Навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів



Скачати 18.13 Mb.
Сторінка161/188
Дата конвертації16.08.2021
Розмір18.13 Mb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   188
Передня колінна ділянка (regio genus anterior)

Шари ділянки: шкіра щільна, достатньо рухлива. У підшкірній клітковині містяться:

1) v. saphena magna (позаду присереднього краю великогомілкової кістки);

2) n. cutaneus femoris lateralis;

3) rr. cutanei anteriores (гілки n. femoralis);

4) n. saphenus (позаду v. saphena magna);

5) r. cutaneus nervi obturatorii – у шкірі присереднього відділу стегна;

6) bursa subcutanea prepatellaris – попереду наколінка;

7) bursa infrapatellaris profunda – попереду tuberosatas tibiae.

Власна фасція є продовженням fascia lata. Її пронизують прикінцеві гілки таких артерій:

1) r. descendens a. circumflexae femoris lateralis;

2) aa. superiores et inferiores medialis et lateralis genus;

3) rr. articulares a. genus descendens;

4) a. recurrens tibialis anterior.

Усі вони утворюють rete patellare (наколінкова сітка).

У власну фасцію вплітаються retinaculum patellae mediale et laterale та truncus iliotibialis (Мессіатів тракт – потовщена частина широкої фасції стегна). Останній прикріплюється до горбка Жерді, який знаходиться на середині відстані між tuberositas tibiae та головкою fibulae. Вище горбка Жерді визначається щілина колінного суглоба.



Сухожилкові волокна m. sartorius, m. gracilis та m. semitendinosus, прикріплюючись до tuberositas tibiae, утворюють pes anserinus superficialis. Під поверхневою гусячою лапкою міститься bursa anserina. Під фасцією – bursa subfascialis prepatellaris.

Сухожилок m. quadriceps femoris огортає основу наколінка та у вигляді lig. patellae кріпиться до tuberositas tibiae.

У розщепленні сухожилка міститься bursa subtendinea prepatellaris, а під сухожилком чотириголового м`яза стегна вище наколінка – bursa suprapatellaris, яка у більшості випадків сполучається з порожниною колінного суглоба. Під lig. patellae міститься bursa infrapatellaris profunda.

Ці сумки зазнають травм (наприклад, у шахтарів). Виникає бурсит. Кістозні утвори, які виходять із цих сумок, мають назву гігром. Вони підлягають оперативному лікуванню.

Передні синовіальні сумки, за винятком верхньої наколінкової, з порожниною суглоба не сполучаються.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   188


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка