Покази до дистанційної літотрипсії



Скачати 18.52 Kb.
Дата конвертації12.09.2020
Розмір18.52 Kb.
Покази до дистанційної літотрипсії

Літотрипсія може бути показана в разі, коли розміри конкрементів перевищують діаметр уретри і сечоводів, тобто коли камінь не може вийти самостійно. Зазвичай, літотрипсію застосовують при діаметрі конкрементів від 0,5 до 2,5 см. Також даний метод дроблення каменів показаний при певних хімічних складах конкрементів.Також показана при наявністі ниркової  коліки ,яка некупірується або часто повторюється, при доведеному на УЗД або екскреторній урографії каменів сечовивідної системи.

Протипокази до дистанційної літотрипсії

Літотрипсію не рекомендують проводити при наступних обставинах:



  • наявність кораловидних каменів в нирках;

  • аневризма аорти;

  • вагітність;

  • наявність новоутворень;

  • наявність великих кіст нирок;

  • порушення згортання крові;

  • при наявності штучного водія ритму серця;

  • аномалії кісток;

  • гострі інфекційні захворювання.

 Методика дистанційної літотрипсії

Пацієнт знімає з себе верхній одяг і його укладають на стіл. До проведення процедури хворому вводяться знеболюючі засоби. За допомогою апарату УЗД та/або цифрового рентгену визначається рівень стояння конкременту, після чого пацієнта укладають таким чином, щоб забезпечити пряму дію хвиль на камінь. Подушка з водою підводиться на проекцію каменю, після чого апарат створює ударні хвилі. Під час дроблення конкремент знаходиться під моніторингом і лікар бачить, як від каменя поступово відколюються фрагменти, і формується своєрідна кам’яна доріжка. Як тільки діаметр уламків сягає розмірів, що дозволяє їм вийти природним шляхом, процедуру літотрипсії відразу припиняють.Для того щоб дрібні фрагменти конкрементів не закупорили сечовід, хворому призначається спеціальна терапія з якнайшвидшої евакуації роздроблених каменів. Для цього призначаються спазмолітики, антибіотики (для профілактики пієлонефриту), нестероїдні протизапальні препарати (для знеболення та зняття можливого запалення), а також ниркові і сечогінні трави для збільшення діурезу.Після завершення літотрипсії хворий повинен перебувати під наглядом лікаря. Якщо стан пацієнта стабільний, то його можна відпустити додому з вимогою неухильно дотримуватися лікарських рекомендацій. Протягом реабілітаційного періоду пацієнт повинен перебувати на зв’язку з лікарем, і при виникненні будь-яких складнощів — негайно повідомлювати його.

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка