Методичні вказівки для самостійної аудиторної та позаудиторної роботи для студентів V курсу



Сторінка31/31
Дата конвертації15.09.2020
Розмір3.55 Mb.
ТипМетодичні вказівки
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31


Мал. 7. Черезкапсульний розриз нирки: а- навколониркова гематома.


Мал. 8. Черезкапсульний розрив селезінки: а – лінія розриву; б – фрагменти органу.


Мал. 9. Ехограма, яка демонструє наявність випоту в плевральній порожнині, видимий при косому зрізі через печінку: L – печінка; D – діафрагма; А – асцит; P – плеврит.



Мал. 10. Ехограма нирки при гідрокалікозі: розширені чашечки визначені стрілками.


Мал. 11. Ехограма правої нирки при гідронефрозі та мегауретері (подовжене сканування): Р – коханка; U – розширений сечовід (більше в середньому відділі), має багато перегинів.

Мал. 12. Ехограма нирки при дорослому типі полікістозу (подовжений зріз через печінку): паренхіма нирки ущільнена, в ній визначається велика кількість анехогенних кіст.
Тестові завдання:

1. При обстеженні новонародженої дівчинки масою тіла 3 кг виявили відсутність анального отвору. Яке дослідження необхідно провести для визначення рівня атрезії?



А. Сонографія

В. Визначення симптому поштовху

С. Оглядова рентгенограма черевної порожнини

D. Пункція промежини

Е. Електроміографія промежини

2. На прийом до лікаря звернувся хлопчик 12 років, у якого протягом 3-х днів біль в животі, підвищена температура тіла. При огляді виникла підозра на інфільтрат черевної порожнини. З якого методу розпочнете обстеження?



А. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

В. ФЕГДС

С. УЗ-обстеження

D. Контрастне обстеження шлунково-кишкового тракту

Е. Ректороманоскопія


  1. У дитини 2х років зі скаргами на періодичні болі в животі та піурію виявлена збільшена нирка. З якого методу розпочати обстеження хворого?

А. УЗД черевної порожнини

В. УЗД нирок

С. Оглядова рентгенограма черевної порожнини



D. Цистограма

Е. Цистоскопія




  1. У дитини 4х місяців, яка надійшла до стаціонару через 4 годин від початку захворювання, запідозрена інвагінація кишечника. Які дані сонологічного обстеження підтверджують даний діагноз?

А. Два рівня рідини

В. Симптом „мішені” чи „бичачого глазу” із наявністю чередуючих концентричних ехогенних прошарок

С. Підвищення газонаповнення тонкої кишки



D. „Німий” живіт

Е. Множинність широких рівнів




  1. Дівчинка 3-х років госпіталізована в соматичне відділення участкової лікарні в тяжкому стані. При огляді бліда, в’яла, негативно реагує на пальпацію живота. При ректальному огляді у дитини різка болючість, нависання перехідної складки прямої кишки. Який метод в умовах соматичного відділення допоможе в постановці діагнозу?

А. Сонологічне обстеження

В. Лабораторне обстеження

С. Оглядова рентгенограма

D. Термографічне обстеження

Е. Електроміографія
6. До стаціонару в урологічне відділення надійшов хлопчик 14-ти років через 30 годин після травми. При огляді визначається набряк поперекової ділянки зліва, різка болючість при пальпації. Які дані сонологічного обстеження свідчать про наявність навколониркової гематоми?

А. Зовнішній контур нирки не чіткий, розмитий, навколо нирки визначається утворення зниженої ехогенності.

В. Розширені чашки та лоханка.

С. В паренхімі, нирки визначається утворення зниженої ехогенності.

D. Збільшення нирки в розмірі, деформація його контуру.

Е. Зниженість ехогенності, „розмазаність” ехоструктури, втрата чіткості контурів.

Рекомендована література.

1. Абакумов М.М., Тверитнева Л.Ф., Титова Т.И., Ильницкая Т.И. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки. Хирургия. – 1989. - №10. – с.134 – 138.

2. Баиров Г.А. неотложная хирургия у детей. – М. – 1983.

3. Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов у детей. Москва, 1994. –с.223-229; с.318-401.

4. Долецкий С.Я., Щетинин В.Е., Арапова А.В. Осложненный аппендицит у детей. – М., Медицина, - 1982.

5. Исаков Ю.Ф., Степанов О.А., Дронов А.Ф. Острый аппендицит в детском возрасте. – М., Медицина. – 1982



6. Подкамнев В.В., Урусов В.А. Диагностика и лечение клинической инвагинации у детей. – Иркутск. – 1986.

7. Розинов В.М., Савельев С.Б., Кузнецов Л.Е. Ошибки и осложнения в лечении детей с сочетанными травмами живота и таза \ Актуальные вопросы клинической хирургии. – Пермь. – 1993. – с.104-107.

Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31


База даних захищена авторським правом ©res.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка