікроскопія, стоматоскопія, капіляроскопія

-D) Фотоплетизмографія, рентгенографія,

полярографія

-E) Стоматоскопія, капіляроскопія, біопсія

?

132. Хворий віком 20 років скаржиться на



підвищену чутливість 45 і 46 зубів до

температурних і хімічних подразників та

кровоточивість ясен в цій ділянці, що з’явились

2 місяці тому. Об’єктивно: на контактних

поверхнях 45 і 46 зубів глибокі каріозні

порожнини, міжзубний контакт порушено.

Ясенний сосочок атрофований, слизова ясен

ціанотична, легко кровоточить при

доторкуванні. Визначте діагноз:

-A) Гострий папіліт

-B) Локалізований пародонтит

+C) Хронічний атрофічний папіліт

-D) Гострий атрофічний папіліт

-E) Хронічний катаральний гінгівіт

?

133. Хворий Н., 25-ти років, скаржиться на



кровоточивість та розростання ясен.

Об’єктивно: гіперемія і набряк маргінальних

ясен в ділянці фронтальних зубів верхньої і

нижньої щелеп, розростання ясенних сосочків у

межах 1/3 висоти коронок зубів, ГІ за

Федоровим-Володкіною 2,0 бали, проба

Шиллера-Писарева «++». Яке дослідження

необхідно провести для встановлення діагнозу?

-A) Реакцію еміграції лейкоцитів за Ясиновським

-B) Мікробіологічне дослідження вмісту ясенних кишень

-C) РАМ

+D) Ортопантомографію

-E) Біопсію тканин ясенних сосочків

?

134. Пацієнт віком 19 років скаржиться на



кровоточивість, біль ясен під час їжі та чищення

зубів. Об’єктивно: у фронтальній ділянці

нижньої щелепи зуби скупчені, визначаються

гіперемія, ціаноз ясен, розростання ясенних

сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів,

значні відкладення зубного нальоту.

Формалінова проба Parma негативна. Яке

дослідження необхідно провести для

встановлення діагнозу захворювання?

-A) Визначення стійкості капілярів за Кулаженком

-B) Бактеріологічне дослідження

+C) Рентгенологічне дослідження

-D) Реопародонтографію

-E) Цитологічне дослідження

?

135. Збудниками виразково-некротичного



гінгівіту є:

-A) Стептококи, спірохети Венсана

+B) Веретеноподібні палички, спірохети Венсана

-C) Фузобактерії, бліді спірохети

-D) Веретеноподібні палички, гриби роду Candida

-E) Фузобактерії, ротові трихомонади

?

136. Хворий 33-х років, скаржиться на біль



та кровоточивість ясен. Об’єктивно:

маргінальні ясна фронтальної ділянки нижньої

та верхньої щелеп набряклі, гіперемовані з

синюшним відтінком, легко кровоточать.

Пародонтальне зондування - кишені глибиною

1,8 мм. Проба Парма негативна. На

ортопантомограмі помірний остеопороз

верхівок міжальвеолярних перегородок.

Поставте діагноз.

-A) Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг

+B) Генералізований катаральний гінгівіт, загострений перебіг, середній ступінь

-C) Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

-D) Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг

-E) Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

?

137. Пацієнт В., 38 років, скаржиться на



періодичний ниючий біль у ділянці 24 і 25 зубів

впродовж року. Об’єктивно: апроксимальна

поверхня 24 зуба пломбована, пломба має

нависаючі краї і травмує міжзубний сосочок,

ясна при дотику кровоточать, горизонтальна

перкусія болісна, наявна пародонтальна кишеня

глибиною 4 мм. На рентгенограмі відзначається

деструкція міжальвеолярної перетинки на 1/3

довжини кореня в ділянці 24 і 25зубів. Який

найбільш вірогідний діагноз?

-A) Локалізований катаральний гінгівіт в ділянці 24, 25 зубів

+B) Загострення хронічного локалізованого пародонтиту І ст. важкості в ділянці 24, 25 зубів

-C) Генералізований пародонтит І ст важкості в стадії загострення

-D) Загострення хронічного локалізованого пародонтиту ІІ ст. важкості в ділянці 24, 25 зубів

-E) Гіпертрофічний гінгівіт в ділянці 24, 25 зубів

?

138. Чоловік 24 р. скаржиться на болючість



і кровоточивість ясен, які з’явились 4 дні тому

після перенесеної простуди. Останні 2 роки

ясна періодично кровоточать при чищенні

зубів. Об’єктивно: ясна набряклі,

яскраво-червоні, кровоточать, болючі при

пальпації. Вершини ясенних сосочків

куполоподібно заокруглені. Значні відкладення

зубного нальоту. Який діагноз найбільш

ймовірний?

-Виразковий гінгівіт

-Гіпертрофічний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

-Десквамативний гінгівіт

+Катаральний гінгівіт

?

139. Жінка віком 23 років скаржиться на



кровоточивість ясен під час чищення зубів і

приймання твердої їжі. Об’єктивно: слизова

оболонка ясен з пристінкового боку обох щелеп

набрякла, гіперемійована, з синюшним

відтінком, є відкладення над’ясенного зубного

каменю, гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною 2,0.

Пародонтальні кишені -відсутні. Який із методів дослідження буде

провідним у дифєренційній діагностиці цього

захворювання?

+Рентгенологічне дослідження

-О. Реопародонтографія

-Визначення міграції лейкоцитів

-Визначення стійкості капілярів за Кулаженком

-Проба Шилера-Писарева

?

140. До лабораторних методів обстеження



хворих з патологією пародонту належать:

-A) Збір анамнезу, біохімічні, мікробіологічні та

морфологічні методи

-B) Функціональні, цитологічні, біохімічні,

мікробіологічні методи

+C) Цитологічні, біохімічні, мікробіологічні,

морфологічні методи

-D) Огляд, біохімічні, мікробіологічні та

морфологічні методи

-E) Цитологічні, біохімічні, мікробіологічні,

рентгенологічні методи

?

141. Назвіть основні об’єктивні симптоми



хронічного катарального гінгівіту:

-A) Набряк ясен, гіперемія з ціанотичним

відтінком, виразкування ясенних сосочків

-B) Набряк ясен, яскрава гіперемія,

виразкування ясенних сосочків

-C) Набряк ясен, яскрава гіперемія,

пародонтальні кишені

+D) Набряк ясен, гіперемія з ціанотичним

відтінком, кровоточивість при зондуванні

-E) Набряк ясен, яскрава гіперемія,

кровоточивість при зондуванні

?

142. Найбільш важливими



диференційно-діагностичними ознаками

гострого виразкового гінгівіту є:

-A) Гіперемія, набряк ясенних сосочків,

наявність ясенних кишень, виразка внутрішньої

епітеліальної вистилки ясенних сосочків

-B) Наявність глибоких ясенних кишень

-C) Кровоточивість при доторканні

+D) Генералізоване виразкування ясенного

краю, вкрите фібринозним нальотом

-E) Болючість ясенних сосочків, кровоточивість

при натисканні, велика кількість над і підясенних зубних відкладень

?

143. Взаємозв’язок глікогену з чим



забезпечить позитивну пробу Шиллера-Писарєва?

-A) З еритрозином

-B) З фуксином

+C) З йодом

-D) З глюкозою

-E) Немає правильної відповіді

?

144. Яка з фаз запального процесу превалює



при катаральному гінгівіті?

-A) Проліферація

-B) Регенерація

-C) Альтерація

-D) Десквамація

+E) Ексудація

?

145. Хвора, 20-ти років, скаржиться на



кровоточивість ясен при чищенні зубів,

прийманні жорсткої їжі. При огляді маргінальні

ясна з вестибулярного боку на верхній та

нижній щелепах набряклі, гіперемовані, з

синюшним відтінком. Значні відкладення

надясенного зубного каменю, індекс гігієни за

Федоровим-Володкіною – 2,8. Знаходиться на

диспансерному нагляді у ендокринолога. Який з

методів дослідження буде провідним у

диференційній діагностиці даного

захворювання?

-A) Визначення стійкості капілярів за

Кулаженком

-B) Проба Шиллера-Писарєва

-C) Визначення міграції лейкоцитів

-D) Реопародонтографія

+E) Рентгенологічне дослідження

?

146. Хвора віком 40 років скаржиться на



кровоточивість ясен, рухомість зубів.

Об’єктивно: ясна обох щелеп набряклі,

гіперемовані, з ціанотичним відтінком. Корені

зубів нерівномірно оголені. Пародонтальні

кишені 3-5 мм. Рухомість зубів І-II ступеня. Які

дослідження необхідно провести для

визначення стану антиоксидантної системи

організму?

-A) Загальний аналіз крові

-B) Аналіз крові на вміст глюкози

-C) Дослідження функції слинних залоз

+D) Біохімічне дослідження слини та

визначення насиченості тканин аскорбіновою

кислотою


-E) Імунологічне дослідження крові

?

147. До групи запальних захворювань



пародонту, за класифікацією Данилевського

відносять:

-A) Генералізований пародонтит, пародонтоз

+B) Папіліт, гінгівіт, локалізований пародонтит

-C) Гінгівіт і пародонтоми

-D) Пародонтоми і пародонтоз

-E) Ідіопатичні хвороби з лізисом тканин

пародонту, гінгівіт

?

148. Жінка 27 років звернулась зі скаргами



на біль і кровоточивість ясен, що посилюється

під час їжі. Тиждень тому перехворіла ГРЗ.

Протягом року періодично турбує

кровоточивість ясен. Об’єктивно: ясна

яскраво-червоні, різко набряклі, ясенні сосочки

пухкі, кровоточать при найменшому дотику.

Незначні відкладення зубного каменю, велика

кількість м’якого зубного нальоту. Підщелепні

вузли збільшені, болючі при пальпації.

Рентгенологічно остеопороз міжальвеолярних

перегородок. Який найбільш вірогідний

діагноз?


+A) Загострення хронічного катарального

гінгівіту

-B) Генералізований пародонтит, початкового

ступеню, загострений перебіг

-C) Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

-D) Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

-E) Гострий катаральний гінгівіт

?

149. Хворий 18 рокiв встановлено дiагноз:



хронiчний катаральний генералiзований

гiнгiвiт, легкого ступеня важкостi, загострення.

Має мiсце скупченiсть нижнiх фронтальних

зубiв. ГI3,1. Який з нижче перерахованих

засобiв необхiдно призначити хворiй для

iнактивацiї нашарувань?

-A) Хiмопсин

-B) Альбуцид

-C) Перекис водню

-D) Фурацилiн

+E) Хлоргексидин

?

150. Хвора 25-ти років скаржиться на



розростання і кровоточивість ясен під час

чищення зубів. Слизова ясен набрякла з

ціанотичним відтінком. Ясенні сосочки

збільшені в розмірі і перекривають коронки

зубів на 1/3, легко кровоточать при дотику. Яке

додаткове дослідження необхідне для

визначення остаточного діагнозу?

-A) Реопародонтографія

-B) Проба Шиллєра-Писарєва

+C) Рентгенографія

-D) Мікробіологічне дослідження

-E) Проба Кулаженко

?

151. Які з нижченаведених індексів



відносять до гігієнічних?

+A) Індекси Федорова-Володкіної та

Green-Vermillion

-B) Індекс ПІ (за Rassel), індекс СРІТN, індекс

КПІ (за Леусом)

-C) Бензидинова проба

-D) Проба Шиллера-Писарєва

-E) Індекс РМА

?

152. Клінічними ознаками катарального



гінгівіту є:

+A) набряк і гіперемія ясенного краю і

міжзубних ясенних сосочків, кровоточивість

ясен, відсутність пародонтальної кишені

-B) кровоточивість ясен

-C) кровоточивість ясен, гіперестезія шийок

зубів

-D) наявність зубного нальоту, кровоточивість



ясен

-E) гіперестезія шийок зубів

?

153. Хвора 25 років скаржиться на



кровотечу з ясен, збільшення ясен в об’ємі.

Об’єктивно: розростання ясенних сосочків на

1/3 висоти коронок зубів у фронтальному

відділі нижньої щелепи. Пародонтальні кишені

відсутні. Який діагноз найбільш ймовірний?

-A) Локалізований пародонтит

-B) Виразковий гінгівіт

-C) Епуліс

-D) Катаральний гінгівіт

+E) Гіпертрофічний гінгівіт

?

154. Пацієнт віком 19 років скаржиться на



кровоточивість та болісність ясен під час їжі та

чищенні зубів. Об’єктивно: у фронтальній

ділянці кишені зуби скупчені, ясна

гіперемовані, ціанотичні, розростання ясенних

сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів,

значні відкладення зубного нальоту. Проба

Parma (формалінова) негативна. Встановіть

попередній діагноз.

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

-Генералізований пародонти, 1 ступінь, хронічний перебіг

-Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

+Гіпертрофічний гінгівіт, 1 ступінь, грануляційна форма

-Хронічний генералізований катаральний гінгівіт

?

155. Хвора 38-ми рокiв звернулась до



лiкаря-стоматолога зi скаргами на вiдчуття

печiння, бiль та кровоточивiсть ясен.

Об’єктивно: ясна набряклi, гiперемованi,

пастознi, при легкому дотику кровоточать.

Зубо-ясенне прикрiплення не зруйноване. Який

попереднiй дiагноз?

-A) Локалiзований пародонтит

+B) Гострий катаральний гiнгiвiт

-C) Гiпертрофiчний гiнгiвiт

-D) Генералiзований пародонтит

-E) Хронiчний катаральний гiнгiвiт

?

156. Хворий А., 34-х років, звернувся зі



скаргами на незначний біль під час їжі в ділянці

27 зуба, кровоточивість ясен, виділення гною.

Об'єктивно: на медіальній поверхні 27 зуба

пломба. Контактний пункт між 26, 27 зубами

відсутній. Міжзубний ясенний сосочок

атрофований. Пародонтальна кишеня - 4 мм з

незначним гнійним виділенням. На

рентгенограмі - резорбція міжзубної

перегородки між 26 та 27 зубами на ? її висоти,

остеопороз міжзубної перегородки. Кісткова

тканина альвеолярного відростка в інших

ділянках не змінена. Поставте діагноз:

-A) Локалізований пародонтит, І ступінь,

хронічний перебіг

-B) Атрофічний папіліт, тяжкий ступінь,

хронічний перебіг

-C) Локалізований пародонтит, ІІ ступінь,

загострений перебіг

+D) Локалізований пародонтит, І ступінь,

загострений перебіг

-E) Локалізований пародонтит, ІІ ступінь,

хронічний перебіг

?

157. Хворий М., 42-х років, скаржиться на



кровоточивість ясен, неприємний запах з рота.

Об'єктивно: значна кількість зубного каменю

(до 1/2 висоти коронок) на язичній поверхні всіх

зубів, особливо нижньої щелепи. Ясна на

верхній і нижній щелепах ціанотичні, набряклі,

при зондуванні кровоточать (І бал). Ясенні

сосочки фронтальної ділянки нижньої щелепи

валикоподібно стовщені, на верхівках

міжзубних сосочків виразки, вкриті невеликою

кількістю брудно-сірого нальоту Пародонтальні

кишені відсутні. На рентгенограмі – остеопороз

верхівок міжальвеолярних перетинок. Аналізи

крові та сечі - без особливостей. Поставте

попередній діагноз:

-A) Генералізований виразково-некротичний

гінгівіт, легкий ступінь, загострений перебіг

-B) Локалізований виразково-некротичний

гінгівіт, легкий ступінь, загострений перебіг

+C) Генералізований виразково-некротичний

гінгівіт, легкий ступінь, хронічний перебіг

-D) Генералізований катаральний гінгівіт,

легкий ступінь, загострений перебіг

-E) Генералізований виразково-некротичний

гінгівіт, середній ступінь, загострений перебіг

?

158. Які з нижченаведених індексів



відносять до пародонтальних?

-A) Індекси Федорова-Володкіної та

Green-Vermillion

+B) Індекс СРІТN, індекс КПІ (за Леусом)

індекс ПІ (заRassel)

-C) Бензидинову пробу та індекс гінгівіту за

Silness-Loe

-D) Індекс РМА, індекс СРІТN, індекс КПІ (за

Леусом)

-E) Пробу Шиллера-Писарєва та індекс ПІ (за

Rassel)

?

159. Який показник за індексом



Green-Vermillion відповідає оцінці гігієни

порожнини рота «добре»?

-A) 0,7-1,6

+B) 0-0,6

-C) 1,7-2,5

-D) 1


-E) Більше 2,6

?

160. Чоловік, 40-ка років, скаржиться на



кровоточивість ясен, неприємний запах з рота,

незначну рухомість зубів. Вкажіть

найінформативніше діагностичне дослідження

для уточнення діагнозу:

-A) Проба за Парма

-B) Пародонтальне зондування

+C) Рентгенографія

-D) Проба Шиллера-Писарєва

-E) Бензидинова проба

?

161. Назвіть основні об’єктивні симптоми



гострого катарального гінгівіту:

-A) Набряк ясен, гіперемія з ціанотичним

відтінком, виразкування ясенних сосочків

-B) Набряк ясен, яскрава гіперемія,

пародонтальні кишені

+C) Набряк ясен, яскрава гіперемія,

кровоточивість при зондуванні

-D) Набряк ясен, гіперемія з ціанотичним

відтінком, кровоточивість при зондуванні

-E) Набряк ясен, яскрава гіперемія, виразкування

ясенних сосочків

?

162. Пацієнт, 21 рік, скаржиться на



самовільний, тривалий ниючий біль в ділянці 16

15 зубів, що з’явився після лікування 16 зуба з

приводу карієсу. Об-но:в 16 зубі на

апроксимально-медіальній поверхності

постійна пломба без контактного пункту.

Ясенний сосочок гіперемований, набрякший,

кровотеча та болючість при доторкуванні.

Назвіть ймовірний діагноз.

+A) Гострий катаральний папіліт

-B) Гострий локалізований катаральний гінгівіт

-C) Гострий виразковий папіліт

-D) Хронічний катаральний папіліт

-E) Гострий генералізований катаральний

гінгівіт


?

163. Хворий 68-ми рокiв скаржиться на

безболiсне збiльшення ясен. В анамнезi:

епiлепсiя, тривалий прийом гiдантоїну.

Об’єктивно: ясна на всьому протязi обох щелеп

гiпертрофована, щiльна, болiсна при пальпацiї,

вкриває коронки зубiв до половини їх висоти.

Виявленi ясенні кишенi глибиною 5 мм. Який

попереднiй дiагноз?

-A) Вiруснi бородавки

-B) Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча форма

-C) Фiброматоз ясен

+D) Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма

-E) Гiперпластичний синдром при лейкозi

?

164. Клінічні методи обстеження



стоматологічного хворого:

-A) Огляд, проба Шиллера-Писарєва,

пародонтальне зондування, цитологія

-B) Огляд, пародонтальне зондування,

пальпація, капіляроскопія

+C) Огляд, проба Шиллера-Писарєва,

пародонтальне зондування, пальпація

-D) Огляд, пародонтальне зондування,

пальпація, рентгенографія

-E) Огляд, проба Шиллера-Писарєва, пальпація,

гемограма

?

165. Хворий звернувся зі скаргами на болі у



36 зубі, припухлість ясен, виділення гною.

Об’єктивно: ясенні сосочки у ділянці зубів

гіперемовані, набряклі з ціанотичним відтінком,

при дотику кровоточать. 36 і 37 зуби вкриті

металевими коронками, між ними

пародонтальна кишеня глибиною 6- 7 мм з

незначними гнійними виділеннями. Коронки

глибоко заходять під ясна. Горизонтальна

перкусія 36 зуба болісна. На Rtg - резорбція

міжзубної перегородки на 1/2 висоти. Кісткова

тканина в інших ділянках альвеолярного

відростка не змінена. Який найбільш вірогідний

діагноз?

+Локалізований пародонтит

-Гіпертрофічний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

-Хронічний генералізований пародонтит

-Хронічний катаральний гінгівіт

?

166. Хвора Л., 46-ти років, звернулась зі



скаргами на кровоточивість ясен при чищенні

зубів, неприємний запах з рота. При огляді:

ясенні сосочки верхньої та нижньої щелеп

застійно гіперемовані, набряклі, кровоточать

при зондуванні. 33, 32, 31, 41, 42, 43 зуби рухомі

у присінково-оральному напрямку в межах 1

мм. Визначте ступінь рухомості зубів.

-A) Патологічна рухомість IV ступеня

-B) Патологічна рухомість ІІІ ступеня

-C) Фізіологічна рухомість

-D) Патологічна рухомість ІІ ступеня

+E) Патологічна рухомість І ступеня

?

167. Який показник оцінюють при



проведенні проби Кулаженко?

-A) Вміст вітаміну Е в крові

-B) Концентрацію лізоциму в слині

-C) Кількість нейтрофільних гранулоцитів в

ясенній рідині

+D) Час утворення гематоми на яснах

-E) Кількісний і якісний склад клітин ротової

рідини


?

168. Хворий 20 років скаржиться на

відчуття свербіжу в яснах, кровоточивість ясен

при чищенні зубів та прийомі їжі, незвичний

вигляд ясен. Дані явища спостерігає на протязі

останніх 1,5 років. З анамнезу життя відомо, що

пацієнт на протязі 2 років приймає

протисудомні препарати на основі

дифеніламіну. При об’єктивному обстеженні

виявлено, що ясна гіперемовані, набряклі. У

фронтальній ділянці - вкривають вестибулярну

поверхню зубів на1/2 їх висоти. По вільному

краю ясен спостерігається розростання

грануляційної тканини, ясна при зондуванні

кровлять. Рентгенологічних змін не виявлено.

Встановіть діагноз.

-A) Хронічний виразковий гінгівіт

-B) Локалізований пародонтит

-C) Генералізований пародонтит

+D) Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-E) Хронічний катаральний гінгівіт

?

169. Пацієнтка віком 18 років скаржиться



на періодичну кровоточивість ясен під час

чищення зубів, що виникла 1 рік тому.

Об’єктивно: ясна в ділянці фронтальних зубів

обох щелеп застійно гіперемійовані, набряклі.

Ясенні сосочки конусоподібні, індекс за

Грін-Вермілльоном становить 1,9. Визначте

попередній діагноз.

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Хронічний атрофічний гінгівіт

-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

-Загострення катарального гінгівіту

?

170. Для визначення індексу CPITN зубний



ряд умовно розділяється на:

+A) 6 секстантів

-B) 4 секстанти

-C) 8 секстантів

-D) 10 секстантів

-E) 2 секстанти

?

171. Дані проби за Кулаженко переднього



відділу щелепи в нормі:

-A) 15-20 сек

-B) 10-30 сек

-C) 40-70 сек

-D) 60-80 сек

+E) 30-50 сек

?

172. Хвора 32 років, скаржиться на



незначну болючість під час їжі в ділянці 36 зуба

кровоточивість ясен. При огляді в 36 зубі на

дистальній поверхні пломба, контактний пункт

між 37 та 36 зубами відсутній, міжзубних

яснний сосочок атрофований, глибина

пародонтальної кишені 4 мм. На рентгенограмі

- резорбція верхівки міжальвеолярної

перегородки між 37 та 36 зубами, явища

остеопорозу, інших ділянках змін не має. Що

першопричиною даного захворювання?

-Зниження місцевої резистентності

-Травматична оклюзія

+Нераціональне пломбування

-Вірулентна мікрофлора

-Недостатня гігієна

?

173. Під час профілактичного огляду у



хворого віком 24 роки виявлено такі зміни

тканин пародонту: ясенний край валикоподібно

збільшений, синюшний після дотику

стоматологічним зондом, ясна помірно

кровоточать, болю немає, пародонтальні

кишені відсутні. Після нанесення на ясна

розчину Люголя слизова оболонка

забарвлюється в світло-коричневий колір.

Визначте діагноз.

-Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

+Хронічний катаральний гінгівіт

-Загострений хронічний катаральний гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Генералізований пародонтит

?

174. Згідно класифікації захворювань



пародонта за М.Ф. Данилевським (1994),

локалізований пародонтит відноситься до:

+A) Запальних

-B) Дистрофічних

-C) Прогресуючих ідіопатичних

-D) Дистрофічно-запальних

-E) Пухлиноподібних захворювань

?

175. Оберіть основні діагностичні ознаки



гранулюючої форми гіпертрофічного гінгівіту.

-A) Ясенні сосочки гіперплазовані, вкриті грануляціями, пародонтальні кишені 2 мм

+B) Ясенні сосочки гіперплазовані, болючі при пальпації, ясенні кишені

-C) Ясенні сосочки гіперплазовані, проба Парма позитивна

-D) Ясенні сосочки гіперплазовані, рухомість зубів І ступеня

-E) Ясенні сосочки гіперплазовані, бліді, ясенні кишені

?

176. Хворий скаржиться на розростання,



кровоточивість ясен і біль, які виникли рік

тому. Об’єктивно: у ділянці нижніх

фронтальних зубів ясенні сосочки збільшені,

вкривають коронки зубів на 1/2 їх висоти.

Ясенні сосочки мають вигляд яскраво-червоних

грануляцій, болісні при пальпації. На зубах

значні відкладення зубного каменю. На

рентгенограмі змін коміркового відростка

невиявлено. Який найбільш ймовірний діагноз

захворювання?

+Гіпертрофічний гінгівіт, II ступінь, гранулююча форма

-Хронічний виразковий гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит

?

177. Хвора 18-ти рокiв скаржиться на



розростання ясен, кровотечу i бiль пiд час

вживання їжi. Об’єктивно: набряк ясен,

гiперемiя; розростання досягає 1/3 довжини

коронки зуба. Пiд час пальпацiї посилення

кровотечi та бiль. Який найбiльш вiрогiдний

дiагноз?


-A) Генералiзований пародонтит початкового

ступеня, загострений перебiг

-B) Хронiчний катаральний гiнгiвiт

-C) Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма

-D) Гострий катаральний гiнгiвiт

+E) Гiпертрофiчний гiнгiвiт, набрякова форма

?

178. Що визначають при проведенні



реопародонтографії?

-A) Стан неспецифічних факторів захисту

порожнини рота

-B) Кількість імунних клітин крові

-C) Рівень запалення слизової оболонки ясен

-D) Основні біохімічні показники ротової рідини

+E) Стан судинної стінки тканин пародонта

?

179. Хвора 20-ти рокiв скаржиться на бiль



та кровоточивiсть ясен протягом тижня. Бiль

посилюється пiд час вживання їжi,

кровоточивiсть з’являється вiд механiчних

подразникiв. Об’єктивно: в дiлянцi нижнiх

фронтальних зубiв виражена гiперемiя, набряк

ясен. Верхiвки ясеневих сосочкiв

куполоподiбнi, збiльшенi в розмiрi. Ясна при

пальпацiї болючi, легко кровоточать.

Рентгенологiчних змiн альвеолярного паростка

не виявлено. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

-A) Виразковий гiнгiвiт

-B) Локалiзований пародонтит

-C) Гiпертрофiчний гiнгiвiт

-D) Атрофiчний гiнгiвiт

+E) Катаральний гiнгiвiт

?

180. Хворий скаржиться на розростання



ясен, їх кровоточивість та біль протягом року.

Об’єктивно: в ділянці нижніх фронтальних

зубів ясенні сосочки збільшені, перекривають

коронки зубів на 1/2 їх висоти. Ясна у вигляді

яскраво- червоних грануляцій, болючі при

пальпації. На зубах значне відкладення зубного

каменю. Рентгенологічно змін альвеолярного

відростка не виявлено. Який діагноз найбільш

ймовірний?

+Гіпертрофічний гінгівіт, II ступінь, гранулююча форма

-Хронічний виразковий гінгівіт

-Гострий катаральний гінгівіт

-Хронічний катаральний гінгівіт

-Локалізований пародонтит

?

181. Хвора 28-ми рокiв впродовж тижня



скаржиться на не приємні вiдчуття в яснах,

кровотечу i бiль, особливо пiд час їжi.

Об’єктивно: набряк та iнтенсивна гiперемiя

ясен, особливо в межах 43, 42, 41, 31, 32, 33

зубiв, м’якi нашарування та зубний камiнь,

ясенні борозенки до 2 мм. Який найбiльш

ймовiрний дiагноз?

+A) Гострий катаральний гiнгiвiт

-B) Хронiчний катаральний гiнгiвiт

-C) Гiпертрофiчний гiнгiвiт

-D) Генералiзований пародонтит початкового

ступеня, хронiчний перебiг

-E) Генералiзований пародонтит початкового

ступеня, загострений перебiг

?

182. Основні рентгенологічні симптоми



патології пародонту це:

+A) Всі відповіді правильні

-B) Утворення кісткових кишень

-C) Деструкція вершин міжальвеолярних

перегородок

-D) Остеопороз альвеолярного відростка

-E) Розширення періодонтальної щілини

?

183. Що оцінюють при визначенні індексу Федорова-Володкіної?



-A) Рухомість зубів

-B) Наявність та кількість зубного каменю

-C) Наявність зубного каменю та пародонтальної кишені

+D) Наявність та кількість зубного нальоту

-E) Наявність та глибину пародонтальної кишені

?

184. У Пацієнтки 23 років, шо перебуває на



диспансерному обліку з приводу множинного

карієсу, виявили у 16 зубі пломбу з амальгами II

класу за Блеком, яка глибоко заходить в

міжзубний проміжок. Що може бути найбільш

поширеним наслідком даного стану?

-Загострення генералізованого пародонтиту

+Утворення пародонтальної кишені

-Утворення кісткової кишені

-Розвиток травматичної оклюзії

-Утворення зубних відкладень

?

185. Пацієнт, 19 років, водій, скаржиться на



нездужання, підвищення температури, біль у

яснах, неприємний запах з рота. Об’єктивно:

ясенні сосочки та ясенний край сіруваті, пухкі,

легко видаляються з оголенням виразкової,

кровоточивої та різко болючої поверхні.

Слизова порожнини рота рожева. Який

найбільш вірогідний діагноз?

-A) Гострий виразковий гінгівіт

-B) Хронічний виразковий гінгівіт

+C) Свинцевий гінгівіт

-D) Гангренозний гінгівіт

-E) Гострий катаральний гінгівіт

?

186. До функціональних методів



обстеження хворих з патологією пародонту

належать:

-A) Огляд, біомікроскопія, реопародонтографія,

фотоплетизмографія, полярографія, проба

Ясиновського

+B) Біомікроскопія, реопародонтографія,

фотоплетизмографія, полярографія,

термометрія

-C) Фотоплетизмографія, реопародонтографія,

біомікроскопія, полярографія, визначення

вмісту лізоциму у слині

-D) Реопародонтографія, фотоплетизмографія,

полярографія, термометрія, біохімічні,

мікробіологічні, рентгенологічні методи

-E) Біомікроскопія, реопародонтографія,

фотоплетизмографія, цитологічний та

гістологічний методи

?

187. У хворого 43 років скарги на



затруднене жування їжі, неприємний запах з

рота, рухомість зубів фронтальної ділянки

нижньої щелепи, кровоточивість ясен.

Об’єктивно: ясна гіперемовані з ціанотичним

відтінком, наявність зубного каменю

фронтальної ділянки нижньої щелепи з

оральної поверхні, індекс кровоточивості ІІ ст.,

пародонтальні кишені в ділянці 32-41 зубів

глибиною 5-6 мм, з серозно-гнійним ексудатом.

На рентгенограмі – резорбція кісткової тканини

міжзубних перегородок до 1/2 довжини кореня.

Який найбільш вірогідний діагноз?

+A) Локалізований пародонтит ІІ ст.,

загострений перебіг

-B) Генералізований пародонтит ІІ ст.,

загострений перебіг

-C) Локалізований катаральний гінгівіт

середньої тяжкості, в стадії загострення

-D) Генералізований пародонтит І ст., гострий

перебіг


-E) Локалізований пародонтит ІІІ ст., гострий

перебіг


?

188. При визначенні індексу гінгівіту

Silness-Loe встановлено результат 1,9. Про який

гінгівіт можна судити?

+A) Гінгівіт середнього ступеня важкості

-B) Гінгівіт важкий

-C) Гінгівіт легкий

-D) Гінгівіт вкрай важкого ступеня

-E) Немає правильної відповіді

?

189. Хвора 35 років скаржиться на



кровоточивість ясен під час їжі та чищення

зубів. Хворіє 2 роки. Має патологію шлунку.

Об`єктивно: підщелепні лімфовузли не

збільшені. Ясна на верхній та нижній щелепі

набряклі, гіперемовані з ціанотичним відтінком,

при дотику кровоточать. На рентгенограмі

деструктивних змін міжзубних перетинок не

виявлено. Який діагноз найбільш ймовірний?

-A) Загострення хронічного катарального

гінгівіту

-B) Генералізований пародонтит початкового

ступеня


-C) Локалізований пародонтит

+D) Хронічний катаральний гінгівіт

-E) Генералізований пародонтит I ступеня

?

190. Хворий 30 років скаржиться на



рухомість нижніх фронтальних зубів, запах з

рота, кровоточивість ясен при чищенні зубів.

Об’єктивно: слизова ясен гіперемована

набрякла, кровоточивість при дотику,

рухомість 32-42 зубів– ІІ ступеня; глибина

пародонтальних кишень становить 6-8 мм. На

зубах велика кількість зубного каменю (над- та

підясенного). При дії повітряного струменю

ясенні сосочки легко відстають від поверхні

зубів на рентгенограмі деструкція кістки більш

ніж на 1/2 довжини кореня. Встановіть діагноз:

-A) Швидкопрогресуючий пародонтит

-B) Ідіопатичне ураження з лізисом тканин

пародонта

-C) Загострення хронічного катарального

гінгівіту

-D) Ганералізований пародонтит ІІ ступеню

важкості, в стадії загострення

+E) Локалізований пародонтит ІІ ступеню

важкості, в стадії загострення

?

191. Хворий Т., скаржиться на загальну



слабкість, біль в яснах, неприємний запах із

порожнини рота. Об'єктивно: хворий блідий,

адинамічний, температура тіла 38,5С, підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болючі

при пальпації. Міжзубні ясенні сосочки

запалені, верхівки їх наче зрізані, вкриті

некротичним нальотом сіро-жовтого кольору.

Рентгенографія альвеолярного відростка та

аналіз крові – без виражених змін. Який діагноз

найбільш ймовірний?

+A) Гострий виразковий гінгівіт

-B) Генералізований пародонтит

-C) Агранулоцитоз

-D) Локалізований пародонтит

-E) Гострий лейкоз

?

192. Пацієнту Н., 40-ка років, при огляді був



встановлений діагноз: генералізований

виразково-некротичний гінгівіт, хронічний

перебіг. Які зміни картини крові відповідають

даному діагнозу?

-A) Виражений лейкоцитоз, зсув формули

вправо


-B) Лейкопенія, збільшення кількості

еозинофілів

-C) Аналіз крові відповідає нормі

-D) Помірний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної

формули вліво, зменшення ШОЕ

+E) Помірний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної

формули вліво, збільшення ШОЕ

?

193. Хворий Ф., 43-х років, звернувся зі



скаргами на кровоточивість ясен під час

чищення зубів і вживанні твердої їжі. Під час

огляду: ясна набряклі, гіперемовані з

ціанотичним відтінком, легко кровоточать. ГІ за

Green-Vermillion 2,0 бали, проба

Шиллера-Писарева «++». Визначте попередній

діагноз:

-A) Катаральний гінгівіт

-B) Гіпертрофічний гінгівіт (гранулююча

форма), хронічний перебіг, І ступінь

+C) Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг,

середній ступінь

-D) Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг,

важкий ступінь

-E) Катаральний гінгівіт, хронічний перебіг,

легкий ступінь

?

194. Вам дали рентгенограму, на якій



визначається чітке порушення цілості

компактної пластинки обох зубних рядів та

остеопороз верхівок міжкоміркових

перегородок, розширення періодонтальної

щілини навколо шийок зубів. Установіть

можливий діагноз.

+A) Генералізований пародонтит, початковий

ступінь, хронічний перебіг

-B) Хронічний катаральний гінгівіт

-C) Пародонтоз, початковий ступінь

-D) Генералізований пародонтит, І ступінь,

хронічний перебіг

-E) Локалізований пародонтит, початковий

ступінь


?

195. Гігієнічний індекс за Ю.А. Федоровим

та В.В.Володкіною «3» означає зафарбування

вестибулярної поверхні зубів на:

+A) 1\2

-B) 2\3


-C) 1\4

-D) 1\3


-E) 3\4

?

196. Хворий віком 19 років скаржиться на



біль і кровоточивість ясен під час приймання

їжі, загальне нездужання. З анамнезу відомо, що

2 тижні тому хворів на гостре респіраторне

вірусне захворювання. Об'єктивно: загальний

стан пацієнта задовільний, температура тіла

37,8°С, неприємний запах з рота, ясенний край

у ділянці всіх зубів нижньої щелепи зліва

некротизований, ясна яскраво гіперемовані,

болісні під час доторкування. Установлений

діагноз гострого виразкового гінгівіту. Виберіть

етіотропну терапію:

-A) Знеболювальні препарати

-B) Ферментні препарати

-C) Кератопластичні препарати

-D) Імуномодулювальні препарати

+E) Антибактеріальні препарати типу метронідазолу

?

197. Пацієнт Д.,24 років скаржиться на



неприємні відчуття в міжзубному проміжку на

верхній щелепі ліворуч. Об'єктивно: у 27 зубі на

дистально- апроксимальній поверхні - каріозна

порожнина, заповнена гіперплазованим

сосочком. Міжзубний сосочок і маргінальна

частина ясен у ділянці 27 зуба гіперемійовані,

набряклі, легко кровоточать при зондуванні. На

рентгенограмі: остеопороз верхівки

міжальвеолярної перетинки в ділянці 27 зуба.

Який остаточний діагноз?

-Обмежениц фіброматоз

-Гіпертрофічний пульпіт

+Локалізований пародонтит

-Локалізований гінгівіт

-Папілліт

?

198. Який індекс визначає потребу в



лікуванні захворювань пародонту та його об'єм?

-A) Індекс Федорова-Володкіної

-B) Індекс Silness-Loe

-C) Індекс РМА

-D) Індекс Green-Vermillion

+E) Індекс СРІТN

?

199. Метод еміграції лейкоцитів в ротову



порожнину це:

-A) Метод Никіфорова

-B) Проба Кулаженка

-C) Метод Нікіфорової

-D) Метод Покровського

+E) Метод Ясиновського

?

200. Пацієнт В., 38 років, скаржиться на



періодичний ниючий біль у ділянці 24 і 25 зубів

впродовж року. Об’єктивно: апроксимальна

поверхня 24 зуба пломбована, пломба має

нависаючі краї і травмує міжзубний сосочок,

ясна при дотику кровоточать, горизонтальна

перкусія болісна, є наявність пародонтальної

кишені глибиною 4 мм. На рентгенограмі

відзначається деструкція міжальвеолярної

перетинки на 1/3 довжини кореня в ділянці 24 і

25зубів.Який найбільш вірогідний діагноз?

-Гіпертрофічний гінгівіт в ділянці 24, 25 зубів

-Загострення хронічного локалізованого пародонтиту ІІ ст. важкості в ділянці 24, 25 зубів

-Локалізований катаральний гінгівіт в ділянці 24, 25 зубів

-Генералізований пародонтит І ст важкості в стадії загострення



+Загострення хронічного локалізованого пародонтиту І ст. важкості в ділянці 24, 25 зубів

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка