Навчальний посібник для студентів 5-го, 6-го курсу медичних внз, лікарів-інтернів педіатрів, інфекціоністів та сімейних лікарів Запоріжжя, 2016р



Сторінка48/76
Дата конвертації08.02.2021
Розмір1.4 Mb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   76
Параклінічні критерії.

  • при суперінфекції про активну НDV-інфекцію свідчать наявність РНК НDV у сироватці крові і D-антигену в тканині печінки, а також анти-НDV-ІgМ в сироватці крові.

  • НDАg — виявляється на початку захворювання і частіше при суперінфекції;

  • анти-НDV ІgМ — свідчать про активну реплікацію вірусу і гострої інфекції. Виявляються на початку захворювання як при коінфекції, так і при суперінфекції. Тому одночасно з ними визначається анти-НВс ІgМ, високий титр яких підтверджує коінфекції, тоді як для суперінфекції характерна присутність в крові анти-НВе ІgМ;

  • анти-НDV IgG — вказують на попередню зустріч з вірусом гепатиту - дельта або на можливу наявність HDV-інфекції.

  • при коінфекції ці маркери з’являються практично одночасно з маркерами НВV-інфекції. Реплікація НDV може призводити до тимчасового пригнічення синтезу НВsАg, при цьому знижується в крові титр ДНК-НВV.

З появою жовтяничного загострення у хворих на хронічний гепатит В є необхідність в обстеженні щодо суперінфекції D.

Профілактика. Джерела зараження і шляхи передачі інфекції однакові при НDV- та НВV-інфекції. Розмноження НDV відбувається тільки за наявності НВ-вірусу, тому вакцинація проти гепатиту В є ефективним засобом, який знижує захворюваність та інфікованість населення не тільки НВ-вірусом, а й НD-вірусом.


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   76


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка