Навчальний посібник для студентів 5-го, 6-го курсу медичних внз, лікарів-інтернів педіатрів, інфекціоністів та сімейних лікарів Запоріжжя, 2016р



Сторінка31/76
Дата конвертації08.02.2021
Розмір1.4 Mb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   76
Діагностика ВГЕ: Основу лабораторної діагностика ВГЕ становить виявлення послідовностей РНК ВГЕ у крові за допомогою ПЛР і реєстрація IgM і IgG до антигенів ВГЕ в серологічних реакціях.

Диференціальна діагностика ВГЕ утруднена в зв'язку з тим, що клінічний перебіг ВГЕ в основних своїх проявах схожий з іншими ВГ. При диференціальній діагностиці слід враховувати анамнестичні відомості про перебування хворого в районах, неблагополучних по даному захворюванню (тропіки та субтропіки, середньоазіатські республіки СНД). ВГЕ частіше хворіють особи молодого віку. При підозрі на ВГЕ у вагітних для підтвердження діагнозу необхідна обов'язкова маркерна діагностика, оскільки у них захворювання перебігає найбільш важко з великою кількістю летальних випадків.

Принципи акушерської тактики при ВГЕ полягають в наступному:

  • Регулярне спостереження;

  • Інтенсивна терапія основного захворювання в умовах максимального фізичного та психічного спокою;

  • Профілактика і лікування геморагічного синдрому;

  • Своєчасне виявлення провісників загрози переривання вагітності (біль в попереку, внизу живота, підвищення тонусу матки, поява кров'янистих виділень із статевих шляхів);

  • Лікування загрози переривання вагітності.

  • При аборті, що почався, і пологах необхідно забезпечити повноцінне знеболювання на кожному етапі, особливо при акушерських операціях та посібниках. Слід прагнути до скорочення періоду пологів.

  • У післяпологовому періоді необхідно забезпечити профілактику кровотеч.

Виписка хворих на вірусний гепатит Е зі стаціонару та диспансерний нагляд реконвалесцентів рекомендується проводити, як при вірусному гепатиті А.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   76


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка