Неотложные состояния у детей медицинское информационное агентство неотложные состояния



Сторінка83/169
Дата конвертації09.08.2021
Розмір1.93 Mb.
ТипКнига
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   169
Эффект хороший


Неудовлетворительный

Состояние нестабильное, симптомы в прежней степени или нарастают ПСВ менее 80%



Повторять ингаляцию бронхоспазмолитиком из до­зирующего ингалятора или через небулайзер каж­дые 20 мин, суммарно до 3 раз в течение часа

Оценить эффект

Эффект хороший


Неудовлетворительный

Симптомы в прежней степени или нарастают. Добавить системные глюкокортикостероиды: парентерально или внутрь преднизолон в дозе 1—2 мг/кг. Повторить бронхоспазмолитик через небулайзер

Оценить эффект через 20 мин

Эффект хороший


Неудовлетворительный

Симптомы в прежней степени или нарастают

Отсутствует рост ПСВ

Госпитализация в стационар

Переоценить степень тяжести. См. алгоритм тера-

пии тяжелого приступа

4. Лечение после ликвидации приступа:

  • продолжить бронхоспазмолитическую терапию стартовым бронхолитиком каждые 4 часа бодрствования 1—2 дня в форме дозирующего аэрозоля или через небулайзер, затем перевод на пролонгированные бронхолитики ((32-агонисты, метилксантины);

  • продолжить базисную противовоспалительную терапию (не-докромил натрия, кромогликат натрия, ингакорт, будесонид, беклометазон) с увеличением дозы препарата в 1,5—2 раза на 7—10 дней или использовать комбинированные препараты с противовоспалительным и бронхоспазмолитическим действи­ем (дитек).



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   169


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка