Методичні вказівки для студентів по підготовці до практичного заняття



Скачати 486.81 Kb.
Сторінка5/14
Дата конвертації09.06.2021
Розмір486.81 Kb.
ТипМетодичні вказівки
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
В.С.Курляндський розрізняє три типи порожнин по складності підготовки зубу до протезування. Перший тип – порожнини, які розташовані на одній поверхні зубу. Другий тип – порожнини, які розташовані на двох поверхнях. Третій тип – порожнини, які розташовані на трьох поверхнях зубу.

В.С.Куриленко запропонувала розподіл дефекти коронки у депульпованих зубах (1 клас) і у зубах з живою пульпою (2 клас).

Класифікація B.C. Куриленко (1954)

Перший клас - дефекти депульпованих зубів

Другий клас - дефекти недепульпованих зубів має пілкласи:

  • 1-й підклас - дефекти жувальних зубів на апроксимальній - одній або двох поверхнях, на апроксимальній та жувальній поверхнях;

  • 2-й підклас - дефекти фронтальних зубів на апроксимальних поверхнях і ріжучому краї;

  • 3-й підклас - дефекти всіх зубів на будь-якій поверхні, крім апроксимальної;

  • 4-й підклас - атипові порожнини.

У відповідності із сучасною міжнародною класифікацією локалізація дефектів позначається першими буквами назви поверхонь, в які він включений: О – оклюзійна поверхня, В – вестибулярна, М – медіальна, Д – дистальна поверхні, МО – оклюзійна і медіальна і т.д.

Вперше в практиці ортопедичної стоматології критерій оцінки руйнування зубів при порожнинах типу О, ОМ, ОД, МОД, і що важливо при наявних пломбах уже лікованих зубів, розроблені В.Ю.Мілікевичем (1984 р). Він запропонував вираховувати індекс руйнування оклюзійної поверхні зуба (ІРОПЗ). Взяви за одиницю всю площу площини оклюзійної поверхні, визначають по відношенню до неї площу поверхні порожнин зуба або пломби. Для визначення ступеню зруйнованості користуються стандартною прозорою пластинкою з міліметровою сіткою, яку прикладають до оклюзійної поверхні зуба і вираховують площу як поверхні, так і порожнини. В.Ю.Мілікевич показав, що після лікування пломбуванням жувальних зубів відколи та розколи коронок зубів зустрічаються з постійною закономірністю при ІРОПЗ рівним або більшим 0,55-0,6 (тобто при руйнуванні поверхні більше ніж 55%).

Відповідно, визначення ступеню руйнування оклюзійної поверхні зуба являється не тільки діагностичним тестом, а і визначальним моментом при виборі метода лікування (пломба, вкладка, штучна коронка) з метою профілактики подальшого руйнування коронок зубів та їх видалення. За даними В.Ю.Мілікевича. при ІРОПЗ бьльше 0,6 після пломбування порожнин показано використання штучних коронок, а при ІРОПЗ більше 0,8 необхідно застосовувати штифтові куксові конструкції.
Вкладками називають незнімні ортопедичні конструкції, які виготовляють для відновлення анатомічної, функціональної та естетичної повноцінності коронок природних зубів шляхом заміщення дефектів твердих тканин. 



Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка