Навчальний посібник для студентів 5-го, 6-го курсу медичних внз, лікарів-інтернів педіатрів, інфекціоністів та сімейних лікарів Запоріжжя, 2016р



Сторінка56/76
Дата конвертації08.02.2021
Розмір1.4 Mb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   76
Постжовтяничний період і період ранньої реконвалесценції характеризуються торпідністю перебігу, повільною зворотною динамікою клінічних симптомів хвороби. Нерідко спостерігаються затяжна і хронічна течія, клініко-біохімічні і ферментативні загострення патологічного процесу, а також позапечінкові прояви (гіпо- і апластична анемія, транзіторний агранулоцитоз, васкуліти, артралгії, патологія сечовивідної системи).

Серед атипових форм виділяють безжовтяничну і субклінічну форми.

Безжовтянична форма характеризується відсутністю жовтяничного забарвлення шкіри і видимих слизових оболонок, гепатомегалією, нормальним вмістом білірубіну в сироватці крові і підвищеним рівнем активності печінково-клітинних ферментів.

Субклінічна форма характеризується повною відсутністю клінічних симптомів захворювання, при цьому в сироватці крові відзначається гіперферментемія.



Наслідки.

Прогноз при гострому гепатиті С дуже серйозний, оскільки у більшості хворих (80%) захворювання трансформується в хронічну форму, а у 15-20% дітей з хронічним гепатитом С формується цироз печінки і/або гепатоцелюлярна карцинома. До групи ризику розвитку цирозу відносять пацієнтів, що страждають хронічними захворюваннями. Тривожним в плані прогнозу є розвиток коінфекції (ВГС+ВГВ), або приєднання гострого гепатиту С на фоні хронічного гепатиту В.

Роль вірусу в розвитку фульмінантного гепатиту вивчена поки недостатньо. НСV рідко є самостійною і єдиною причиною розвитку гострої печінкової енцефалопатії, але може зустрічатися у пацієнтів після трансплантації печінки і пацієнтів що одержували цитостатики. Значно частіше фульмінантний гепатит розвивається під дією двох вірусів: НBV і НСV.

Діагностика.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   76


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка