Навчальний посібник для аудиторної та позааудиторної роботи студентів фармацевтичного факультету очної форми навчання за спеціальністю «Технології парфумерно-косметичних засобів»



Скачати 267.12 Kb.
Сторінка47/71
Дата конвертації08.08.2021
Розмір267.12 Kb.
ТипНавчальний посібник
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   71
Самостійна робота

Заповнити таблицю

Речовина

Показання до призначення

Побічні ефекти

Морфіну гідрохлорид








Омнопон








Кодеїну фосфат








Промедол








Фентаніл








Пентазоцин








Налорфину гідрохлорид








Налоксон








Трамадолу гідрохлорид









Буторфанол









Відповісти на тестові запитання за темою

1. Виберіть наркотичні анальгетики

А. морфін

В. анальгін

С. промедол

D. індометацин

Е. фентаніл.

2. Основні характеристики фармакодинаміки морфіну

А. спастичний ефект

В. активація платних рецепторів

С. блокада синтезу простагландинів

D. пригноблення дихального центру

Е. запор.

3. Відмітити властивості, що притаманні промедолу

А. потужна центральна болетамувальна дія

В. активація опіатних рецепторів

С. блокада простагландинсинтетази

D. стрес-протекторний ефект

Е. антигістамінний ефект.

4. Чим відрізняється дія пентозацину

А. є синергоантогоністом морфіну

В. не гнітить дихання

С. підвищує АТ

D. блокує виробку кинінів

Е. не визиває залежності.

5. Вкажіть основні щляхи допомоги при отруєнні морфіном при парентеральному введенні

А. промивання шлунку калію перманганатом

В. зниження АТ гіпотензивними засобами

С. призначення сольових послаблюючих засобів

D. введення налорфіну

Е. оксигенотерапія.
Пояснити вибір препарату, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення та виписати рецепт

1. Класичний наркотичний анальгетик в ампулах.


2. Синтетичний аналог морфіну для ін’єкцій дитині 5 років.
3. Піперидиновий аналог морфіну, що є синергоантагоністом.
4. Засіб для зняття післяопераційного болю.
5. Засіб для зняття болю в хворого у стані колапсу
6. Препарат для нейролептанальгезії при проведенні біопсії.
7. Піперидинове похідне при нирковій кольці.
8. Засіб при сухому кашлю.
9.Засіб першої допомоги при отруєнні морфіном.

Заповніть таблицю «Класифікація наркотичних анальгетиків»

Розташуйте за механізмом дії та по силі дії опіатні рецептори

(+++ максимальна дія)

Агоністи

Агоністи-антагоністи

Антагоністи

Опіатні рецептори

µ

δ

κ




















Заповніть таблицю «Порівняльна характеристика наркотичних анальгетиків»

Препарати

Анальгетична активність у середніх терапевтичних дозах

Довжина аналгетичної дії, години

Пригнічення дихання

Обстипація (запор)

Наркогенний потенціал

Морфіну гідрохлорид
















Омнопон

















Кодеїну фосфат
















Промедол


















Фентаніл

















Пентазоцин

















Налорфину гідрохлорид

















Налоксон

















Трамадолу гідрохлорид

















Буторфанол



















Задача 1

Хворий, що страждає наркоманією, поступив до хірургічної лікарні з симптомами гострого животу та на рентгенограмі діагноз – непрохідність кишечнику. При введенні атропіну відмічено поступове покращення стану та зменшення непрохідності.

А) Який препарат використав хворий. Визначити його групову приналежність.

Б) З чим пов’язані ці ускладнення. Які засоби їх уникнути



Задача 2

Хворого було доставлено у лікарню з переломом нижньої кінцівки, що супроводжувалось сильними білями. Для профілактики больового шоку ввели анальгетик. Біль зменшився, але почалась блювота. Які анальгетики можна використовувати для профілактики больового шоку.

А) Визначити препарат, що було введено хворому.

Б) Назвати його групову приналежність та виписати у рецепті

В) Чим можна пояснити описані ускладнення та як їх можна уникнути.

Заняття №14

Тема: Ненаркотичні анальгетики та ненаркотичні протизапальні засоби.
Питання для контролю вихідного рівня знань

1. Особливості, що відрізняють дію ненаркотичних анальгетиків від наркотичних.

2. Класифікація ненаркотичних анальгетиків за хімічною структурою.

3. Класифікація ненаркотичних протизапальних засобів за механізмом дії (за здатністю інгібувати циклооксигеназу - ЦОГ).

4. Механізм протизапальної, болетамувальної та жарознижувальної дії нестероїдних протизапальних засобів.

5. Показники до призначення.

6. Побічні ефекти, що визивають ненаркотичні анальгетики (ульцерогенний, гематоксичний, антиагрегаційний, нефро- та гепатоксичний, алергічний та дія на тканини суглобів).
Домашнє завдання.

Виписати у рецептах:

1. анальгін у ін’єкціях

2. ібупрофен при ревматоїдному артриті

3. диклофенак натрія у капсулах

4. індометацин у мазі

5. протизапальний засіб та знеболювальне хворому з виразковою хворобою у капсулах

6. похідне саліцилової кислоти прилихоманці

7. целекоксиб у капсулах

8. диклофенак у розчині для інєкцій

Перелік основних препаратів, що повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.

Кислота ацетилсаліцилова – Acidum acetylsalicylicum (Аспірин, Аспро), Індометацин - Indometacin (Індобене, Метиндол), Ібупрофен (Ibuprofen), Диклофенак натрію – Diclofenac-natrium (Вольтарен, Ортофен, Артрекс), Напроксен (Naproxen), Мефенамова кислота (Acidum mephenamicum), Мелоксикам –Meloxicam (Моваліс), Німесулід (Nimesulidum), Целекоксиб (Celecoxib), Парацетамол (Paracetamolum), Анальгін (Analginum), Пироксикам (Pyroxicam), Бутадион (Butadionum).


Самостійна робота

Заповнити таблицю

Речовина

Показання до призначення

Побічні ефекти

Кислота ацетилсаліцилова








Індометацин








Ібупрофен








Диклофенак натрію








Напроксен








Мефенамова кислота








Мелоксикам








Німесулід








Целекоксиб








Парацетамол








Анальгін









Зверніть увагу!

Відома однотипність механізму дії ненаркотичних анальгетиків визначає й однотипність викликуваних ними побічних ефектів. Так, зниження ними синтезу простагландинів у слизовій оболонці шлунка порушує кровообіг і синтез бікарбонатів, що сприяє ушкодженню слизової оболонки й появі виразок. Цей побічний ефект не залежить від шляху введення й використовуваної форми випуску препарату. У нирках НПВС (похідні пріразолона, саліцилати), зменшуючи утворення простагландинів, гнітять натрійурез і затримують рідину в організмі. Компенсаторне підвищення синтезу брадикініна може привести до підвищення тонусу бронхів і навіть до бронхоспазму (аспіринова астма). При зовнішньому застосуванні нестероїдних протизапальних засобів у лікувально-косметичних цілях побічні ефекти виражені мінімально, однак імовірність їхнього розвитку при тривалому застосуванні досить високих доз враховувати необхідно.
Відповісти на тестові запитання за темою

1. Який засіб можна призначити хворому з виразковою хворобою шлунку при лихоманці

А. анальгін

В. парацетамол

С. аспірін

D. бутадіон

Е. целекоксиб.
2. Оберіть засоби, що не порушують гемопоез

А. анальгін

В. бутадіон

С. ацетилсаліцилова кислота

D. натрію саліцилат

Е. ібупрофен.


3. вкажіть засоби з найвираженішим протизапальним ефектом

А. ібупрофен

В. анальгін

С. ацетилсаліцилова кислота

D. ортофен (вольтарен)

Е. індометацин.

4. Показники до призначення ненаркотичних анальгетиків

А. біль у області брюшної порожнини

В. болі у області малого тазу

С. травматичні болі

D. невралгії

Е. ревматоїдний артрит.


5. З чим пов’язана протизапальна дія ненаркотичних анальгетиків

А. знижують викид медіаторів запалення – гістаміну, серотоніну, брадикініну, простагландинів

В. порушують синтез простагландинів

С. звужують судини у місці запалення

D. подавляють синтез інтерлейкінів

Е. покращують трофіку у місці запалення.


Пояснити вибір препарату, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення та виписати рецепт

1. Антипіретик при лихоманці дорослому з виразковою хворобою шлунку.


2. Антиревматичний засіб у таблетках.


3. Селективний інгібітор циклооксигенази при ревматоїдному артриті


4. Анальгетик з найвираженішим протизапальним ефектом у супозиторіях при поліартриті.


5. Засіб з групи переважних інгібіторів ЦОГ-2 для лікування остеоартриту

6. Болетамувальний засіб при зубному болю.

7. Засіб для лікування невралгії у ін’єкціях.


8. Оберіть адекватну лікарську форму для лікування міалгії.



Заповніть таблицю №1 «Класифікація нестероїдних протизапальних засобів за здатністю пригнічувати ізоформи циклооксигенази»



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   71


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка