Навчально-методичний посібник до курсу за вибором «актуальні питання кардіології»



Скачати 467.63 Kb.
Сторінка34/73
Дата конвертації03.02.2021
Розмір467.63 Kb.
ТипНавчально-методичний посібник
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   73
НМГеноксапарин 0,4-0,8 мл 2 р/д.

  • Добутамін збільшує серцевий викид і зменшує легеневий опір при ТЕЛА.

  • Спазмолітики.

  • Покращання мікроциркуляції - дезагреганти – аспирин, трентал, никотинова кислота, компламін, тиклопидин. Непрямі антикоагулянти: з 1-ї доби на фоні гепаринотерапії - варфарин 10 мг/добу впродовж 5-7 днів.

  • Антибіотики.

    Прогноз очікуваного результату: емболічна обструкція судин більше 80% та стійка системна гіпотензія або важка гостра легенева гіпертензія (систолічний тиск в ЛА > 60 мм рт. ст.) з нормальним АТ при консервативній терапії – шанс вижити мають 15 із 100 хворих. Отже, хірургічні втручання доцільні.

    Кардіохірургічні втручання.

    1. Фільтр в нижню полу вену (кава-фільтр).

    2. Емболектомія.
    Самостійна поза аудиторна робота

    Теоретичні питання за темою заняття


    • Анатомія великого та малого кола кровообігу;

    • Сегментарна структура легень, будова трахеобронхіального дерева;

    • Фізіологія вентиляції та перфузії легень, рефлекс Китаєва;

    • Перерахувати етіологічні фактори та фактори ризику виникнення ТЕЛА;

    • Перерахувати основні патогенетичні чинники ТЕЛА;

    • Охарактеризувати механізм перевантаження правих відділів серця та гострої легеневої гіпертензії;

    • Назвіть класифікацію ТЕЛА в залежності від локалізації емболічного процесу;

    • Класифікуйте ТЕЛА в залежності від об’єму редукції легеневого кровотоку;

    • Назвіть класифікацію ТЕЛА за МКХ 10;

    • Опишіть клінічні прояви масивної тромбоемболії легеневої артерії;

    • Як клінічно проявляється емболія часточкових та сегментарних легеневих артерій?

    • Складіть план лабораторно-інструментального обстеження жворих з ТЕЛА;

    • Фізіологія коагуляційного та судинно-тромбоцитарного гемостазу;

    • Перерахувати нормальні показники коагулограми;

    • Назвіть ознаки ТЕЛА на ЕКГ;

    • Роль селективної ангіопульмонографії в діагностиці ТЕЛА, назвати ознаки даної патології;

    • Перерахувати ознаки ТЕЛА на оглядовій рентгенорамі органів грудної клітки;

    • Назвати варіанти клінічного перебігу ТЕЛА;

    • Провеси диференційну діагностику ТЕЛА.

    • Перерахувати заходи консервативної терапії та групи препаратів, встановити покази до оперативного лікування, назвати види оперативних втручань.




    Поділіться з Вашими друзьями:
  • 1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   73


    База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
    звернутися до адміністрації

        Головна сторінка