Перечень практических навыков



Сторінка1/56
Дата конвертації28.03.2021
Розмір1.42 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

1. Провести физикальное обследование больного с митральным пороком сердца. Определить ведущие симптомы и синдромы.

Недостатність двостулкового (мітрального) клапану

органічного характеру є результатом ревматичного ендокардиту. При цій ваді внаслідок неповного змикання стулок клапану кров під час систоли лівого шлуночка частково повертається в ліве передсердя. Ліве передсердя при цьому розширюється. Під час діастоли вся ця кров з лівого передсердя поступає в лівий шлуночок. Це призводить до розширення лівого шлуночка та його гіпертрофії.

Порушення кровообігу довгий час не наступає в результаті мобілізації компенсаторних властивостей організму. За Ф.Я.Китаєвим, компенсація досягається завдяки захисному рефлексу, який йде з лівого передсердя, легеневих судин, стінок легеневих артерій і викликає спастичне скорочення капілярів малого кола, тим самим зменшуючи застій крові в ньому. З часом ліве передсердя стає слабшим, відток крові з передсердя затрудняється і тиск в ньому підвищується, що веде до застою в малому колі та ретроградно підвищується тиск в легеневій артерії та правому шлуночку. В свою чергу, це викликає посилену роботу правого шлуночка, який гіпертрофується і розширюється. Застій поширюється на судини великого кола кровообігу.



Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка