Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття та для роботи на занятті



Сторінка20/59
Дата конвертації09.08.2021
Розмір0.8 Mb.
#17330
ТипМетодичні вказівки
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   59
Антибіотики для студентів
Показання:

– ускладнена пневмонія або синусит (наприклад, емпієма плеври або запалення орбітальної клітковини): або цефотаксим, або цефтріаксон у комбінації з кліндаміцином або ванкоміцином.

– менінгіт, викликаний у новонароджених коліформною флорою (Escherichia coli та інші) або стрептококами групи В, а також бактеріями родин Listeria або Еnterococci; у дорослих – менінкококамі або пеніцилінчутливими пневмококами: у новонароджених – цефотаксим з ампіциліном; у дорослих – ванкоміцин з цефотаксином або цефтріаксоном

– затяжний гострий середній отит: цефтріаксон

інфекція, викликана Neisseria gonorrhea: цефтріаксон або цефіксим

– хвороба Лайма із залученням центральної нервової системи або суглобів: всі ЦФС III покоління.

– інфекції, які викликані синєгнійною паличкою (Pseudomonas aeruginosa): цефтазидим має перевагу унаслідок меншої ото- і нефротоксичності. – Лихоманка з нейтропенією

– загострення муковісцидозу.


Парентеральні цефалоспорини III покоління спочатку використовувалися тільки при терапії важких інфекцій в стаціонарі, проте в даний час у зв'язку з ростом антибіотикорезистентності їх нерідко застосовують і в амбулаторних умовах; при важких і змішаних інфекціях парентеральні цефалоспорини III покоління використовують в поєднанні з аміноглікозидами II-III поколінь, метронідазолом, ванкоміцином; пероральні цефалоспорини III покоління застосовують при середньої тяжкості позалікарняних інфекціях, викликаних грамнегативною флорою, а також як другий етап ступінчастої терапії після призначення парентеральних препаратів.

Цефалоспорини IV покоління

До цефалоспоринів IV покоління належать цефепім та цефпіром, близькі за багатьма властивостями.

Цефалоспорини IV покоління характеризуються більшою стійкістю, ніж всі інші цефалоспорини, до дії хромосомних і плазмідних β-лактамаз класу AmpС, які поширені у нозокоміальних штамів ентеробактеру і цитробактеру.

У порівнянні з цефалоспоринами III покоління більш активні проти коків (але не діють на MRSA і ентерококи), грамнегативних бактерій родини Enterobacteriaceae і проти P. aeruginosa (включаючи деякі штами, резистентні до цефтазидиму).





Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   59




База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2022
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка