Міністерство охорони здоров’я



Скачати 215.5 Kb.
Сторінка1/2
Дата конвертації01.11.2020
Розмір215.5 Kb.
ТипМетодичні рекомендації
  1   2
МІНІСТЕРСТВО охорони здоров’я

ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. Н.І. ПИРОГОВА



«ЗАТВЕРДЖЕНО»

На методичній нараді кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії



Завідувач кафедрою ВНМУ ім. Н.І. Пирогова _____________________проф. Шувалов С.М. «____» ___________2019 р. Протокол №___

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

для викладачів та для самостійної роботи студентів 5 курсу,

ІХ семестру стоматологічного факультету





Навчальна дисципліна

Хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії

Тема заняття №3

Неврит і травматичні ушкодження лицевого нерва. Методи діагностики та лікування. Параліч мімічної мускулатури: етіологія, діагностика, клініка, лікування, результати. Атрофія обличчя: етіологія, клініка, діагностика, лікування

Курс

V

Факультет

Стоматологічний

Вінниця-2019




1. Актуальність теми

Неврит лицьового нерва, або синдром Белла - це запалення однієї з пар нервів, при якому хворий не може повністю володіти своїм обличчям, його мімічні м'язи відмовляються виконувати команди, що призводить до появи повної або часткової лицьової асиметрії.

Дана недуга є досить поширеним захворюванням. Медична статистика стверджує, що щороку близько двадцяти п'яти тисяч чоловік зі ста тисяч переносять неврит лицьового нерва, причому ця хвороба спостерігається як у чоловіків, так і у жінок. Загострення невриту лицьового нерва доводиться на пізню осінь, зиму і ранню весну.
2. Конкретні цілі

- Вивчити особливості невриту лицьового нерву.

- Вивчити особливості травматичного ураження лицьового нерва

- Вивчити особливості паралічу мімічної мускулатури.

- Вивчити особливості атрофії обличчя.

- Методи профілактики захворювань лицьового нерву.




  1. Базовий рівень підготовки

Навчальна попередньої дисципліни

Отримані навики

Анатомія

Будова та провідні шляхи лицього нерву


Патологічна фізіологія

Основні поняття про запалення та його ознаки


Патологічна анатомія

Морфологічні зміни при патологіях нервової тканини.

Фармакологія

Принципи сучасної терапії запальних процесів





  1. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.

пп

Етапи заняття

Розподіл часу

Вид контролю

Засоби навчання

1.

Підготовчий етап

15 хв.







1.1.

Організіційні питання

1.2.

Формування мотивації

1.3.

Контроль початкового рівня підготовки

- письмове комп’ютерне тестування;

- усне опитування за стандартним переліком питань



- підручники з хірургічної стоматології;

- методичні розробки;

- ситуаційні задачі;

- тести «Крок-2»;

- лекції


2.

Основний етап

  • обстеження хворого під контролем викладача

  • упорядкування плану обстеження хворого

  • визначення супутньої патології

  • збір алергологічного анамнезу

  • вибір методу лікування хворих з перикоронітами

55 хвилин

- практичні навички біля ліжка хворого (збір скарг та анамнезу хворого, зовнішній огляд хворого)

- практичні навички біля крісла хворого (об’єктивне обстеження пацієнта, постановка діагнозу хворому, вибір тактики лікування)




- обладнання для знеболення,

- інструментарій для маніпуляцій,

- амбулаторна картка хворого,

- стаціонарна картка хворого,

- операційний журнал.


3.

Заключний етап

20 хвилин







3.1.

Контроль кінцевого рівня підготовки




  • ситуаційні задачі

  • структурована письмова робота




3.2.

Загальна оцінка навчальної діяльності студента










3.3.

Інформування студентів про тему наступного заняття











5. Завдання для самостійної праці під час підготовки до занять

    1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття

Термін

Визначення

Неврит

Неври́т — ураження периферійних нервів внаслідок запалення

Невралгія

Невралгія — ураження периферійних нервів, що характеризується нападами болю в зоні іннервації будь-якого нерва

Парез

Часткове зниження рухової активності (довільних рухів) називається парезом м’язів

Параліч

Повна відсутність рухової активності (довільних рухів) називається паралічом м’язів


5.2. Теоретичні питання до заняття

1. Анатомія та топографічна анатомія щелепно-лицевої області.

2. Фізіологія щелепно-лицевої області.

3. Будова, відділи та провідні шляхи лицьового нерву.

4. Фармакодинаміка основних груп лікарських засобів.

5.Фармакотерапевтичні вплив основних груп лікарських засобів на організм людини.


5.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

1. Неврит лицьового нерва. Методи діагностики та лікування

2. Травматичні ушкодження лицьового нерва. Методи діагностики та лікування

3. Параліч мімічної мускулатури: етіологія, діагностика, клініка, лікування, результати

4. Атрофія обличчя: етіологія, клініка, діагностика, лікування

5. Принципи профілактики захворювань лицьового нерва.


6. Зміст теми.
Ураження лицьового нерва – патологія, поширена в отоларингології, щелепно-лицевій хірургії, іноді як наслідок інфекцій.

Патологічні пошкодження провідності, відповідно до медичної статистики, носять:



  • Односторонній характер – 94% у пацієнтів з проблемою лицьового нерва;

  • Двосторонній характер – 6% у пацієнтів з аналогічними причинами.

Переважно одностороннє ураження лицьового нерва – це особливість своєрідною (характерною для VII-пари) іннервації ядра лицьового нерва. Найбільш уразливий відрізок лицьового нерва розташоване у вузькому особовому каналі скроневої кістки. Лицьовий нерв на 70% заповнює діаметр простору цього каналу. Захворювання в цій ділянці може виникнути в результаті навіть невеликого набряку, сдавливающего нерв.

Ознаки захворювань лицьового нерва завжди проявляються:

  • Моторними порушеннями, у вигляді зміни рухової активності м’язів щелепно-лицьової зони (парези і паралічі мімічних м’язів);

  • Сенсорними порушеннями, у вигляді змін (підвищеною, зниженою) чутливості шкіри і м’язів щелепно-лицьової зони у вигляді зниження або підвищення больового порогу;

  • Секреторними порушеннями слізних і слинних залоз;

  • Внутрішніми болями (невралгіями – болі по нерву), не плутати з чутливістю до зовнішнього больового впливу

Головним вказівкою на порушення лицьового нерва є парези, а у важких випадках паралічі мімічних м’язів, їх симптоми і викликані порушення систем організму виявляються при всіх захворюваннях цього нерва.


Поділіться з Вашими друзьями:
  1   2


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка