1.
|
При якій формі та ускладненні туберкульозу легень найдоцільніше призначити преднізолон?
|
A. *
|
Інфільтративний туберкульоз легень, ускладнений ексудативним плевритом.
|
B.
|
Хронічний дисемінований туберкульоз легень, хронічне легеневе серце.
|
C.
|
Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, амілоїдоз внутрішніх органів.
|
D.
|
Туберкульома верхньої частки правої легені, специфічний коліт.
|
E.
|
Циротичний туберкульоз легень, аспергільома легені.
|
2.
|
Яка тривалість антимікобактеріальної терапії після успішпо проведеної резекції верхньої частки правої легені з приводу туберкульоми?
|
A.
|
1-2 тижні.
|
B.
|
3-4 тижні.
|
C.
|
2-3 місяці.
|
D. *
|
4-6 місяці.
|
E.
|
7-10місяців.
|
3.
|
Який препарат призначають з метою попередження нейротоксичної дії ізоніазиду?
|
A.
|
Вітамін С.
|
B.
|
Вітамін А.
|
C. *
|
Вітаміни групи В.
|
D.
|
Вітамін РР.
|
E.
|
Діазолін.
|
4.
|
В якій групі диспансерного спостереження проводять протирецидивну хіміотерапію?
|
A.
|
1
|
B.
|
2
|
C.
|
3
|
D.
|
4
|
E. *
|
5
|
5.
|
Які контингенти належать до диспансерної категорії 5?
|
A. *
|
Диспансерні контингенти підвищеного ризику захворювання на туберкульоз та його рецидиву.
|
B.
|
Хворі на хронічні форми туберкульозу різної локалізації.
|
C.
|
Хворі на вперше діагностований туберкульоз позалегеневої локалізації.
|
D.
|
Хворі на вперше діагностований туберкульоз легень із бактеріовиділенням і/або деструкцією.
|
E.
|
Хворі з рецидивом туберкульозного процесу.
|
6.
|
Надмірне вживання етанолу ушкоджує наступні органи і системи при туберкульозі легень
|
A.
|
центральну нервову систему
|
B.
|
серцево-судинну систему
|
C.
|
органи дихання
|
D.
|
печінка і органи травлення
|
E. *
|
всі перераховані органи і системи
|
7.
|
Хворому 48 років. Захворів рік тому на ВДТБ (17.07.2003) верхньої частки лівої легені (інфільтративний), Дестр.+ МБТ+М-К+Резист-, ГІСТ0, Кат 1 КогЗ (2000). Антимікобактеріальні препарати (ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід) приймав нерегулярно, з перервами. У хворого з'явилася загальна слабість, лихоманка, біль в попереку та ногах, нудота. При огляді склери і слизові - іктеричні, печінка збільшена і болюча. В сечі збільшена кількість еритроцитів. Яка найімовірніша причина погіршення стану хворого?
|
A.
|
Прогресування туберкульозу.
|
B.
|
Вірусний гепатит.
|
C.
|
Побічна дія піразинаміду.
|
D.
|
Токсико-алергічна реакція на Ізоніазид.
|
E. *
|
Побічна дія рифампіцину.
|
8.
|
У дитини 6-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні виявлено МБТ. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. До якої категорії слід віднести хворого?
|
A.
|
2
|
B.
|
3
|
C.
|
4
|
D.
|
5
|
E. *
|
1
|
9.
|
Хворий 24-х років. При черговому флюорографічному обстеженні у II сегменті правої легені виявлена ділянка затемнення округлої форми, малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами, до 3 см у діаметрі. Скаржиться на невеликий кашель з харкотинням. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові: Л-8,7х109/л, ШОЕ - 32 мм/год. У харкотинні МБТ не виявлено. Встановлено діагноз туберкульозу. До якої категорії слід віднести хворого?
|
A.
|
1
|
B.
|
2
|
C.
|
4
|
D.
|
5
|
E. *
|
3
|
10.
|
Хворий 20-ти років. Пред'являє скарги на слабість, субфебрильну температуру, незначний кашель з харкотинням. На підставі клініко рентгенологічних і лабораторних даних встановлено діагноз: ВДТБ(16.12.2004), легень (дисемінований) (інфільтрація), Дестр+, МБТ+М К+Резист-РезистІІ0, ГІСТ0, Ког4(2004). До якої категорії слід віднести хворого?
|
A.
|
Кат 5.
|
B.
|
Кат 4.
|
C.
|
Кат 2.
|
D.
|
Кат 3.
|
E. *
|
Кат 1.
|
11.
|
Хворий 43-ми років пред'являє скарги на загальну слабість, швидку втомлюваність, кашель з виділенням харкотиння, субфебрильну температуру. Хворіє протягом 5 днів. Дихання в легенях везикулярне. Аналіз крові: Л - 9,9х10 9/ л,ШОЕ - 20 мм/год. На оглядовій рентгенограмі в задньому сегменті правої легені визначається тінь до 4 см в діаметрі з нечіткими контурами. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?
|
A.
|
Неспецифічну пневмонію.
|
B.
|
Рак легень.
|
C.
|
Кіста правої легені.
|
D.
|
Еозинофільний інфільтрат.
|
E. *
|
Інфільтративний туберкульоз легень.
|
12.
|
Інфікуванню і захворюванню туберкульозом при контакті з бактеріовиділювачем частіше піддаються
|
A. *
|
діти перших двох років життя
|
B.
|
діти до 10-11 років і підлітків (12-16 років)
|
C.
|
молоді люди до 39 років
|
D.
|
особи середнього віку 40-59 років
|
E.
|
літні люди (60 років і старше)
|
13.
|
До 2 категорії належать такі хворі на туберкульоз:
|
A.
|
Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів.
|
B.
|
Первинний туб. комплекс.
|
C.
|
Туб.контакт.
|
D.
|
Хронічні форми туберкульозу.
|
E. *
|
Рецидив туберкульозу.
|
14.
|
Після вакцинації БЦЖ за наявності в сім'ї хворого туберкульозом дитина ізолюється
|
A.
|
на 1 місяця
|
B. *
|
на 2 місяці
|
C.
|
на 5 місяців
|
D.
|
на 9 місяців
|
E.
|
на 1 рік
|
15.
|
Максимальна тривалість перебування на лікарняному листі вперше виявленого хворого туберкульозом включає
|
A.
|
період стаціонарного лікування
|
B.
|
4 місяці в році
|
C. *
|
10 місяців в календарному році
|
D.
|
5 місяців з перервами
|
E.
|
всі перераховані варіанти
|
16.
|
Клапанний спонтанний пневмоторакс небезпечний
|
A.
|
формуванням свища
|
B.
|
значним спаданням легені
|
C.
|
зсувом органів середостіння
|
D.
|
повним спаданням легені
|
E. *
|
виникненням високого позитивного внутрішньоплеврального тиску, що веде до серйозних функціональних порушень з боку дихальної і серцево-судинної діяльності
|
17.
|
Клінічному перебігу туберкульозу у поєднанні з іншими захворюваннями властиво всі перераховані особливості, окрім
|
A. *
|
що не відрізняється від звичайного
|
B.
|
схильності до прогресу захворювання
|
C.
|
сповільненої регресії при лікуванні
|
D.
|
схильності до розпаду
|
E.
|
схильності до швидкого прогресу захворювання
|
18.
|
Бронхіальна астма у хворих на туберкульоз
|
A.
|
не впливає
|
B.
|
впливає, призводячи, як правило, до прогресування туберкульозу
|
C. *
|
впливає і може викликати прогресування туберкульозу
|
D.
|
впливає, призводячи, як правило, до специфічних ускладнень
|
E.
|
впливає, призводячи, як правило, до неспецифічних ускладнень
|
19.
|
При виникненні аспергілезу в порожнині розпаду характерною рентгенологічною ознакою є
|
A.
|
симптом контрастної облямівки
|
B.
|
симптом півмісяця
|
C.
|
симптом брязкальця
|
D. *
|
всі відповіді правильні, крім В
|
E.
|
нічого з перерахованого
|
20.
|
Ту або іншу частоту гіпертонічної хвороби у хворих туберкульозом можна пов'язати
|
A.
|
з особливостями туберкульозу
|
B.
|
з впливом методів лікування туберкульозу
|
C. *
|
з віком хворих
|
D.
|
з особливостями гіпертонічної хвороби
|
E.
|
з впливом методів лікування гіпертонічної хвороби
|
21.
|
Хворий 35-ти років захворів 2 тижні тому. Підвищилась температура тіла до 38° С, з'явився кашель з виділенням харкотиння до 300 мл на добу з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого середньої важкості. У лівій легені, нижче кута лопатки, легеневий звук вкорочений, вислуховуються множинні різнокаліберні хрипи. Аналіз крові: Л-20,2х109/л, ШОЕ – 65 мм/год. МБТ бактеріоскопічним методом не виявлено. Які клініко-лабораторні дані не характерні для інфільтративного туберкульозу легень?
|
A.
|
Кашель з виділенням 300 мл харкотиння за добу.
|
B.
|
Множинні різнокаліберні вологі хрипи.
|
C.
|
Харкотиння з неприємним запахом.
|
D.
|
Л - 20,2х109/л, ШОЕ - 65 мм/год.
|
E. *
|
Всі перелічені.
|
22.
|
При поєднанні туберкульозу легенів з виразковою хворобою відносно частіше зустрічаються наступні його клінічні форми
|
A.
|
вогнищеві
|
B.
|
диссеміновані
|
C.
|
інфільтративні
|
D.
|
туберкулеми
|
E. *
|
дисеміновані та інфільтративні
|
23.
|
Основними заходами профілактики і своєчасного виявлення туберкульозу у дорослих хворих з психічними захворюваннями служить
|
A.
|
ізоляція хворих туберкульозом в спеціалізовані відділення
|
B.
|
Проведення вакцинації вакциною БЦЖ
|
C. *
|
флюорографія
|
D.
|
проведення хіміопрофілактики
|
E.
|
все перераховане
|
24.
|
У хворих алкоголізмом захворюваність і хворобливість туберкульозом вище середньої
|
A.
|
у 2 рази
|
B.
|
у 5 разів
|
C.
|
у 10 разів
|
D. *
|
у 20 разів
|
E.
|
у 30 разів
|
25.
|
Почастішання розвитку туберкульозу у хворих алкоголізмом сприяє
|
A.
|
пригнічення імунної системи
|
B.
|
розвиток хронічного бронхіту
|
C.
|
порушення всмоктуваності в травному тракті
|
D.
|
недотримання правил гігієни
|
E. *
|
все перераховане
|
26.
|
На перебіг туберкульозу у хворих алкоголізмом істотно впливає
|
A.
|
понижений апетит
|
B.
|
недооцінка хворим свого стану
|
C.
| |
