Міністерство охорони здоров’я україни національний медичний університет ім. О. О. Богомольця



Сторінка13/13
Дата конвертації31.01.2021
Розмір28.4 Kb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Додаткова:

  • Лопаткин Н.А. Урология, 2011.- М.: Медицина.

  • Люлько О.В., Возіанов О.Ф. Урологія.- Днепр, 2011.

  • Возианов А.Ф., Люлько А.В. «Атлас-руководство по урологии».- Днепр, 2000.- Т. 1-3.

  • EAU Urological Guidelines http://www.uroweb.org/guidelines/.

  • Handbook of Urology / edited by J. Kellogg Parsons, John B. Eifler., Han Misop (Eds.), Wiley-Blackwell, 2014. — 312 p.

  • Lecture notes. Urology / Amir Kaisary, Andrew Ballaro, Katharine Pigott. – Seventh edition, 2016. – 326 p


Завдання 1.

Назвіть збудника паразитарних захворювань органів сечостатевої системи:



Захворювання

Збудник

Ехінококкоз

Ціп’як ехінокока

Шистосоматоз

Шистосома кров’яна

Філяріоз

філярії (нитчатки) родини Onchocercidae


Завдання 2.

Перерахувати основні механізми розвитку паразитарних захворювань



  • При ехінококкозі - В нирці розвивається одно- або багатокамерна

кіста, яка викликає атрофію паренхими і може

проростати в сусідні органи




  • При шистосоматозі - Шистомоїди в результаті активного руху і лізиса тканин проникають в судинне русло і мігрують в венозне сплетення шлунково - кишкового тракту або сечового міхура, де самки починають відкладать яйця, котрі через судинну стінку рухаються в підслизову оболонки сечового міхура і статевих органів. Такім чином утворюється шистосомозний інфільтрат - більгарціома. Внаслідок скорочення сечового міхура яйця перфорують його слизову оболонки і з сечею виводяться назовні. Порушення трофіки слизової оболонки призводить до утворення виразок, при рубцювання яких в процес втягуються сечоводи і утворюється двохсторонній уретерогідронефроз і хронічна никрова недостатність.

  • При філяріозі - Філярії призводять до часткової або повної обструкції лімфатичних судин і внаслідок токсико-алергенної дії викликають запалення їх стінок і розвиток склеротичних змін. Прогресування процесу призводить до порушення лімфовідтока від зовнішніх статевих органів і нижніх кінцівок, викликає слоновість.


Завдання 3.

Заповніть таблицю клінічних і об’єктивних проявів паразитарних захворювань



Скарги

Об’єктивні прояви

  • Ехінококкоз

Тупий біль у попереку

Пальпаторно визначається збільшена болюча нирка. Дизурія, можлива піурія, гематурія

  • Шистосоматоз

Висип з свербежем до 5 днів, лихоманка протягом 2 тижнів, гепатомегалія, дизурія

  • Філяріоз

Лімфаденіт , лімфангоїда органів мошонки, гідроцеле, слоновість мошонки, хілурія


Завдання 4.

Перерахувати методи обстеження:



Оглядова і екскреторна орографія

УЗД


Цистоскопія

  • Шистосоматоз - Цистоскопія

Оглядова урограма

Непряма імунофлюорисценція з антигенами до шистосом



  • Філяріоз - виявлення личинок філярії в сечі, крові, пунктаті та ін.

Мазок товстої краплі крові зафарбований за Романовським – Гімзою

Імунологічні методи

Лімфографія

Цистоскопія


Завдання 5.

Перерахувати захворювання, з якими потрібно проводити диференційний діагноз:



  • ехінококоз - солітарна кіста і пухлина нирки

  • Шистосоматоз- інші паразитологічні хвороби.

  • Філяріоз - проводиться з іншими філяріатози

Завдання 6.

Методи лікування:



  • Ехіноккоз - оперативне

  • Шистосоматоз - консервативне ( препарати 3 –х валентної сурьми і тіоксантових сполук)

  • Філяріоз - консервативне ( препарати диетілкарбамазина), оперативне; при значній хілурії – нефроектомі.



Тестові запитання (5 тестів формату А)

  • Виберіть основні симптоми філяріозу:

А) Гематурія

В) Піурія

С) Оксалатурія

D) Хілурія

Е) ціліндрурія


2. Назвіть ендемічні регіони щодо шистосоматозу сечових шляхів:

А) Центральна Америка, Австралія

В) Україна, Молдова, Білорусь

С) Азія і Африка

D) Арктика і Антарктида

Е) Центральна та Західна Європа
3.Які зміни в аналізі сечі при ехінококкозі:

А) Гематурія

В) Протеінурія

С) Лейкоцитурія

D) Уретрорагія

Е) Хілурія

Е) Гітадурія




  • Який основний симптом виявлення філяріозу у хворих?

А) Загальний аналіз крові

В) Біохімічне дослідження крові



С) Хілурія

D) Протеінурія и лейкоцитурія

Е) Лейкоцитурія, бактеріурія


  • Зміни в сечі при ехінококку нирки:

А) Хілурія

В) Піурія

С) Гематурія

D) Пневматурія



Е) Гітатидурія

Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка