Неотложные состояния у детей медицинское информационное агентство неотложные состояния



Сторінка72/169
Дата конвертації09.08.2021
Розмір1.93 Mb.
ТипКнига
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   169
Неотложная помощь

Уложить больного на кровать с приподнятым головным концом обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. 2. Оксигенотерапия.

3 В качестве первой помощи можно назначить: сублингвально или внутрь:

  • нифедипин (в 1 таблетке — 10 и 20 мг) в дозе 0,25— 0,5 мг/кг или

  • каптоприл (в 1 таблетке — 12,5; 25 и 50 мг) в дозе 0,1— 0,2 мг/кг или

— клофелин (в 1 таблетке — 0,075 и 0,150 мг) в дозе 0,002 мг/кг;
парентерально:

— 0,01% раствор клофелина в дозе 0,3—0,5—1,0 мл (в зави­


симости от возраста) в/м или в/в на 0,9% растворе натрия
хлорида медленно в течение 5—7 мин.

В качестве вспомогательного средства может использоваться 1 % раствор дибазола в дозе 0,1—0,2 мл/год жизни в/м или в/в.

  1. При возбуждении и выраженной нейровегетативной сим­птоматике ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,1 мл/кг (0,5 мг/кг) в/м.

  2. При симптомах внутричерепной гипертензии (головная боль, рвота, дезориентация и др.) ввести 1% раствор лазикса в дозе 0,1—0,2 мл/кг (1—2 мг/кг) в/м или в/в.

  3. Если эффект от лечения отсутствует, назначить:




  • нитропруссид натрия (нанипрусс) в дозе 0,5—1 мкг/кг в мин в/втитрованно под контролем АД (во время инфузии головной конец кровати пациента должен быть приподнят, а пациент должен избегать резких смен положения тела) или

  • гидралазин 0,1—0,5 мг/кг в/в или

  • диазоксид 1 мг/кг в/в.

7. При кризах, обусловленных феохромоцитомой, ввести:

- фентоламин в дозе 2—5 мг в/в с повторным введением пре­парата каждые 5 мин до снижения АД или

— тропафен в дозе 10—30 мг в/м или 5—15 мг в/в или


- Феноксибензамин хлорида в дозе 10 мг/сут в/в.

81


При избыточном снижении АД показано в/в введение изотониического раствора натрия хлорида, а в случае неэффективности эти меры — применение мезатона.

Госпитализация в реанимационное отделение или палату интен- сивной терапии после оказания неотложной помощи. После стабилизации состояния пациенту следует назначить длительнодействующЛ гипотензивный препарат.

Цатология дыхательной системы Острый стенозирующий ларинготрахеит



Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи с явлениями стеноза за счет отека в подсел-зонном пространстве и рефлекторного спазма мышц гортани,

Чаще развивается у детей до 3 лет.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   169


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка