Неотложные состояния у детей медицинское информационное агентство неотложные состояния



Сторінка109/169
Дата конвертації09.08.2021
Розмір1.93 Mb.
#17331
ТипКнига
1   ...   105   106   107   108   109   110   111   112   ...   169
neotlojnyiesostoyaniyaudetey
Крок-2 - кардіологія, Крок-2 - кардіологія, Лихоманка варіант2, 2 відповіді, Гіпертермічний синдром, Гіпертермічний синдром, 1 відповіді
Неотложная помощь Начальная стадия ОПН

1. Лечение основного заболевания. При гиповолемии и шоке — восстановление ОЦК растворами реополиглюкина (полиглю-кина), 10% глюкозой, 0,9% натрия хлорида по общепринятым принципам под контролем ЦВД, АД, диуреза.

2.С целью стимуляции диуреза:

  • при гиповолемии 15% раствор маннитола в дозе 0,2—0,4 г/кг (по сухому веществу) в/в капельно; при отсутствии повыше­ния диуреза после введения половины дозы — дальнейшее его введение противопоказано; маннитол также противопока­зан при сердечной недостаточности и при гиперволемии;

  • на фоне достаточного восполнения ОЦК 2% раствор лазикса в дозе 2 мг/кг в/в; если ответа нет — через 2 часа введение

повторить в двойной дозе; с целью усиления диуретического эффекта лазикса возможно одновременное введение в/в тит­рованного допамина в дозе 1—4,5 мкг/кг в мин. 3. Назначение препаратов, улучшающих почечный кровоток:

  • 2,4% раствор эуфиллина 1,0 мл/год жизни в сутки в/в;

  • 2% раствор трентала в дозе 1—2 мг/кг в/в или 0,5% раствор курантила в дозе 3—5 мг/кг в/в.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   105   106   107   108   109   110   111   112   ...   169




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка