Міністерство внутрішніх справ України Київський національний університет внутрішніх справ Кафедра криміналістики та судової медицини затверджую



Сторінка14/16
Дата конвертації26.01.2021
Розмір1.89 Mb.
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Істеричні синдроми. Істеричний невротичний синдром характеризується емоційною лабільністю з бурхливим проявом почуттів (ридання, голосіння, стогін), швидкою зміною позитивних почуттів на негативні і навпаки, супроводжується різноманітними вторинними соматичними й неврологічними розладами. Можуть бути істеричне заїкання, афонія, сліпота, розлади чутливості за типом “панчіх”, “рукавичок”. Спостерігаються вегетативні порушення: блювання, гикавка, відрижка, відчуття “клубка” в горлі, тахікардія, задишка, поліурія тощо. Істеричний синдром характерний для істеричного неврозу.

Синдром Ганзера – один із варіантів істеричного потьмарення свідомості, коли спостерігаються повне дезорієнтування, зорові, рідше слухові галюцинації. Виявляються маячні ідеї стосунку, впливу, переслідування. Поведінка хворого безглузда. Складається враження, що він симулює психічну недугу. Часто зустрічається при арешті, перебуванні в СІЗО.

Психотичні істеричні розлади у більшості випадків зумовлені психогенними чинниками, і їх зараховують до реактивних психозів.

До афективних синдромів належать маніакальний, депресивний і дисфорічний.



Маніакальний синдром характеризується тріадою головних клінічних проявів: хворобливо піднесеним настроєм (ейфорія, гіпертипія); прискореним плином уявлень, думок, спогадів (розумово-мовне збудження); занадто активною діяльністю (рухове збудження) за наявності відверненої уваги. При цьому хворий переоцінює свої здібності, бажання. Можуть з’явитися маячні ідеї величності.

Крім відносно простих варіантів маніакального синдрому спостерігаються й складні його варіанти: маніакально-маячні синдроми (поєднання маніакального стану з гострим чуттєвим маячінням переслідування, інсценування); маніакально-галюцинаторний (поєднаний з галюцинаціями).



Депресивний синдром виявляється депресивною тріадою хворобливо зниженим, пригніченим настроєм (депресія, гіпотимія) з відчуттям туги, аж до відчаю, безнадії; сповільненим плином уявлень, думок, мови (розумово-мовна загальмованість) і прикутістю уваги до своїх переживань; руховою загальмованістю. У хворих виникають маячні ідеї самозвинувачення, самоприниження, гріховності, малоцінності, з’являються думки про суїцид, спроби звести з життям рахунки. Таке поєднання депресивних симптомів небезпечне для хворого (можливість суїциду).

До депресивних станів належать дистимії – короткочасні (протягом кількох годин чи діб) розлади настрою у вигляді депресивно-тривожного з гнівливістю, невдоволенням, дратівливістю, зниженням потягів.

Депресивний синдром може поєднуватись з маячінням (депресивно-маячний), галюцинаціями і явищами психічного автоматизму (депресивно-галюцинаторний), із синдромами потьмарення свідомості (депресивно-аментивний, депресивно-онейроїдний).

Дисфоричний синдром (дисфорія) виявляється зниженням настрою, злісно-сумним роздратуванням, гнівливістю зі страхом, хворобливими ідеями переслідування і агресивними тенденціями. Спровокувати дисфорію може незначний подразник, який зумовлює негативні емоції (гнів, туга, страх).

Афективні синдроми спостерігаються при маніакально-депресивному психозі, органічних ураженнях головного мозку, шизофренії, епілепсії, неврозах.



Галюцинаторні та маячні синдроми – це збірна група продуктивних синдромів, що включають маячіння і галюцинації.

Галюцинаторний синдром (галюциноз) характеризується постійним напливом галюцинацій з боку одного й того самого аналізатора, але різного змісту. Виділяють вербальний (словесний), зоровий і тактильний галюциноз.

Найчастіше буває слуховий вербальний галюциноз, що складається із напливу словесних (людська мова) справжніх або псевдогалюцинацій. Особливо небезпечні для оточення і для самого пацієнта наказові (імперативні) галюцинації.

Зоровий галюциноз включає наплив великої кількості істинних зорових галюцинацій. Виділяють кілька його видів.

Тактильний галюциноз виявляється тактильними галюцинаціями, неприємними відчуттями на шкірі та під шкірою (ніби повзають шкірні паразити), може поєднуватися з маячінням одержимості.

Галюцинаторні синдроми спостерігаються при шизофренії, епілептичних психозах, органічних захворюваннях головного мозку тощо.



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка