Навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації та лікарів-інтернів



Сторінка14/175
Дата конвертації09.06.2021
Розмір1.65 Mb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   175
БЕШИХА (Erysipelas) (А 46)
(В.Л. Черкасов, 1988, з доповненнями і змінами)

За часом виникнення: первинна, повторна, рецидивна, післяпологова (постнатальна) (0 86.8).

За локалізацією: бешиха обличчя, кінцівки, слизової оболонки.

За розповсюдженням місцевих змін: блукаюча, метастатична (з появою віддалених одне від одного вогнищ запалення).

Клінічні форми (за характером місцевих проявів): еритематозна, еритематозно-бульозна, еритематозно-геморагічна, бульозно-геморагічна.

Cтупінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: місцеві (абсцес, флегмона підлеглих тканин, некрози, виразки, гангрена, нагноєння вмісту бул, тромбофлебіт, слоновість), загальні (сепсис, септичний ендокардит, нефрит, пневмонія та ін.).
ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник - Streptococcus pyogenes.

1 Бактеріологічне дослідження: вміст бул, ділянок некрозу, при підозрі на
сепсис - кров - сіють на скошений кров’яний агар і цукровий бульйон для ідентифікації збудника.

2 Серологічне дослідження: РЗК, РП (визначення О-антистрептолізину і антигіалуронідази). Реакція коаглютинації та латекс аглютинації.

3 Загальноклінічні методи: коагулограма: у гострий період ознаки гіперкоагуляції; аналіз крові клінічний: збільшення ШОЕ, нейтрофільний лейкоцитоз з токсичною зернистістю нейтрофілів, анеозинофілія.
ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1 Первинна бешиха нижньої третини лівої гомілки, еритематозно-бульозна форма, тяжкого ступеня.

2 Повторна бешиха обличчя, еритематозна форма, середнього ступеня тяжкості.

3 Рецидивна бешиха правої гомілки, еритематозно-геморагічна форма, середньої тяжкості. Слоновість. Загострення хронічного тромбофлебіту.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   175


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка