Неотложные состояния у детей медицинское информационное агентство неотложные состояния



Сторінка12/169
Дата конвертації09.08.2021
Розмір1.93 Mb.
#17331
ТипКнига
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   169
neotlojnyiesostoyaniyaudetey
Крок-2 - кардіологія, Крок-2 - кардіологія, Лихоманка варіант2, 2 відповіді, Гіпертермічний синдром, Гіпертермічний синдром, 1 відповіді
Восстановление дыхания

Если после оказания первичной помощи ребенок дышит самостоя­тельно, ЧСС составляет более 100 ударов в мин, но отмечается цианоз

20

Первичная и реанимицмп,

кожных покровов, ему показана дополнительная оксигенация с пер­воначально высокой концентрацией кислорода: шланг от источника со 100% кислородом располагают на расстоянии 1—1,5 см от носовых ходов. Когда кожные покровы порозовеют, концентрацию и поток кис­лорода следует уменьшить и прекратить тогда, когда кожные покровы у ребенка остаются розовыми при дыхании воздухом.

Показания для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) под по­ложительным давлением:

  • если ребенок после тактильной стимуляции находится в со­стоянии апное;

  • если у него дыхание типа Гаспинг (отдельные «вздохи»);

  • если при восстановлении дыхания ЧСС меньше 100 ударов

в мин.

Вентиляцию под положительным давлением можно проводить с помощью мешка и маски или мешка и эндотрахеальной трубки.

У большинства детей правильное использование мешка и маски позволяет проводить эффективную и своевременную вентиляцию на протяжении длительного времени. Противопоказанием для исполь­зования лицевой маски является подозрение на диафрагмальную грыжу; в этом случае вентиляцию под положительным давлением проводят через эндотрахеальную трубку. Для осуществления ИВЛ необходимо убедиться, что мешок и маска правильно собраны и ра­ботают. Важно правильно выбрать:

  • размер мешка (саморасправляющийся дыхательный мешок типа Ambu, Penlon, Laerdal, Blue Cross);

  • источник кислорода (центральная разводка или концентратор

кислорода);

— устройство, обеспечивающее безопасность (клапан сброса



давления или манометр);

— размер маски (правильно подобранная маска закрывает рот,


нос и край подбородка, но не закрывает глаза).



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   169




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка