1.
|
Найбільш характерним для пухлинної обтурації ободової кишки є:
|
A.
|
Здуття живота
|
B.
|
Паралітична кишкова непрохідність
|
C.
|
Динамічна кишкова непрохідність
|
D.
|
Гостра кишкова непрохідність
|
E. *
|
Хронічна кишкова непрохідність
|
2.
|
При рентгенологічному дослідженні чаші Клойбера це не що інше, як:
|
A.
|
Наявність калових каменів в петлях кишок
|
B.
|
Наявність кишкового хімусу в петлях кишок
|
C.
|
Наявність сторонніх тіл в петлях кишок
|
D.
|
Наявність жовчевих каменів в петлях кишок
|
E. *
|
Наявність газу і рівнів рідини в петлях кишок
|
3.
|
Про що свідчить поява симптомів подразнення очеревини при тромбозі мезентеріальних судин?:
|
A.
|
Про парез кишечника
|
B.
|
Про некроз слизової оболонки даного сегменту кишки кишки
|
C.
|
Про некроз серозної оболонки даного сегменту кишки
|
D.
|
Про некроз м’язевого шару даного сегменту кишки
|
E. *
|
Про некроз всіх шарів стінки кишки
|
4.
|
Вкажіть методи оперативного лікування ГКН для попередження її рецидиву:
|
A.
|
Операція Зереніна-Кюммеля
|
B.
|
Операція Кірша
|
C.
|
Операція Іванісевича
|
D.
|
Операція Гартмана
|
E. *
|
Операція Коморовського, Нобля та Чайлд-Пота
|
5.
|
Назвіть найтяжчу форму странгуляційної кишкової непрохідності:
|
A.
|
Жодна з перерахованих форм
|
B.
|
Інвагінація
|
C.
|
Злукова кишкова непрохідність
|
D.
|
Заворот
|
E. *
|
Вузлоутворення
|
6.
|
Визначити наявність феномену„секвестрації рідини” в просвіт кишки при механічній кишковій непрохідності можна за допомогою такого методу, як:
|
A.
|
Пальцеве дослідження прямої кишки
|
B.
|
Фіброколоноскопія
|
C.
|
Іригографія
|
D.
|
Оглядова рентгенографія
|
E. *
|
Сонографія
|
7.
|
„Світлі проміжки” характерні для такої фази ГКН:
|
A.
|
Явного благополуччя
|
B.
|
Початкових проявів
|
C.
|
Термінальна
|
D.
|
Інтоксикації
|
E. *
|
„Ілеусного крику”
|
8.
|
ІІІ фазою клінічного протікання ГКН є:
|
A.
|
Явного благополуччя
|
B.
|
Початкових проявів
|
C.
|
„Ілеусного крику”
|
D.
|
Інтоксикації
|
E. *
|
Термінальна
|
9.
|
Назвіть тактичну помилку під час виконання операції з приводу кишкової непрохідності:
|
A.
|
Ліквідація непрохідності
|
B.
|
Дренування черевної порожнини
|
C.
|
Лаваж черевної порожнини
|
D.
|
Резекція некротичної ділянки кишки
|
E. *
|
Нехтування інтубацією кишечника
|
10.
|
ІІ фазою клінічного протікання ГКН є:
|
A.
|
Явного благополуччя
|
B.
|
Початкових проявів
|
C.
|
„Ілеусного крику”
|
D.
|
Термінальна
|
E. *
|
Інтоксикації
|
11.
|
І фазою клінічного протікання ГКН є:
|
A.
|
Явного благополуччя
|
B.
|
Початкових проявів
|
C.
|
Термінальна
|
D.
|
Інтоксикації
|
E. *
|
„Ілеусного крику”
|
12.
|
Назвіть радикальну операцію при завороті сигмоподібної кишки:
|
A.
|
Розправлення завороту
|
B.
|
Мезосигмопексія
|
C.
|
Операція Гартмана
|
D.
|
Мезосигмоплікація
|
E. *
|
Резекція сигми в любій з модифікацій
|
13.
|
Вкажіть найбільш часту форму заворотів товстої кишки:
|
A.
|
Заворот низхідного відділу
|
B.
|
Заворот апендикулярного паростка
|
C.
|
Заворот висхідного відділу
|
D.
|
Заворот сліпої кишки
|
E. *
|
Заворот сигмоподібної кишки
|
14.
|
При розвитку вузлоутворення в процес втягуються:
|
A.
|
Парієтальна очеревина
|
B.
|
Всі відділи кишечника
|
C.
|
Один і більше відділ кишечника
|
D.
|
Один відділ кишечника
|
E. *
|
Не менше двох відділів кишечника
|
15.
|
Який недолік операції Гартмана?:
|
A.
|
Смерть хворого
|
B.
|
Довготривале перебування хворого в стаціонарі
|
C.
|
Розвиток ранньої злукової кишкової непрохідності
|
D.
|
Заворот брижі
|
E. *
|
Формування колостоми
|
16.
|
Вкажіть найбільш часті причини обтурації при обтураційній кишковій непрохідності:
|
A.
|
Пухлини
|
B.
|
Гельмінти
|
C.
|
Чужорідні тіла
|
D.
|
Рубцеві та запальні звуження
|
E. *
|
Все перераховане
|
17.
|
Назвіть способи інтубації кишечника:
|
A.
|
Назогастральний
|
B.
|
Через пряму кишку
|
C.
|
Через цеко- або апендикостому
|
D.
|
Через гастростому
|
E. *
|
Всі види прийнятні, залежно від клінічної ситуації
|
18.
|
Коли слід проводити видалення зонда з кишечника після операції при ГКН?:
|
A.
|
На бажання чи вимогу хворого
|
B.
|
На 3 добу
|
C.
|
На 4 добу
|
D.
|
На 5 добу
|
E. *
|
На наступний день після появи перистальтики, але не пізніше ніж на 7 добу
|
19.
|
При паралітичній кишковій непрохідності стимуляцію перистальтики кишечника проводять:
|
A.
|
Не доцільно
|
B.
|
Залежно від клінічної ситуації
|
C.
|
Протипоказано
|
D.
|
Залежно від віку
|
E. *
|
Обов’язково після інфузійної терапії й корекції гіповолемії
|
20.
|
Як виконують резекцію нежиттєздатної ділянки кишки при тромбозі мезентеріальних судин?:
|
A.
|
Відступивши від пошкодження на 20см привідного та відвідного відділу
|
B.
|
Відступивши від пошкодження на 30см привідного та відвідного відділу
|
C.
|
У межах видимих здорових тканин
|
D.
|
Відступивши від пошкодження на 10-15 см привідного та відвідного відділу
|
E. *
|
Відступивши від пошкодження на 30-40 см привідного та 15-20см відвідного відділу
|
21.
|
Що має на меті декомпресія шлунково-кишкового тракту?:
|
A.
|
Введення ректального дзеркала
|
B.
|
Тільки проведення очисних клізм
|
C.
|
Тільки введення назогастрального зонда
|
D.
|
Тільки промивання шлунка
|
E. *
|
Промивання шлунка, введення назогастрального зонда, та проведення очисних клізм
|
22.
|
Що являє собою операція Гартмана при раку лівої половини ободової та прямої кишки з обтураційною кишковою непрохідністю ?:
|
A.
|
Накладання розвантажувальної трансверзостоми
|
B.
|
Накладання розвантажувальної стоми
|
C.
|
Передня резекція прямої кишки
|
D.
|
Резекція ураженого сегмента з накладанням первинного анастомозу
|
E. *
|
Резекція ураженого сегмента кишки з зашиванням дистального кінця та виведення проксимального кінця кишки у вигляді однодульної колостоми
|
23.
|
Назвіть операцію вибору при кишковій непрохідності на грунті раку печінкового кута (T3N0M0) товстої кишки:
|
A.
|
Виведення дводульної ілеостоми в правій здухвинній ділянці
|
B.
|
Резекція печінкового кута товстої кишки з асцендотрансверзоанастомозом
|
C.
|
Обхідний ілеотрансверзоанастомоз без видалення пухлини
|
D.
|
Правобічна геміколектомія без інтубації кишечника
|
E. *
|
Правобічна геміколектомія з накладанням ілеотрансверзоанастомозу та обов’язковою інтубацією кишечника
|
24.
|
Під час огляду місця непрохідності (перепони) привідна петля візуалізується:
|
A.
|
Немає суттєвого значення в діагностиці
|
B.
|
Не відрізняється від відвідної петлі
|
C.
|
Спавша
|
D.
|
Спазмована
|
E. *
|
Розширена та переповнена кишковим вмістом
|
25.
|
Діагностувавши товстокишкову непрохідність, інтраопераційну ревізію слід проводити:
|
A.
|
Немає потреби в її проведенні
|
B.
|
Ревізія не є суттєвою
|
C.
|
Від рівня перешкоди до ректосигмоїдного відділу товстої кишки
|
D.
|
Від сліпої кишки до рівня перешкоди
|
E. *
|
Від сліпої кишки до ректосигмоїдного відділу товстої кишки
|
26.
|
Діагностувавши тонкокишкову непрохідність, інтраопераційну ревізію слід проводити:
|
A.
|
Взагалі не проводиться
|
B.
|
Ревізія не є суттєвою
|
C.
|
Від рівня перешкоди до ілеоцекального кута
|
D.
|
Від зв’язки Трейтца до рівня перешкоди
|
E. *
|
Від зв’язки Трейтца до ілеоцекального кута
|
27.
|
Для стимуляції перистальтики кишечника показаний препарат:
|
A.
|
Димедрол
|
B.
|
Дроперидол
|
C.
|
Анальгін
|
D.
|
Но-шпа
|
E. *
|
Прозерин
|
28.
|
Які симптоми є патогномонічними для кишкової непрохідності?:
|
A.
|
Баха, Мусорського, Римського-Корсакова, Моцарта, Людвіга Ван-Бетховена
|
B.
|
Ровзінга, Сітковського, Роздольського, Бартом’є-Міхельсона, Образцова, Щоткіна-Блюмберга
|
C.
|
Грекова-Ортнера, Мерфі, Георгієвського, Мюсі
|
D.
|
|
