Навчальний посібник для студентів 5-го, 6-го курсу медичних внз, лікарів-інтернів педіатрів, інфекціоністів та сімейних лікарів Запоріжжя, 2016р


Діагностика ВГС у дітей старшого віку



Скачати 276.87 Kb.
Сторінка61/76
Дата конвертації08.02.2021
Розмір276.87 Kb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   76
Діагностика ВГС у дітей старшого віку

У дітей дошкільного і молодшого шкільного віку комплексна оцінка цих параметрів дозволяє правильно поставити діагноз на ранніх етапах хвороби.

При встановленні діагнозу гострого ВГС слід враховувати, що жовтяничні його варіанти реєструються в основному у дітей старше 10 років. Ранній діагностиці сприяє наявність в 90-100% відсотків парентерального анамнезу (вказівка на трансфузії крові і плазми, операції, множинні в/в і в/м ін'єкції, інструментальне обстеження) або контакту з батьками або близькими родичами, хворими ВГС. Особливу увагу слід звертати на емоційну лабільність, періодичні болі в животі, швидку стомлюваність. Провідними клінічними симптомами в цьому віці є: гепатомегалія до 2-3 см (80%) та гіперферментемія (АлАТ). Спленомегалія реєструється в 10-15% випадків.

Для гострого ВГС дітей всіх вікових груп характерним є виявлення антитіл тільки до NS3 білкам і cor-білкам з низькою їх авідністю (<50%). У 15-20% хворих можуть виявлятися анти- NS4. Цей профіль, як правило, поєднується з виявленням RNA HCV.

У підлітків при первинному виявленні анти - HCV оцінка вищезгаданих параметрів дозволяє диференціювати гострий і хронічний перебіг захворювання і правильно визначити тактику терапії.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   76


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка