Рахіт (синонім: англійська хвороба) захворювання, що викликається розладом фосфорно-кальцієвого обміну і порушення мінералізації кісток скелета і функцій провідних органів і систем організму, що швидко ростуть, що характеризується



Скачати 299.5 Kb.
Сторінка4/20
Дата конвертації25.01.2021
Розмір299.5 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20
Класифікація.

До теперішнього часу найбільш зручною є класифікація рахіту, затверджена VI Всесоюзним з'їздом дитячих лікарів в 1947 році, згідно якої при постановці розгорненого діагнозу хвороби оцінюються її тяжкість, період і характер клінічної течії (табл.1).



Таблиця 1. Класифікація вітамін Д-дефіцитного рахіту.

Форма хвороби

Період хвороби

Течія

I ступінь - легка

Початковий

Гостра

II ступінь - середньої важкості

Розпал реконвалесценції

Підгостра

III ступінь - важка

Залишкові явища

Рецидивуюча

Останніми роками у зв'язку з появою нових відомостей про метаболізм вітаміну Д і розширенням знань про патогенез рахіту з'явилися нові класифікації, в які крім аліментарного вітамін, - Д-дефіцитного рахіту включені і інші синдроми, схожі, що мають, з ним клінічні і метаболічні порушення, а нерідко і загальні патогенетичні механізми, обумовлені розладом метаболізму вітаміну Д (табл.2).

  1. Аліментарний рахіт.

    1. Дефіцит вітаміну Д

      1. Недостатнє опромінювання ультрафіолетовими променями

      2. Недостатнє живлення.

    2. Недостатність солей

      1. Неадекватний прийом кальцію

      2. Неадекватний прийом фосфору

      3. Недостатність магнію

      4. Недостатність міді

    3. Прийом всередину речовин, що перешкоджають харчовій абсорбції або метаболізму

      1. Фітин

      2. Гідроокис алюмінію

      3. Свинець

      4. Стронцій

      5. З'єднання фтору

      6. Діфосфати

  2. Рахіт, що розвивається повторно при захворюваннях, що порушують процеси всмоктування вітаміну Д або його метаболізм

    1. Синдроми мальабсорбції

    2. Захворювання печінки

    3. Протисудомна терапія

    4. Ниркова недостатність (придбана гідроксилазна недостатність)

    5. Природжена гідроксилазна недостатність (вітамін - Д-залежний, псевдовітамінна Д-недостатність)

  3. Рахіт вторинний унаслідок нирково-тубулярної втрати фосфатів (вітамін Д-резистентний рахіт)

    1. Синдром Фанконі

    2. Нирково-тубулярний ацидоз

    3. Первинна сімейна природжена гіпофосфатемія

  4. Гіпофосфатемія при неендокринних пухлинах

  5. Резистентність органів мішеней до вітаміну Д

У дітей раннього віку найчастіше зустрічається аліментарний вітамін - Д-дефіцитний рахіт, що характеризується різним ступенем недостатності в організмі активних метаболітів вітаміну Д екзо- або ендогенного походження і певною клінічною картиною.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка