Неотложные состояния у детей медицинское информационное агентство неотложные состояния



Сторінка17/169
Дата конвертації09.08.2021
Розмір1.93 Mb.
ТипКнига
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   169

24




25

Прием 2: используются два пальца одной руки (указательный и средний или средний и безымянный), другая рука должна бытк подложена под спину новорожденного таким образом, чтобы до­стигнуть наиболее эффективного сдавления между грудиной и по звоночником.

Для сохранения адекватной циркуляции усилия должны быть та­кими, чтобы ЧСС была 120 ударов в мин. Во время непрямого массажа сердца ИВЛ проводится 100% кислородом с частотой 40 дыхатель­ных циклов в мин. Соотношение вентиляции и непрямого массажа 1:3 (после каждого третьего надавливания на грудину делается один вдох). Через каждые 30 с вентиляции и непрямого массажа сердца необходимо контролировать ЧСС. Определять ЧСС необходимо в те­чение б с, но не дольше (в этот момент вентиляцию прекращают).

  1. Если ЧСС меньше 80 ударов в мин, непрямой массаж сердца и вентиляция должны быть продолжены. В этой ситуации пока­заны интубация трахеи и проведение искусственной вентиля­ции легких через интубационную трубку.

  2. При ЧСС более 80 ударов в мин непрямой массаж сердца пре­кращают. Вентиляцию продолжают до тех пор, пока ЧСС не достигнет 100 ударов в мин и у новорожденного не появятся самостоятельные дыхательные движения.

  3. Если ЧСС менее 80 ударов в мин после 30 с непрямого массажа на фоне ИВЛ 100% кислородом, необходимо ввести медика­менты.

Показания к введению медикаментов:

  • если ЧСС менее 80 ударов после 30 с непрямого массажа на фоне ИВЛ 100% кислородом;

  • отсутствие сердцебиений.

Способы введения лекарств при оказании реанимационной по­мощи новорожденным в родильном зале:

  • через катетер в пупочной вене: катетер вводят на 1—2 см ниже уровня кожи до появления свободного тока крови;

  • через эндотрахеальную трубку (вводят только адреналин).



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   169


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка